Zajistěte si své místo na INSPO: Zbývá už jen…

Praha, 28. ledna 2019 (BMI) – Stačily necelé tři týdny od zahájení registrace na konferenci INSPO a počet přihlášených účastníků již překročil polovinu konferenční kapacity. Do soboty 30. března, kdy se do Kongresového centra Praha sjedou z celé republiky i zahraničí zájemci o technologie pro osoby se specifickými potřebami, zbývá ještě devět týdnů, proto pokud vás téma zajímá, registrujte se co nejdříve. Byla by škoda přijít o program slibující množství nejnovějších užitečných informací, které využijí ke zkvalitnění života lidé s nejrůznějším zdravotním postižením. Mimo jiné bude představeno několik řešení využívajících umělou inteligenci.

Na žádné jiné akci v České republice se nesejde tolik organizací předvádějících kompenzační pomůcky, aplikace, programy a služby pro osoby s rozmanitými specifickými potřebami. Nejvíce je jich určeno pro uživatele se zrakovým, sluchovým a tělesným postižením, ale s prázdnou neodejdou ani lidé s jinými hendikepy. Potvrzena je už účast 27 vystavovatelů a kapacita je ještě i pro další. Pro

informace o podmínkách pro vystavovatele napište na info@helpnet.cz.

"Všichni se velice těšíme. Opětovně se nám hlásí i rodiče s dětmi, které budou na stáncích zajímat kompenzační pomůcky a programy pro komunikaci," napsala pořadatelům z BMI sdružení Lenka Zimmermannová z Liberce, která každoročně přijíždí na konferenci s početnou skupinou účastníků, včetně několika vozíčkářů. Liberečtí mají zájem o tolik přednášek, že se budou muset rozdělit a prostřídat, aby obsadili všechny sekce a o žádnou přednášku nepřišli.

Program, ve kterém vystoupí i přednášející z Dánska, Nizozemska a Velké Británie, je vystaven na www.inspo.cz/inspo-2019. K registraci účastníků slouží formulář na www.inspo.cz/registrace. 

Generálním partnerem konference INSPO 2019 je Nadace Vodafone, partnery jsou Autocont, CZ.NIC, ČSOB, Microsoft a Teiresiás. Mediálními partnery jsou ČTK Protext a portál Helpnet. Konferenci pořádá BMI sdružení.

Kódy léků proti padělkům ověří před cestou do lékárny…

Praha 28. ledna (ČTK) – Kódy léků, které mají odhalit padělky, bude podle Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) už před dodáním do lékárny ověřovat distributorská firma. Novinářům to dnes řekl výkonný ředitel asociace Jakub Dvořáček. Kontrola už u distributorů má zabránit problémům s výdejem léků pacientům v případě, že by je systém označil jako padělky.

Všechny léky vyrobené po 9. únoru letošního roku musí mít ochranné kódy a přelepky na krabičkách. Vyplývá to z nařízení Evropské komise, které se ochraně před padělanými léčivy věnuje. Data o každém léku budou navíc uložena do centrálního úložiště, ve kterém ho lékárník musí před pacientem ověřit. Kontrola už před dodáním do lékáren má zabránit tomu, aby lékárník nemohl pacientovi potenciálně padělaný lék vydat.

Lékárníci namítají, že nová kontrola léků je bude stát kolem půl miliardy korun. Pokud kontrola ukáže, že by lék mohl být padělaný, upozorní lékárna výrobce, ten to ověří a případě převezme lék od lékárny zpět. Podle dřívějších informací systém jako potenciální padělek označí až jedno procento léků.

van mha

Před 20 lety byla v ČR uvedena do prodeje Viagra,…

Praha 28. ledna (ČTK) – Pilulka s názvem Viagra, která se stala medikamentem proti mužské impotenci, se na českých pultech poprvé objevila 29. ledna 1999. Lék, který se prodává i pod jinými názvy, vyvinula farmaceutická společnost Pfizer. Pilulka ve tvaru modrého kosočtverce se velmi brzy stala obchodním hitem.

Sildenafil citrát, jak se jmenuje účinná látka Viagry, byl původně zkoumán v souvislosti s léčbou vysokého krevního tlaku a anginy pektoris. Během testování ale vědci přišli na jeho blahodárný vliv u mužů trpících poruchami erekce. Užití Viagry však není bez rizika. Lidem, kteří berou některé léky na srdce, může dokonce přivodit i smrt. Riskantní je proto kupovat lék na internetu.

