Poslední pomoc pro neplodné páry? Tou je často náhradní…

Brno, 15. února 2018 (Repromeda) – Jedinou možností, jak mít vlastní dítě, je pro některé páry náhradní mateřství. Bohužel však neexistuje žádný oficiální registr či nábor náhradních maminek, a proto si ji musí pár najít většinou sám. O pomoc často žádají i samotná centra asistované reprodukce. Jedním z nich je i klinika asistované reprodukce Repromeda. Kdo se může stát náhradní matkou a jak celý postup probíhá až po narození dítěte vysvětluje ředitelka MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. z Repromedy.

Kdo může využít pomoci náhradní matky?

Náhradní neboli surogátní mateřství je vhodnou variantou pro páry, kdy žena nemůže dítě sama z různých zdravotních důvodů donosit. Překážkou může být například vrozená vývojová vada dělohy nebo její absence, poškození děložní dutiny či nízká děložní sliznice. Odborníci ale těhotenství a porod nedoporučují ani ženám, které trpí nějakým závažným chronickým onemocněním, ať už kardiovaskulárním, neurologickým či psychiatrickým. V takovéto situaci může být nápomocná žena, která se stane náhradní matkou a embryo biologických rodičů donosí. „Řada dvojic nemůže bez využití pomoci náhradní matky přivést na svět vlastní dítě. Žena může pomoci jak někomu ve své rodině, blízké kamarádce, ale také dvojicím léčeným na klinice asistované reprodukce,“ vysvětluje MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Kdo se může stát náhradní matkou?

Náhradní matkou může být žena, která chce pomoci párům, které nemohou ze zdravotních důvodů mít vlastní dítě. Ideálně by měla být ve věku mezi 20 až 49 lety, měla by mít minimálně jednoho vlastního potomka a být v prokazatelně dobrém zdravotním stavu. Pokud je žena v manželství, jedná se o určitou nevýhodu, protože do celého procesu by se v takovém případě musel zapojit i její manžel. Lepší tedy je, když je žena svobodná, nebo rozvedená. Nutné je dále v České republice platné zdravotní pojištění. „Jestliže adeptka na náhradní matku vyhoví všem těmto požadavkům, musí podstoupit zdravotní prohlídky, gynekologické a ultrazvukové vyšetření a také testy na pohlavně přenosné choroby. Specializovaná vyšetření by měla absolvovat na klinice, kde proběhne také samotné IVF,“ podotýká MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Je to úloha vhodná pro každou zdravou ženu?

Není. Je nutné si uvědomit, že se jedná o eticky a sociálně složitý a také psychicky náročný proces. Vhodné je to tedy spíže pro ženy, které si své vlastní těhotenství opravdu užívaly, po dalších vlastních dětech už netouží a chtějí tímto způsobem pomoci k vytouženému dítěti někomu dalšímu. Motivující se může stát i finanční kompenzace pohybující se mezi 250 až 500 tisíci korunami. Je to náhrada za ušlou mzdu, cestovné, těhotenské oblečení, výdaje za zdravou stravu a případnou nadstandardní zdravotnickou péči, která není hrazená ze zdravotního pojištění apod. Všechny náklady hradí žadatelský pár.

Jak celý proces probíhá?

Dvojice si ženu, která se stane náhradní matkou, vybírá sama. V momentě, kdy se obě strany shodnou na podmínkách, celý proces probíhá stejně jako klasický cyklus IVF. Tedy spermie muže z neplodného páru oplodní vajíčka ženy z neplodného páru. Pokud však žena nemá vajíčka vhodná k oplodnění, je možné využít i vajíčka od anonymní dárkyně. Vajíčka od náhradní matky nesmí být použita, jelikož dárcovství je u nás ze zákona anonymní. Embryo je poté vloženo do dělohy ženy – náhradní matky. „Náhradní matka uděluje souhlas se zavedením embrya do své dělohy s úmyslem otěhotnět, dítě donosit a porodit. Jakmile otěhotní, biologický otec uzná se souhlasem náhradní matky své otcovství a stává se tak otcem se všemi právy a povinnostmi. V momentě narození dítěte se pak náhradní matka vzdá všech rodičovských práv a závazků a je tedy umožněno biologické matce, aby dítě osvojila. Biologický otec je od počátku uveden v rodném listě dítěte, proto dítě neosvojuje,“ vysvětluje celý proces MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. Náhradní mateřství není v České republice ze zákona zakázáno, ale ani jej žádný zákon samostatně neupravuje. Vychází se tedy ze stávajících zákonů a celá metodika surogátního mateřství by měla být spojena s právními konzultacemi a servisem.

Více informací naleznete zde.