Viagra se ale používá i při prevenci a léčbě otoku plic, testuje se na pacientech po mozkové mrtvici a argentinští vědci zjistili, že pomáhá překonat problémy spojené s pásmovou nemocí. První zemí na světě, kde je možné dostat Viagru bez lékařského předpisu, se stala loni v březnu Británie.

S Viagrou padlo tabu, že o poruchách erekce se nemluví. Lék však není jediným přípravkem, podobné účinky nabízejí i Cialis či Levitra, preparáty se ale navzájem liší, například trváním účinku.

Podle údajů Státního ústavu pro kontrolu léčiv bylo za 20 let do ČR dodáno do lékáren a dalších zdravotnických zařízení přes 1,6 milionu balení Viagry.

vlp sat

Imunoonkologický lék pro nemocné s nemalobuněčným karcinomem plic poprvé v první…

Indikovaní pacienti s metastatickou plicní rakovinou nemusí procházet nejprve chemoterapií

Praha, 28. 1. 2019 (MSD) – Vybraní čeští pacienti s metastatickou formou rakoviny plic dostanou imunoterapeutický lék už v první linii – poprvé v české historii. Nemusí tak jako doposud před nasazením imunoterapie podstupovat chemoterapii, po jejímž selhání se řada pacientů k následné imunoonkologické léčbě již nedostane. Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) schválil léčivý přípravek Keytruda (pembrolizumab) do první linie léčby u nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), hrazen z veřejného zdravotního pojištění bude od března.

Imunoterapie je jedním z největších objevů v onkologii. „Imunoonkologická léčba dokáže prodloužit život člověka o celé roky, navíc ve velmi dobré kvalitě. Díky příznivému bezpečnostnímu profilu ji pacienti dobře tolerují, což umožňuje dlouhodobější podávání,“ popisuje předsedkyně České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Martina Vašáková, Ph.D. „U indikovaných pacientů je imunoterapie nejefektivnější, pokud se nasadí co nejdříve po stanovení diagnózy, tedy v první linii. Doposud však mohli pacienti imunoonkologickou léčbu dostat až po selhání chemoterapie. Nyní ale SÚKL poprvé schválil léčbu karcinomu plic imunoonkologickým lékem už pro první linii, a my ji tak můžeme indikovaným pacientům poskytnout v čase, kdy z ní budou nejvíce profitovat,“ říká předsedkyně České onkologické společnosti ČLS JEP doc. MUDr. Jana Prausová, Ph.D., MBA, a doplňuje: „Vnímáme to jako velký průlom na poli pneumoonkologie, který je výsledkem pozitivního jednání mezi držiteli rozhodnutí, plátci zdravotní péče a Státním ústavem pro kontrolu léčiv za podpory odborných společností a který přinese pacientům to, co potřebují.“

Pembrolizumab je humanizovaná monoklonální protilátka patřící mezi tzv. checkpoint inhibitory. Navázáním se na protein PD‑1 blokuje jeho interakci s ligandy PD‑L1 a PD‑L2, a tím zabraňuje potlačení imunitní reakce organismu proti nádoru. Pembrolizumab dle klinických studií prodlužuje přežití pacientů s NSCLC o 15,8 měsíců (medián).

Na rakovinu plic zemře ročně v České republice 5 400 lidí. Patří jí tak smutné prvenství mezi všemi nádory vůbec – přichází se na ni totiž v drtivé většině případů pozdě, ve stadiích, kdy ji nelze vyléčit. „Přibližně 85 % těch, kteří přijdou k lékaři, již nebojuje o plné vyléčení, ale o prodloužení života,“ dodává prof. Vašáková.

Pembrolizumab má schválenou indikaci a úhradu ze zdravotního pojištění také pro léčbu maligního melanomu. U dalších nádorů, např. u uroteliálního karcinomu či skvamózních nádorů hlavy a krku, je schválen pro použití v ČR, u mnoha dalších onkologických diagnóz je ve fázi klinického výzkumu.