O Repromedě

REPROMEDA je klinika reprodukční medicíny a preimplantační genetické diagnostiky. Vznikla v roce 1999 jako nové pracoviště zkušených odborníků v oblasti reprodukční medicíny. Tým vede odborný zástupce centra, primář MUDr. Jan Veselý, CSc., dlouholetý odborník na asistovanou reprodukci, a ředitelka centra, MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., členka mezinárodních organizací zabývajících se výzkumem a organizací léčby neplodnosti s využitím genetické diagnostiky. Na kvalitu postupů a procesů dohlíží Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc., člen týmu podílejícího se na narození již zmíněného prvního středoevropského dítěte po mimotělním oplodnění. V roce 2000, celkem 18 let po narození prvního českého dítěte ze zkumavky, se stala právě klinika REPROMEDA prvním pracovištěm ve střední a východní Evropě, kde došlo k těhotenství po užití preimplantační genetické diagnostiky (PGD). REPROMEDA se zaměřuje především na léčbu neplodnosti, darování a uchování vajíček a spermií, preimplantační genetickou diagnostiku a screening a alternativní medicínu v léčbě neplodnosti.

Hudba působí na naše buňky i na imunitu

15. února 2018 (Alzheimercentrum) – Jakožto kvalifikovaná učitelka a výchovná poradkyně měla vždy blízko k lidem, dnes k nim promlouvá především hudbou jako muzikoterapeutka. Magda Blahová je dnes sice už v důchodu, to ji však nezabránilo být nadále aktivní a lidem pomáhat. Naopak se teď může plně a jak sama říká s radostí, potěšením, úctou i pokorou dát na cestu dobrovolníka a druhým něco nabídnout a předat. Své úsilí zaměřila na nemocné Alzheimerovou chorobou

Před více než 10 lety měla Magda Blahová možnost se při semináři zaměřeném na expresivní terapie seznámit na vlastní kůži se specifickou metodou, pracující s hudbou na principu akustických zákonů a za použití přirozeného ladění – s celostní muzikoterapií. To, jakým způsobem zapůsobila celostní muzikoterapie na ni, jaký jí přinesla osobní prožitek, vlnu energie i duševní pohodu, ji oslovilo. Na vlastním těle mohla pozorovat její zdravotní účinky a sama začala tuto terapii, používající specifickou hudbu, která přirozeně a fyziologicky harmonizuje buněčnou tekutinu, čímž ovlivňuje třeba metabolismus nebo imunitu, studovat a její prvky také postupně zařazovat do vlastní práce.

Celostní muzikoterapie existuje v České republice už od roku 1991 ve formě metody PaedDr. Lubomíra Holzera (CMLH), jenž je také jejím autorem i vyučujícím v rámci programu celoživotního vzdělávání na Filozofické fakultě Univerzity Palackého v Olomouci. Hudba všeobecně má terapeutické účinky a vliv na naše emoce a prožitky. Ač dnešní hudba, která využívá temperované upravené ladění založené na umělém uspořádání tónů, může přinášet libé pocity, hudba s přirozeným laděním a při použití výšky ladění a1 = 432 Hz, hraná na ručně vyráběné hudební nástroje z přírodních materiálů, dokáže jít ještě dál a přinést prokazatelně nejhlubší a nejúčinnější terapeutické účinky.

„Stáří je doba, a dobře se to neříká, ba říká se to těžce, doba, kdy už od tebe nikdo nic nečeká, doba, kdy už po tobě nikdo nic nechce“.

„Celostní muzikoterapii aplikuji v pasivní formě, kdy ležícím klientům zpívám a hraji na nástroje s přirozeným laděním jako např. dešťovou hůl, kalimbu, tibetské mísy, zvonky a kartálky, gong, didgeridoo, djembe, šamanský – rámový buben – nebo ústní harfu. Druhou možností je pak kombinovaná forma, při které se snažím klienty také aktivně zapojovat,“ popisuje muzikoterapeutka Magda Blahová své pravidelné hodiny, které jako dobrovolník poskytuje klientům v Alzheimercentru Zlín. Zde má pro svou činnost ideální podmínky a těší ji i přístup vedení a personálu zařízení, kteří jí vycházejí maximálně vstříc. Díky zapojení do celostátního vánočního projektu Českého rozhlasu Ježíškova vnoučata se například zařízení podařilo pro klienty získat dva bubny djembe, hudební žabku, přírodní perkuse a chřestítka.

„Při hře na djembe, balafon, kalimbu, maracas, shakery nebo na chřestítka dochází k pravidelnému střídání levé a pravé ruky a tím ke stimulaci pravé a levé mozkové hemisféry a následně k jejich propojování. Jednotlivé bloky pak prokládám vlastní hrou a zpěvem k relaxaci klientů,“ vysvětluje paní Blahová princip terapie a potvrzuje, že výsledky je možné pozorovat bezprostředně: „Klient s do té doby bezemočním výrazem ve tváři se mnou naváže oční kontakt či mne slovně pozdraví, jiní třeba začnou tančit s rukama nad hlavou, bubnovat si nebo pobrukovat. Při relaxaci zase vnímáme, jak se klienti celkově uvolňují, mohou si odkašlat, volně dýchat, zklidňují se.“

Hudba v přirozeném ladění souzní s člověkem na všech úrovních, ve všech systémech a funkcích. Klinická měření prokázala, že dochází k postupnému odeznění emočních, psychických i tělesných tenzí, ke zpomalení a zklidnění tepu, ustaluje se krevní tlak, aktivita mozku přechází do relaxační hladiny alfa. Celostní muzikoterapie se jako specializovaný prostředek neverbální komunikace kromě oblasti práce se seniory, nemocné Alzheimerovou chorobou či jiným typem demence významně uplatňuje i u klientů s mentálním postižením a kombinovanými vadami, s poruchami chování, emocí či smyslového vnímání, přináší výsledky u jedinců s vadou řeči nebo také při poruchách autistického spektra, u osob s ADHD, trpících epilepsií či neurologickými až psychiatrickými obtížemi.

„Paní Blahová je úžasný, empatický a trpělivý člověk, nadšený pro téma celostní muzikoterapie. Stále se v této oblasti vzdělává a má snahu svým aktivním zapojením zkvalitnit život klientům v našem centru, jelikož si uvědomuje, jak jsou emoce a veškeré prožitky pro lidi s Alzheimerovou chorobou důležité. Vše, čím se podaří u našich klientů navodit pocit spokojenosti, jistoty a projevené radosti, je velmi významné a bereme to jako malou výhru,“ váží si již téměř dvouleté spolupráce s muzikoterapeutkou Helena Nováková, ředitelka Alzheimercentra Zlín. I proto ji v roce 2016 nominovali na ocenění Dobrá duše udělované za dobrovolnickou činnost společností Hartmann-Rico a MPSV a nebylo vlastně ani překvapením, že v rámci tohoto projektu získala čestné uznání.

„Alzheimerova choroba je velmi specifické onemocnění a my se snažíme naše klienty doprovázet na jejich cestě, být jim nablízku a zajistit maximálně možnou kvalitu jejich života i při již tak náročném onemocnění. Je zajímavé a zároveň povzbuzující vidět i u imobilních klientů pozitivní vliv celostní muzikoterapie, jejich celkové zklidnění, spokojený výraz v obličeji, často i snahu zapojit se aktivně mimikou, drobnými pohyby či posunky a zejména navozený oční kontakt,“ doplňuje ředitelka zlínského centra.

Více o Alzheimercentru Zlín: http://www.alzheimercentrum.cz/nase-zarizeni/zlin/

Skupina Alzheimercentrum provozuje celkem 9 zařízení, specializujících se na komplexní nadstandardní péči o seniory a dlouhodobě nemocné. Díky dlouholetým zkušenostem patří ke špičce především v oboru péče o pacienty s různými formami demence se zvláštním důrazem na Alzheimerovu chorobu. Cílem skupiny Alzheimercentrum je poskytovat dlouhodobě nemocným seniorům kvalitní péči v závislosti na jejich potřebách v průběhu celého dne, která přispěje k prodloužení jejich soběstačnosti a udržení aktivního života. V současnosti skupina Alzheimercentrum provozuje 9 zařízení – dvě ve Středočeském kraji (Filipov a Zlosyň), dvě v Jihočeském kraji (Písek a Loucký Mlýn), jedno v Praze – Průhonicích, Jihlavě, Českých Budějovicích, Zlíně a jedno na Slovensku v Piešťanech. 

Nová online poradna od společnosti CompuGroup Medical pomůže lékařům…

Praha, 15. února 2018 (CGM)

Od 25. května 2018 začne platit Obecné nařízení na ochranu osobních údajů neboli GDPR (General Data Protection Regulation). Jedná se o nové nařízení Evropské unie, které významně posiluje ochranu osobních dat. GDPR se dotkne všech oblastí, kde je možné se setkat se zpracováním osobních údajů. Zásadním způsobem se GDPR projeví také ve zdravotnictví, protože nejen zdravotní pojišťovny a nemocnice, ale i ambulantní lékaři nakládají s citlivými osobními údaji např. o zdravotním stavu pacienta. Tato nová pravidla s sebou přináší celou řadu důležitých otázek. Společnost CompuGroup Medical (CGM) proto otevřela na portálu CGM Svět online poradnu, ve které mají lékaři možnost pokládat dotazy související s GDPR, na něž odpovídají odborní poradci ze společnosti VIAVIS a.s.

GDPR bylo přijato v dubnu 2016, ale v platnost vstoupí až v květnu letošního roku. V České republice nahradí stávající právní úpravu v této oblasti. Nařízení vymezuje povinnosti a práva mezi občany a těmi, kteří jejich osobní údaje zpracovávají. Nová pravidla se významně dotknou mimo jiné i zdravotnictví, kde se dennodenně pracuje s velkým objemem osobních údajů. Pacienti budou mít nově větší kontrolu nad tím, jak se s jejich daty nakládá. Lékaři, kteří zpracovávají údaje o svých pacientech, budou mít mimo jiné povinnost pravidelně testovat zabezpečení těchto informací. Budou muset také například zajistit dostatečnou ochranu dat před zneužitím, zacházet s nimi korektním, zákonným a transparentním způsobem. V případě porušení nových pravidel může být lékaři (majiteli zdravotnického zařízení) udělena správní pokuta až do výše 20 milionů eur nebo 4 % z celkového ročního obratu společnosti.