O přípravku Keytruda v léčbě NSCLC

Přípravek Keytruda je v monoterapii indikován v první linii k léčbě metastazujícího NSCLC u dospělých pacientů, jejichž nádory exprimují PD-L1, se skóre nádorového podílu (tumour proportion score – TPS) ≥ 50 % bez pozitivních nádorových mutací EGFR nebo ALK. Přípravek Keytruda v kombinaci s chemoterapií pemetrexedem a platinou je indikován v první linii k léčbě metastazujícího neskvamózního NSCLC u dospělých, jejichž nádory nevykazují pozitivní mutace EGFR nebo ALK. Přípravek Keytruda je v monoterapii indikován k léčbě lokálně pokročilého nebo metastazujícího NSCLC u dospělých pacientů, jejichž nádory exprimují PD-L1 s TPS ≥ 1 % a kteří již byli léčeni nejméně jedním chemoterapeutickým režimem. Pacienti s pozitivními nádorovými mutacemi EGFR nebo ALK musí být také předtím, než dostanou přípravek Keytruda, léčeni cílenou terapií.

Operace mohou pomoci nejen s obezitou, ale i diabetem

Praha, 28.1.2019 (Focus Agency)

Tvrzení, že Američané jsou proti nám tlustí, se pomalu ale jistě stává mýtem. Z dat WHO pro rok 2017 vyplývá, že v České republice je procento obézních srovnatelné s Massachusetts nebo Connecticutem, a je dokonce vyšší než v New Yorku, Montaně, Utahu, Kalifornii nebo Coloradu.¹ Ze států Evropské unie se před ČR dostaly pouze Malta, Velká Británie, Maďarsko a Litva.² V léčbě obezity přitom dochází k výraznému rozvoji chirurgických operací, tzv. bariatrie.

Zdvojnásobení počtu obézních dětí za posledních 20 let³ je jedním z důvodů, proč dochází k nárůstu obezity v ČR. Příčinou obezity je u více než 90 % pacientů nerovnováha mezi příjmem a výdejem energie, na kterých se podílí stravovací zvyklosti v rodině, psychický stav, stres a denní režim. Svou roli hraje také dědičnost. Pouze u 1 % je příčinou obezity jiné onemocnění, na vině mohou být též léky.

V souvislosti s obezitou je třeba brát v úvahu nejen fyzickou, ale též psychickou stránku. Obezita je totiž velmi často spojena se sociálním stigmatem, tedy s odlišností jedince od sociální skupiny. Tímto tématem se zabýval např. průzkum ve Velké Británii, který ukázal, že během života se cítilo stigmatizováno a negativně hodnoceno 88 % obézních.⁴ Výsledkem mohou být pocity méněcennosti a deprese zmenšující úspěšnost léčby. „Praktičtí lékaři hrají v boji s obezitou významnou roli. Z dostupných průzkumů přitom vyplývá, že na pacienty s obezitou nahlížejí často negativně. Velký význam je potřeba klást na vytvoření důvěrného vztahu mezi lékařem a pacientem. Ten je nedílnou součástí komplexního procesu v boji s nadváhou a obezitou. Zároveň je nezbytně nutné se zaměřit na to, aby se bariatrické výkony dostaly do povědomí lékařů i široké veřejnosti,“ říká MUDr. Michaela Kilevníková, praktická lékařka z Turnova. Přitom je nejen na obezitolozích, ale také diabetolozích, nutričních terapeutech a praktických lékařích, aby s pacienty prodiskutovali všechny možnosti léčby zlepšující jejich zdravotní stav.

Je potřeba alespoň o 30 % více bariatrických operací, říkají odborníci

Konzervativní léčba obezity je dlouhodobá a vzhledem k nárokům na pacienta ne vždy úspěšná. Řešením, které je v České republice zatím využíváno nedostatečně, jsou bariatrické operace. Těch se v ČR provede přibližně tisíc pět set za rok a jsou plně hrazeny pojišťovnou. Ze zahraničních studií vyplývá, že nejen že je tato metoda velmi efektivní při snižování hmotnosti, ale též účinně řeší další související zdravotní komplikace, jako jsou diabetes (90 % diabetiků se dokonce obejde do jednoho roku po operaci bez užívání inzulinu⁵), spánková apnoe, vysoký krevní tlak a vysoká hladina cholesterolu v krvi.