S přípravou lékařům pomůže poradna

Jedním z možných omylů je myslet si, že se GDPR týká pouze oblasti IT bezpečnosti. Hlavní myšlenkou je vyřešení zabezpečeného přístupu k datům celkově. Nové nařízení řeší tedy i fyzickou, personální a administrativní bezpečnost. Nemalou součástí je také nastavení interních postupů a procesů v ordinaci. Orientace v novinkách proto může být velmi složitá a pro lékaře časově náročná. Společnost CompuGroup Medical chce lékařům pomoci a co nejvíce jim usnadnit nejen přípravu na úspěšné splnění požadavků nařízení, ale také poskytnout oporu a vhodný nástroj pro dlouholeté udržení souladu s GDPR. „Jsme si vědomi náročnosti povolání lékaře a stále přibývající administrativní zátěže. Proto lékařům nabízíme přípravu na GDPR tak, aby k 25. 5. 2018 mohli říci: „Jsme GDPR compliant“ bez dalších starostí a administrativních zásahů,“ vysvětluje Vladimír Přikryl, generální ředitel CompuGroup Medical ČR, a dodává: „Proto jsme již na konci ledna spustili odbornou poradnu na našem portálu CGM Svět, kde se mohou lékaři zeptat na konkrétní otázky v souvislosti se zavedením GDPR, a rovněž zde budeme postupně uvolňovat další informace o tomto nařízení.“

Poradna je dostupná na adrese www.cgmsvet.cz, do které má přístup každý registrovaný uživatel portálu CGM Svět. Dotazy je možné pokládat 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Jakmile je dotaz odborníky zpracován, přijde zadavateli odpověď na email, jenž zadal při registraci. Poradnu na portále CGM Svět vede odborná společnost VIAVIS a.s., která má dlouholeté zkušenosti v oblasti ochrany a bezpečnosti informací. Mezi její stálé zákazníky patří i české zdravotní pojišťovny, oblast zdravotnictví je tak pro ně dobře známá. „K GDPR je potřeba přistoupit s chladnou hlavou, nenechat se vyděsit konzultačními společnostmi, které se v posledních měsících objevily a v GDPR spatřují jen dobrý business. Zároveň nedoporučuji přistoupit na řešení některých odborných společností, které připravují obecná řešení pro všechny svoje lékaře. Naopak za ideální postup považuji využít služeb renomovaných konzultačních firem, které na našem trhu nabízí řešení ochrany osobních údajů již několik let. Mnohé se totiž nemění. Pokud lékař dbal na dodržování pravidel podle současné právní úpravy, je blízko cíle ve vztahu k naplnění požadavků GDPR,“ radí Vladimír Přikryl.

Kromě poradny připravuje společnost CGM i další projekt, který bezpečně provede lékaře nástrahami GDPR. Tato komplexní služba bude pro lékaře dostupná již v druhé polovině února. „Společně s firmou VIAVIS a.s. připravujeme produkt, který je šitý tzv. na míru potřebám konkrétního lékaře a zároveň nebude znamenat investici desítek tisíc a dlouhé procesní audity. V rámci něho provede zkušený konzultant lékaře všemi úskalími a specifiky nařízení, aniž by to pro něj mělo významný ekonomický dopad nebo časovou ztrátu. Výsledný produkt bude možno jednoduchým způsobem upravovat podle vývoje právních předpisů, výkladových stanovisek a judikatury tak, aby lékař měl svoje procesy vždy v souladu s platnou legislativou,“ uzavírá Vladimír Přikryl.

O skupině CompuGroup Medical SE

CompuGroup Medical je jednou z předních světových společností zaměřených na eHealth. S celkovými příjmy okolo 550 milionů eur jsou její softwarové produkty navrženy tak, aby podporovaly všechny odborné a organizační činnosti v lékařských ordinacích, lékárnách, laboratořích a nemocnicích. Informační služby pro všechny subjekty zapojené do procesu poskytování zdravotní péče a sdílení elektronických zdravotních záznamů přispívají k bezpečnější a efektivnější péči o pacienty.

Služby CompuGroup Medical jsou založeny na unikátní zákaznické síti více než 400 000 lékařů, zubních lékařů, nemocnic, lékáren a dalších poskytovatelů služeb. Se zastoupením v 20 zemích a se zákazníky ve 40 zemích po celém světě je CompuGroup Medical společností s jedním z nejvyšších pokrytí mezi poskytovateli služeb elektronického zdravotnictví. Přibližně 4 500 vysoce kvalifikovaných zaměstnanců podporuje inovativní řešení pro stále rostoucí požadavky zákazníků na systém zdravotní péče.