Stejný názor mají i čeští odborníci. „Vzhledem k tomu, že obezita je v současné době považována za jedno z nejhorších chronických onemocnění, je důležité, aby se počet bariatrických zákroků navýšil. Já osobně mám se svými pacienty, kteří bariatrickou operaci podstoupili, velmi dobrou zkušenost. Jedná se nejen o zmírnění zdravotních komplikací, jako je například cukrovka nebo vysoký krevní tlak, ale zároveň jde i o velké změny v psychice pacientů. Díky zhubnutí desítek kilogramů se cítí lépe fyzicky i psychicky, jsou pohyblivější a zároveň všichni kvitují pozitivní kosmetický efekt,“ pokračuje praktická lékařka MUDr. Kilevníková.

www.mojelecbaobezity.cz

Portál, na němž najdou pacienti podrobný popis operací a průvodce pacienta shrnující, co pacienta čeká před, během a po operaci, příběhy pacientů i seznam pracovišť, na nichž operace hrazené pojišťovnou provádí.

Zdroje:

Nejzákeřnější rakovině zasvětili celý rok. Nekuřte! Vybízí Liga proti rakovině…

Praha, 28. 1. 2019 (Liga proti rakovině Praha) – „Máte rakovinu plic…“ – tuto větu si v Česku ročně vyslechne téměř 6 782 lidí. Onemocnění pak za rok připraví o život 5 555 pacientů. Patří jí tak smutné prvenství mezi všemi nádory vůbec – přichází se na něj totiž v drtivé většině případů pozdě, ve stadiích, kdy jej nelze vyléčit. Proto Liga proti rakovině Praha zasvětila letošní rok právě karcinomu plic. A ve Světový den proti rakovině, jenž připadá na 4. února, pořádá sympozium, kde budou mluvit experti z řad onkologů, pneumologů, chirurgů a radioterapeutů o nových možnostech léčby plicní rakoviny.

„Až 90 % nádorů plic má na svědomí kouření, aktivní či pasivní. Kouří 20 % světové populace, 800 milionů mužů, 200 milionů žen, dalších 50 milionů je vystaveno pasivnímu kouření, z toho 75 % žen a dětí. Česká republika tyto poměry kopíruje. Nejúčinnější cestou, jak mortalitu a výskyt smrtelného onemocnění snížit, je nekouřit a k tomu budeme po celý rok 2019 vybízet českou veřejnost,“ říká MUDr. Michaela Fridrichová, předsedkyně Ligy proti rakovině Praha.

Karcinom plic je záludný v tom, že zpočátku jej lidé nepoznají a první náznaky nemoci, které mívají podobu kašle, únavy nebo námahové dušnosti, odbývají. Na nemoc tak lékaři často přicházejí v rámci jiných vyšetření a přibližně 85 % příchozích už nebojuje o plné vyléčení, ale o prodloužení života. „Takzvaných operabilních nádorů plic, které lze z těla zcela odstranit, je pouze mezi 10 a 15 %. U ostatních pacientů se snažíme pomocí nových léků prodloužit život v co největší kvalitě,“ říká prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., přednosta Onkologické a radioterapeutické kliniky FN Plzeň. Donedávna podle něj umírali pacienti s karcinomem plic do 20 měsíců od stanovení diagnózy. Revoluci v onkologii způsobil příchod imunoonkologické léčby, kdy lékaři používají jako hlavní zbraň proti nádorům vlastní imunitu daného pacienta. „Imunoonkologická léčba umí prodloužit život člověka v dobré kvalitě o celá léta, pacienti ji lépe tolerují a může se podávat delší dobu. Nejlépe zabírá v první linii, tedy okamžitě po stanovení diagnózy. Dosud jsme ji pro vybrané pacienty měli až v linii druhé či třetí. Předtím museli procházet chemoterapií, jejíž vedlejší účinky vyřazovaly řadu z nich z následného nasazení léčby imunoonkologické. Nyní je poprvé hrazena léčba karcinomu plic imunoonkologickým lékem už v první linii – kdy je nejúčinnější. V Česku se nasazení tohoto preparátu bude týkat kolem 2 000 pacientů,“ doplňuje prof. Fínek. Povolením úhrady léku v první linii se podle prof. Fínka Česká republika konečně přibližuje k úrovni vyspělých evropských států, co se dostupnosti léčby týče. Podle doc. MUDr. Davida Vrány, Ph.D., z Onkologické kliniky FN Olomouc mohou v současnosti lékaři pacientům s karcinomem plic nabídnout širokou řadu léčebných možností. „V časných stadiích lze nádor operovat. V lokálně pokročilém stadiu lze použít radikální radioterapii (chemoradioterapii), objevujeme stále nové mutace, které jsme schopni farmakologicky ovlivnit. Na trh přicházejí nové molekuly a samozřejmě revoluci v léčbě onkologických onemocnění přináší imunoterapie, která se postupně prosazuje u stále širšího spektra pacientů,“ popisuje doc. Vrána.