O společnosti CompuGroup Medical Česká republika

Společnost CompuGroup Medical Česká republika vznikla v roce 2009 fúzí softwarových firem, jejichž vlastníkem byla mateřská společnost CompuGroup Medical. Vizí společnosti je plně elektronizované zdravotnictví. Společnost je lídrem tuzemského trhu ambulantních informačních systémů. Poskytuje rovněž softwarová řešení pro nemocnice a laboratoře. S jejími produkty a službami jsou lékaři spokojeni, což potvrzují pravidelné průzkumy. Vnímají ji jako společnost, která je flexibilní, inovativní, zajímá se o problémy a potřeby lékařů a v konečném důsledku jim usnadňuje život. Na pobočkách v Praze, Brně, Pardubicích a Ústí nad Orlicí pracuje 110 zaměstnanců. Společnost CompuGroup Medical Česká republika je od května 2012 členem ICT Unie.

O společnosti VIAVIS a.s.

VIAVIS a.s. je znalostní a konzultační společnost orientující se na poskytování nezávislých a vysoce odborných služeb v oblasti ochrany a bezpečnosti informací, projektového a procesního managementu a řízení ICT služeb. Zaměřuje se i na problematiku oblasti přípravy naplnění požadavků Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů), známé také pod zkratkou GDPR, vstupující v účinnost od 25. května 2018. Společnost VIAVIS a.s. je v České republice prověřena dle zákona č. 412/2005 Sb. na stupeň „Důvěrné“. Na tento stupeň jsou zároveň prověřeni i všichni klíčoví konzultanti a management společnosti.

Kraj pořídí záchranářům dvě cvičné figuríny za čtyři mil.…

Olomouc 15. února (ČTK) – Reálnější trénink první pomocí umožní záchranářům dvě nové cvičné figuríny, které zdravotnické záchranné službě koupí Olomoucký kraj. Náklady na pořízení dvou figurín přesahují čtyři miliony korun, sdělil dnes ČTK hejtman Ladislav Okleštěk (ANO). Jedna z pořizovaných figurín bude simulovat dospělého člověka, druhá dětského pacienta.

Figuríny jsou vybaveny moderní elektronikou a jejich chod řídí počítač, který zároveň vyhodnocuje práci záchranářů. „Figuríny už při výcviku používáme, tyto budou ale mnohem sofistikovanější. Dokážou třeba vyhodnotit, jak kvalitně lékař nebo zdravotník první pomoc poskytuje, a pokud přitom udělá chybu, figurína tomu uzpůsobí další svoje chování, třeba tím, že změní svůj srdeční rytmus,“ uvedl ředitel Zdravotnické záchranné služby Olomouckého kraje Jan Weinberg.

„V krajské záchranné službě pracují špičkoví pracovníci. A hejtmanství udělá vše pro to, aby měli k dispozici co možná nejlepší techniku,“ podotkl Okleštěk. Připomněl, že loni hejtmanství zaplatilo vybudování nového heliportu letecké záchranky v Konici a výrazně přispělo i na obnovu starých sanitek.

beh gcm

Dárce dnes v Poděbradech podstoupil svůj šestistý odběr krve

Poděbrady (Nymbursko) 15. února (ČTK) – Pětašedesátiletý Zdeněk Duběnka by rád ještě třikrát daroval krev, aby si mohl počet svých odběrů spojovat s automobilem Tatra 603. Řekl to dnes v Poděbradech na Nymbursku, kde podstoupil svůj šestistý odběr krve. Přišli mu pogratulovat zástupci Červeného kříže i města. Kvůli stanovené věkové hranici byl totiž dnešní odběr jeden z posledních, řekl dárce ČTK.

Za darování krve obdržel Duběnka řadu ocenění, mezi nimi má i státní vyznamenání, které mu za dárcovství udělil prezident Miloš Zeman.

S dárcovstvím krve a krevní plazmy začal Duběnka v 19 letech na vojně. Inspirovala ho jeho vlastní matka, která krev také darovala. „Od té doby daruji pravidelně,“ řekl. Jak prožíval svůj první odběr si už nevzpomíná, pamatuje si pouze, že se uskutečnil v Žatci v autobusu. „Tenkrát jsme tam byli nahnáni, přijel autobus a dávali jsme krev,“ řekl.

Krev podle svých slov daroval vždy dobrovolně, za dárcovství si nikdy nenechal platit. „Dříve se krev darovala čtyřikrát do roka, dnes už je to možné pětkrát. Mezi to pak můžu každých 14 dní darovat plazmu, takže do roka klidně 22 odběrů,“ řekl Duběnka. Za celý život daroval mezi 350 a 380 litry krve.

Dnešní šestistý odběr byl jedním z jeho posledních, a to kvůli věkovému omezení. Krev je možné darovat do 65 let. „Mám takový plán dát ještě třikrát krev. Abych měl číslo 603, Tatra totiž s tímto číslem vyráběla jedno takové pěkné auto,“ řekl Duběnka. Lékař mu navíc doporučil, aby kvůli pravidelnému dárcovství končil s odběry postupně.