Karcinom plic se nejčastěji týká lidí mezi 65. a 69. rokem věku a zasahuje častěji muže než ženy. Výskyt a úmrtnost u mužů v posledních letech mírně klesají, u žen naopak stoupají. „Za nejdůležitější považuji apelovat na mladou generaci, aby s kouřením přestala nebo vůbec nezačínala – podle statistik má bohužel s kouřením zkušenost 33 % dívek a chlapců ve věku 13–15 let,” dodává MUDr. Fridrichová.

O Lize proti rakovině

Liga proti rakovině Praha (LPR) je nezisková organizace, založena v roce 1990. Členy jsou nejen onkologičtí pacienti a jejich rodinní příslušníci, ale i občané s humanitárním cítěním a zdravotníci. Více než 60 onkologických pacientských organizací z celé republiky jsou kolektivními členy. Vzájemnou informovanost umožňuje periodicky vydávaný Zpravodaj. Liga je členem mezinárodních organizací ECL a UICC. Snahou LPR je snížení úmrtnosti na nádorová onemocnění v České republice. K dosažení tohoto cíle vytyčila tři hlavní dlouhodobé programy: soustavné informování veřejnosti o nádorové prevenci, snaha o zlepšení kvality života onkologicky nemocných, podpora onkologického výzkumu, kvalitní výuky a investiční modernizace či kompletizace onkologických pracovišť. LPR pořádá každý rok v květnu veřejnou sbírku v rámci Českého dne proti rakovině, dárci dostávají žluté kytičky. Loni veřejnost darovala 19 673 041 korun.

Diabetici a nebezpečná chřipka: až trojnásobně vyšší riziko úmrtí

Praha, 28. ledna 2019 (STOP chřipce!) – Diabetes je velmi vážné onemocnění, které jen v ČR postihuje přibližně 930 tisíc lidí. Nemoc sama o sobě vyžaduje řadu preventivních a léčebných opatření, která se v průběhu chřipkové sezóny ještě násobí. Chřipka je totiž pro diabetiky obzvláště nebezpečná. Oproti zdravým jedincům jim v důsledku chřipky hrozí až 2x vyšší riziko rozvoje komplikací a až 3x větší pravděpodobnost, že následkům onemocnění podlehnou. Účinnou ochranu před chřipkou jim poskytuje preventivní očkování.

Lidé s cukrovkou patří v souvislosti s chřipkovým onemocněním do rizikové skupiny. Mají až šestinásobně větší pravděpodobnost, že se chřipkou nakazí. Navíc se s ní ve srovnání se zdravou populací celkově hůře vypořádávají. „U diabetu hraje hlavní roli glukóza, nejdůležitější a nenahraditelný zdroj energie pro všechny buňky lidského těla, se kterou organismus nemocného diabetika neumí správně hospodařit. V důsledku toho se zvyšuje její hladina v krvi, ovlivňuje se přeměna živin v těle (tuky, bílkoviny) a celkově se snižuje odolnost imunitního systému. To pak vede k větší náchylnosti pacienta s diabetem k infekcím,“ říká MUDr. Denisa Janíčková Žďárská, PhD., diabetoložka z Interní kliniky FN Motol.