Duběnka je zapsán také v české knize rekordů, a to s číslem 555 odběrů. Tento odběr byl speciálně načasován na 15. května 2015. Údaj v knize rekordů nyní nechá Duběnka přepsat na dosažených 600.

K jeho úspěchu mu dnes gratulovali zástupci Červeného kříže, města i zdravotní pojišťovny. Duběnka dostal věcné dary i další ocenění. S sebou si do odběrové místnosti přinesl také svou sbírku 599 dárcovských slziček a dalších vyznamenání, která mu udělil červený kříž. „Mám všechna vyznamenání, která Červený kříž za dárcovství uděluje,“ podotkl Duběnka.

Muž bydlící v Kostomlatech nad Labem na Nymbursku jezdil darovat krev například do Mostu, Kolína, Mladé Boleslavi a nakonec do pražských Střešovic. V nymburském okresu totiž nefunguje žádná transfuzní stanice. Čtyřikrát do roka kvůli tomu jezdí do Poděbrad zdravotníci ze střešovické nemocnice, kteří v budově zdejšího úřadu vytvoří mobilní odběrovou místnost. „Za ten den tu odebereme kolem 40 až 50 lidí,“ řekla ČTK předsedkyně Klubu dárců krve působícího při Českém červeném kříži Petra Hájková.

Letos přijeli zdravotníci z vojenské nemocnice do Poděbrad poprvé. V plánu to mají ještě 10. května, 13. září a 22. listopadu.

Jaroslav Beneš kš

Úrazy si nevybírají – umí potrápit děti, dospělé i seniory.…

Praha, 14. února 2018 (Allmedia4U)

Téměř každého z nás už v životě postihla nějaká lehčí poranění šlach, svalů či kloubů. Jsou běžnou součástí života a přijít k nim můžeme kdekoli – doma, při sportu, při práci apod. Úrazy se týkají každého bez ohledu na věk, nicméně nejvíce jsou vzhledem ke své fyzické konstituci ohroženi děti a senioři. Zatímco děti se nejčastěji poraní při sportu, starší lidé často trpí následkem pádů v domácnostech. Podobná zranění jsou sice nepříjemná, nicméně většinou si je zvládneme ošetřit sami doma.

Většina úrazů malých dětí a předškoláků se odehrává v domácnostech, přičemž téměř třetinu z nich tvoří pády. U dětí školního věku je pak z hlediska úrazovosti nejrizikovějším sport – sportovní úrazy tvoří celkem 33 %. U žáků staršího školního věku dochází k úrazům nejčastěji při organizovaném sportu a školní tělesné výchově. Většinou se kromě zlomenin jedná o podvrtnutí a drobná povrchová zranění.

Úrazy se dějí náhle, stačí chvilka nepozornosti a zranění je na světě. Proto je důležité dodržovat pravidla a preventivní bezpečnostní opatření, a to zvláště při sportu. Značné procento sportovních úrazů totiž vzniká důsledkem toho, že děti nepoužívají ochranné pomůcky – přilby, rukavice, návleky na klouby, chrániče zápěstí apod. „Dále je při provozování jakéhokoliv sportu důležité nepřeceňovat své síly a respektovat projevy únavy, nesportovat v případě nemoci či v období rekonvalescence. V tu chvíli totiž riziko úrazu značně roste. Pokud se přece jen úraz přihodí, je třeba zachovat klid. Odhlédneme-li od vážných úrazů, které si žádají lékařskou pomoc, drobnější poranění svým dětem hravě ošetříte sami doma,“ říká MUDr. Michal Lazák, praktický lékař z Prahy. Co se týče pohmoždění svalů, podvrtnutí kloubů, zapamatujte si následující kroky – znehybnit, chladit otok a tlumit bolest. Domácí lékárničku si doplňte o léčivé přípravky s analgetickým účinkem, vhodný je např. Ibalgin gel, který díky obsahu léčivé látky ibuprofen tlumí bolest, snižuje otok a působí protizánětlivě. Postižené místo navíc zklidňuje a chladí. Je určen pro dospělé a dospívající od 12 let. S ošetřením úrazu není radno dlouho otálet.

U seniorů úrazy souvisí s tělesnými změnami, které provází stárnutí. Hlavní příčinou úrazů ve stáří jsou pády, ke kterým dochází především doma, ale například i v dopravních prostředcích. Alespoň jedenkrát ročně upadne více než 30 % seniorů nad 65 let. Počet pádů přibývá s věkem seniora, nejčastěji se vyskytují ve věku mezi 70 až 80 lety. „Vysoký výskyt pádů ve stáří souvisí s tím, že chůzi ovlivňuje řada věkově vázaných změn, např. poruchy zraku, potíže s rovnováhou, svalová ochablost, artróza nosných kloubů atd. Ve třetině případů znamenají pády středně těžké nebo vážné zranění, u nichž je nutný zásah lékařů, nicméně i seniorům se nevyhýbají drobnější poranění (malé hematomy, zhmožděné rány apod.), se kterými si poradí v domácích podmínkách,“ doplňuje MUDr. Lazák. Pro seniory jsou při léčbě lokální bolesti a poranění také vhodné tzv. topické formy analgetik – krémy či masti. Například Ibalgin krém, který také obsahuje ibuprofen. Potlačuje bolest, snižuje otok a tlumí zánět u bolestivých poúrazových stavů – ať už bolí záda, svaly nebo klouby. Mohou ho užívat dospělí a mladiství od 12 let věku.

U seniorů hraje významnou roli prevence úrazovosti. Jejím základem je pravidelný pohyb a cvičení zaměřená na rovnováhu a posílení svalového a opěrného systému. Dbát je třeba i na konzumaci potravin bohatých na kalcium a vitamín D a na bílkoviny. A v neposlední řadě je potřeba upravit domácí prostředí tak, aby se eliminovala zbytečná rizika, tzn. vytvořit bezbariérové trasy a zabudovat pomůcky usnadňující pohyb a vykonávání běžných činností.

Ibalgin® gel a Ibalgin® krém jsou volně prodejné léky k vnějšímu použití. Obsahují ibuprofen. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Ibalgin® gel – nezávazná orientační spotřebitelská cena v lékárně za jedno balení 50 g je 99,90 Kč, za jedno balení 100 g je 159,90 Kč.

Ibalgin® krém – nezávazná orientační spotřebitelská cena v lékárně za jedno balení 50 g je 99,90 Kč, za jedno balení 100 g je 159,90 Kč.

Zdroje:

1. Kolektiv autorů Dětství bez úrazu: Úrazy dětí. Dostupné z: http://www.vyzkum-mladez.cz/zprava/1385376323.pdf
2. Český červený kříž Praha 1: Prevence úrazů. Dostupné z: http://www.cckpraha1.cz/uploads/kestazeni/prevence.pdf
3. Státní zdravotní ústav: Prevence dětských úrazů v domácnostech. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/edice/plne_znani/plakaty/prevenceurazdomacnost140_150_opt.pdf
4. MUDr. Hasík J.: Nebojte se první pomoci. Dostupné z: http://www.obecsudice.cz/krizove_rizeni/prvni_pomoc.pdf
5. Herman J.: Léčba drobných úrazů v ordinaci praktického lékaře. Medicína Pro Praxi 2007;4(7-8):S329-330. Dostupné z: https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2007/07/11.pdf
6. Doc. MUDr. Benešová V., CSc.: Úrazy seniorů a možnosti jejich prevence. Zdravi.euro.cz. Dostupné z: https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina-priloha/urazy-senioru-a-moznosti-jejich-prevence-163717
7. Mgr. Dvořáčková D.: Úrazy seniorů v domácím prostředí. Zdravi.euro.cz. Dostupné z: https://zdravi.euro.cz/clanek/sestra/urazy-senioru-v-domacim-prostredi-448650
8. SPC přípravku IBALGIN GEL, datum revize textu 16. 9. 2015
9. PIL přípravku IBALGIN GEL, datum revize textu 18. 5. 2017
10. SPC přípravku IBALGIN KRÉM, datum revize textu 30. 6. 2017
11. PIL přípravku IBALGIN KRÉM, datum revize textu 30. 6. 2017

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna podporuje prevenci onemocnění infekčními chorobami…

Ostrava, 14. února 2018 (ČPZP) – Očkování je jedním z hlavních preventivních opatření proti infekčním onemocněním. Prokazatelně snižuje počet výskytu dané choroby a některé se díky němu dnes již nevyskytují. Pojišťovny pravidelně přispívají na očkování jako součást prevence. U České průmyslové zdravotní pojišťovny (ČPZP) je to až 1500 korun.

Příspěvky na očkování jsou součástí preventivních programů téměř všech zdravotních pojišťoven. Česká průmyslová zdravotní pojišťovna od tohoto roku navýšila částky, které svým pojištěncům na pokrytí vakcinací poskytuje. „V rámci prevence přispíváme na všechna očkování proti infekčním onemocněním nehrazená z veřejného zdravotního pojištění u dětí částkou až 1500 korun a dospělým až 1000 korun, příspěvek je poskytován na kteroukoliv dávku/vakcínu očkovacího cyklu, není poskytován na aplikaci vakcíny,“ uvádí tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.

Mezi nejčastěji využívané nepovinné očkování patří vakcinace proti klíšťové encefalitidě. Toto infekční onemocnění virového původu postihuje mozek a mozkové blány a je přenášeno většinou klíšťaty. „Na tuto ochranu jsme za rok 2017 vydali v rámci preventivních programů téměř 17,5 milionu korun. Možnost očkování loni využilo 22 786 klientů,“ potvrzuje význam vakcinace Elenka Mazurová. V chladných měsících hrozí zejména chřipka. V současné době sílí po celé republice chřipková epidemie. I proti této nemoci se lze očkovat a chřipkové vakcíny jsou dlouhodobě považovány za jedny z nejbezpečnějších.