Hladinu cukru v krvi (glykémii) však zvyšuje i samotná chřipková infekce, která může způsobit další zdravotní komplikace. Přesáhne-li množství glukózy v krvi tzv. ledvinný práh, tělo se jejího nadměrného množství začne zbavovat vylučováním do moči. Spolu s cukrem odchází z těla i voda, což má za následek nadměrné močení, žízeň, úbytek na váze, únavu, špatnou výkonnost a spavost. V případě, že na tyto projevy pacient nezareaguje, tělo bude stále více strádat a začne využívat náhradní zdroje energie – tuky. Chemické spalování tuků však není pro organismus prospěšné, protože při něm vznikají odpadní látky kyselé povahy, tzv. ketolátky. Tělo je začne hromadit, okyselovat se (tzv. ketoacidóza), což vede ke zvracení a dalšímu odvodňování. Celý proces může skončit až diabetickým kómatem, tedy velmi vážným stavem ohrožujícím život.

Glykémii řídí látka zvaná inzulín, která se běžně tvoří přirozenou cestou ve slinivce břišní. Diabetici však trpí buď jeho absolutním nedostatkem (cukrovka 1. typu), nebo relativním nedostatkem (cukrovka 2. typu), kdy je uvolňování inzulínu narušeno a jeho účinnost v organismu snížena. „Ani chřipka funkci inzulínu neprospívá. Pro tělo pacienta totiž představuje stres, při němž se vylučují hormony působící opačně než inzulin, a přispívají tak k okyselení organismu. Diabetikům při chřipce hrozí i hyperglykemický stav, tj. závažná akutní komplikace diabetu s velmi vážnou prognózou,“ doplňuje MUDr. Denisa Janíčková Žďárská, PhD. Nebezpečné jsou rovněž infekce hrudníku, z nichž se může rozvinout pneumonie. Vzácněji se může objevit tonzilitida (akutní zánět mandlí), meningitida (zánět mozkových blan) a encefalitida (zánětlivé onemocnění mozku).

Předejít všem komplikacím lze pravidelným očkováním proti chřipce. Diabetici ho mají plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění, pokud je jejich onemocnění farmakologicky řešeno. Očkování dokáže výrazně snížit výskyt chřipkového onemocnění a bylo prokázáno, že např. u pacientů s diabetem 2. typu ve věku 18-64 let dokáže zabránit případné hospitalizaci až z 58 %. Vakcína totiž aktivuje imunitní systém, tělo si vyrobí protilátky a posléze při setkání s živým chřipkovým virem dokáže spustit rychlou obrannou reakci, která virus zneškodní.

Kampaň STOP chřipce! chce zvýšit informovanost o nebezpečí chřipky a zabránit tak dalším zbytečným úmrtím. Připojte se i Vy k petici za zvýšení proočkovanosti proti chřipce v ČR na http://www.stop-chripce.cz/pripojuji-se

Více na www.stop-chripce.cz nebo na www.ockovaniprotichripce.cz

Firmy: Úřady schvalují vstup nových léků rychleji než dřív

Praha 28. ledna (ČTK) – České úřady schvalují vstup nových léků na trh rychleji než dřív, přesto patří v EU až ke druhé třetině nejrychlejších. Urychlit to má novela zákona týkající se léků na vzácná onemocnění. Novinářům to dnes řekl výkonný ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) Jakub Dvořáček. Pomoci by mohlo i společné schvalování účinnosti pro všechny státy EU, dodal. Průměrně nové léky vstupují do Česka většinou jeden až dva roky.

Dvořáček řekl, že americká léková agentura FDA schválila loni 59 nových léků, což bylo nejvíce minimálně za posledních devět let. Léky, které jsou hodnocená jako převratné nebo řešící naléhavý zdravotní problém populace, schvaluje FDA rychleji. „Podobný mechanismus by byl potřeba i v České republice. Náš systém hodnocení nových léčiv je sice poměrně dobrý, ale nedokáže dobře zohlednit třeba specifika léků na vzácné choroby. Ty vzhledem k malému počtu pacientů těžko plní nároky na rozsah dat z klinických studií nebo požadavky na nákladovou efektivitu. Výsledkem je, že pacienti na novou léčbu čekají dlouho,“ uvedl.

V ČR má na starosti povolování nových léků a stanovení jejich maximálních cen, případně úhrad z veřejného zdravotního pojištění Státní ústav po kontrolu léčiv (SÚKL). Ředitelka SÚKL Irena Storová minulý týden uvedla, že průměrný čas od podání žádosti firmy o stanovení ceny a úhrady do vydání první hodnoticí zprávy bylo v roce 2017 průměrně 243 dní, loni 164 dní. Do prvního rozhodnutí bylo 247 dní v roce 2017 a loni 195 dní. Podle zákona má SÚKL na rozhodnutí 165 dní. „Hodnotíme jen takové podklady, které od firem dostaneme. Často je třeba si vyžádat doplnění,“ uvedla Storová s tím, že celý systém by měly usnadnit nové formuláře pro podávání žádostí a jednodušší formát hodnoticích zpráv.

K 21. lednu SÚKL vyřizoval 122 správních řízení. Podle Dvořáčka firmy v poslední době podávají žádostí víc. Urychlit systém by mohlo společné hodnocení účinnosti léků pro celou EU. „Jednotlivé státy by to už hodnotily léky jen ekonomicky,“ řekl.

Pro léčiva na vzácná onemocnění, která nemohou podmínky běžného schvalování splnit kvůli malému počtu pacientů, by mohla vstup na trh urychlit připravovaná novela zákona. „Doufáme, že nová legislativa by měla být hotová v tomto roce s účinností od příštího. Určitě to přispěje k tomu, aby k nám nové přípravky vstupovaly s větší frekvencí a větší rychlostí,“ dodal. Návrh počítá s větším zapojením pacientských organizací a odborných společností.

van jw

Vláda navrhne ÚS, aby žalobu na úhradovou vyhlášku zamítl

Praha 28. ledna (ČTK) – Vláda navrhne Ústavnímu soudu, aby zamítl žalobu skupiny senátorů na úhradovou vyhlášku, podle které se rozdělují peníze ze systému veřejného zdravotního pojištění na zdravotní péče. Novinářům to dnes řekl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO). Dodal, že vláda do řízení u soudu vstoupí.

Stížnost, kterou předložil Ivo Valenta (za Soukromníky), podepsalo 51 senátorů. Domnívají se, že vyhláška ministerstva zdravotnictví je nespravedlivá pro nemocnice, zejména v některých regionech. Podle nich nefunguje ve prospěch pacientů, kteří napříč ČR nemají stejný přístup ke zdravotní péči. Ministerstvo to odmítá, podle něj stěžovatelé opomíjejí různou náročnost péče ve specializovaných nemocnicích ve velkých městech a v menších okresních nemocnicích.

„Ústavní stížnost je velmi široká. Pokud by jí Ústavní soud plně vyhověl, znamenalo by to kompletní zrušení systému úhrad zdravotní péče v ČR,“ uvedl ministr. Systém podle něj není ideální, je ale třeba se věnovat jeho kultivaci. „Chceme upozadit roli úhradové vyhlášky, která skutečně obsahuje celou řadu nespravedlností,“ dodal.

Krokem správným směrem je podle něj obnovení původního smyslu dohodovacího řízení, v němž se na rozdělení peněz mezi jednotlivé segmenty zdravotní péče dohodnou s pojišťovnami přímo jejich zástupci. Poprvé od začátku platnosti zákona o veřejném zdravotním pojištění v roce 1997 se dohody se všemi segmenty podařilo dosáhnout pro letošní rok. Jednání o úhradách na rok 2020 začala minulý týden.

Do budoucna by se mohl systém hrazení akutní lůžkové péče změnit na systém DRG, podle anglického „diagnosis-related group“. Vytváří skupiny případů podle diagnóz, a tím je umožňuje porovnávat. Je využíván také jako nástroj pro měření produkce nebo kvality zdravotní péče. Všechny nemocnice podobného typu by podle něj dostávaly za stejnou péči stejné platby. Zkušebně se podle něj má začít vykazovat už letos, postupně by podle ministra měl být zaváděn od roku 2020.

Ústavní soud se úhradami zdravotní péče zabýval opakovaně, poprvé už v roce 1996. Obdobné výhrady jako nyní měli senátoři už v roce 2015. Poukazovali na porušení práva podnikat, práva na spravedlivou odměnu za práci a bezplatnou zdravotní péči. Podle soudu ale vyhláška žádným základním právům neodporovala, navazovala na starší předpisy a pravidla byla předvídatelná a plošná, byť v důsledku mohla vyvolávat některé rozdíly a nerovnosti.

van snm

Hygienici s krajem chtějí zastavit nárůst počtu případů spalniček

Ostrava 28. ledna (ČTK) – Moravskoslezský kraj chce ve spolupráci s hygieniky zamezit šíření spalniček v regionu. Počet nemocných za první měsíc letošního roku je totiž vyšší než za celý loňský rok, kdy hygienici evidovali šest případů. Letos už je to deset. Na společném postupu se na dnešní schůzce dohodli zástupci kraje a hygieniků s představiteli nemocnic. Náměstek hejtmana Martin Gebauer (ANO) ČTK řekl, že strany se shodly například na tom, že nemocnice prověří u některých zdravotníků, zda mají proti spalničkovému viru protilátky. Se spalničkovou epidemií se kraj potýkal už před dvěma lety, problémy tehdy měli právě i zdravotníci.

„V určité době se (proti spalničkám) očkovalo pouze jednou dávkou a ty protilátky po 15 letech klesají téměř k nule. To znamená, že tady máme takové okno a jednu generaci, která je velmi špatně proočkovaná,“ uvedl Gebauer. Zdravotníci by tak měli být vyšetřeni na protilátky a případně naočkováni. „Bohužel systém neřeší, kdo to zaplatí. Pravděpodobně to půjde na vrub jednotlivců nebo na vrub daného zdravotnického zařízení,“ uvedl Gebauer. Podle něj je ale lepší obětovat náklady v řádech stovek korun, než přijít o zaměstnance. „Jeden nemocný může nakazit až 18 dalších lidí kolem sebe, kdežto při chřipce jeden nemocný nakazí maximálně čtyři lidi,“ podotkl Gebauer. Podle něj by se opatření mělo primárně týkat hlavně zdravotníku na centrálních a urgentních příjmech, pohotovostech či dětských odděleních, tedy tam, kde je provoz největší.

Podle aktuálních statistik se letos spalničkami nakazilo deset lidí, mezi nimi čtyři děti. Nejstaršímu nakaženému je 56 let. Už v minulém týdnu začala rozsáhlá protiepidemická opatření. Kvůli vysoké nakažlivosti byla například nařízena karanténa lidem, kteří byli s nemocnými v kontaktu. Nejde pouze o osoby blízké, ale i o zdravotnické pracovníky, kteří s nakaženými byli v intenzivnějším styku.

„Svolali jsme zástupce všech nemocnic v regionu, tedy našich příspěvkových organizací, ale také nemocnic, které kraj nezřizuje. V této situaci je důležité, aby byla veškerá opatření systematická a koordinovaná“ vysvětlil důvod dnešní schůzky Gebauer. Kraj chce předejít situaci, která nastala před dvěma lety. Hygienici a zdravotnická zařízení by se měli také vzájemně lépe informovat.

Podle Gebauera jsou už nyní ve zdravotnických zařízeních letáky s informacemi o spalničkách, včetně jejich projevu. Lidé s příznaky spalniček by se měli držet stranou od dalších lidí. Návštěva praktika není nutná, ideální je podle náměstka v případě podezření zavolat sanitku, která nemocného transportuje na infekční oddělení.

Přestože mezi nemocnými zatím převládají dospělí, hygienici evidují i případy u dětí, které zatím kvůli nízkému věku nemohly být očkovány. Právě očkování je přitom nejúčinnější prevencí proti onemocnění, které se šíří kapénkami a nepřímo kontaminovanými předměty. Hygienici tak znovu apelovali na rodiče, aby s očkováním neotáleli a dostavili se k dětským lékařům včas.

Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění. Inkubační doba, tedy čas od vniknutí původce nákazy do organismu až po první příznaky, je zhruba sedm až 21 dní. Projevy spalniček jsou horečka, kašel, rýma, světloplachost a zarudnutí očních spojivek. V ústech a na sliznici tváří mohou být bělavé tečky se zarudlým okolím. Čtvrtý až pátý den se objevuje sytě červená až fialová vyrážka, která začíná na záhlaví a šíří se na obličej, krk, břicho a končetiny.

Při léčbě je ze zákona povinná hospitalizace na infekčním oddělení a izolace po dobu sedmi dnů od objevení vyrážky. Rozsáhlá epidemie spalniček vypukla v kraji před dvěma lety. V regionu se nakazilo zhruba 130 lidí, mezi nimi i zdravotníci.

mtk hj