Rotaviry a kojenci

U malých kojenců je doporučeno očkování proti rotavirovým infekcím. Rotaviry způsobují těžké průjmy s dehydratací a zejména u malých dětí se jedná o velmi závažné onemocnění, které může končit i smrtelně. „Toto očkování bohužel není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, na vakcíny lze ale čerpat příspěvek v rámci preventivních programů. V roce 2017 jsme v rámci preventivních programů na očkování proti rotavirovým infekcím přispěli téměř 1 700 dětem částkou ve výši přesahující 2,2 milionu korun,“ doplňuje mluvčí Mazurová.

Prodělání infekčních onemocnění je spojeno s rizikem závažných komplikací a celoživotních následků. Očkování tato rizika výrazně snižuje. Vakcinace je spolehlivou ochranou před onemocněním a jeho šířením do okolí.

Program povinného očkování

V České republice existuje v současné době program pravidelného očkování, které je povinné. Do pravidelného/povinného očkování patří očkování proti záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilovým nákazám, dětské obrně, žloutence typu B, spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Pravidelné očkování dětí se zahajuje hexavakcínou od 9. týdne věku a končí tetravakcínou ve 12 letech, dále následuje pravidelné očkování proti tetanu každých 10-15 let.

Kromě pravidelného očkování je z veřejného zdravotního pojištění hrazeno další očkování – očkování proti pneumokokovým infekcím u kojenců a seniorů, proti lidskému papilomaviru u dětí ve věku 13-14 let, proti chřipce a meningokokovým infekcím u osob se zdravotními indikacemi apod.

Pojištěnci, na které se nevztahuje úhrada očkování podle platných zákonů, mají možnost nechat se naočkovat na vlastní náklady s využitím příspěvku na očkování z preventivních programů a snížit tak nebezpečí s nimi spojená, která mnohonásobně převyšují rizika spojená s vakcinací.

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna  registruje více než 1,2 milionu klientů. Třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi má aktuálně 111 poboček po celé republice. Klientům spolu s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí nabízí atraktivní programy plné výhod, slev a bonusů.

V případě zájmu o další informace kontaktujte prosím

Ing. Elenku Mazurovou, tiskovou mluvčí

tel.: 599 090 183, e-mail: elenka.mazurova@cpzp.cz

aktuální informace na http://www.cpzp.cz

3D tisk a nové rozhraní e-shopu Českých drah pomáhá zrakově…

Praha, 14. února 2018 (INSPO)

České dráhy udělaly velký pokrok na svém e-shopu a převlékly ho do moderního kabátku. Kromě nového grafického prostředí a rozšíření běžných funkcí e-shop výrazně ulehčuju práci zrakově handicapovaným, kteří jej nyní mohou takřka bez potíží používat. Dalším projektem, který pomáhá nevidomým, jsou workshopy Petra Duška, na kterých učí zájemce pracovat s 3D tiskárnami. Jak Petr Dušek, tak Jan Balák, který spolupracoval jako betatester na vývoji aplikace Českých drah, budou hosty konference INSPO 2018. Ta se bude konat 7. dubna v pražském Kongresovém centru a představí se na ní nejmodernější technologické novinky ulehčující život handicapovaným, seniorům nebo lidem po nehodě.

Nová verze e-shopu Českých drah je uživatelům k dispozici od ledna 2017. Změněna byla struktura webu, nově byly definovány nadpisy, seznamy i celé oblasti. Pomocí těchto struktur se nevidomý dokáže rychle na webových stránkách pohybovat a najít si tak informaci, kterou potřebuje. Další změnou bylo doplnění textových alternativ k čistě grafickým informacím. „E-shop je pro zrakově handicapované již velmi dobře použitelný, ale i tak se snažíme doplňovat drobnosti, které práci ještě zlepší. Aktuálně pracujeme na lepší přístupnosti pro uživatele iOS,“ říká Jan Balák, který pomáhá s vývojem aplikace.

Reakce od zrakově handicapovaných uživatelů jsou veskrze pozitivní. Pokud si někdo neví rady, může navštívit workshop Agora ve středisku pro pomoc studentům se specifickými nároky Teiresiás, což je program, který zaštiťuje Masarykova univerzita v Brně. Na workshopech se vysvětlují různá informatická témata a asistenční technologie.

Podmínkou pro užívání je odečítač JAWS nebo WNDA. Jan Balák vysvětluje, na jakém principu tyto odečítače fungují. „Velmi zjednodušeně lze říci, že odečítač je program, který pracuje s textovou informací. Dokáže nevidomému pomocí umělého hlasu přečíst cokoliv v textové podobě. Pokud narazí třeba na grafiku, tak není schopen tuto informaci prezentovat. I to ale lze napravit. Stačí, aby člověk, který fotografii na web dává, přidal textový komentář. Druhou podmínkou pro bezchybné čtení stránky je ovladatelnost webu z klávesnice, protože nevidomý nepoužívají pro svou práci myš,“ doplňuje Balák.

3D tiskárny pomáhají lépe vnímat realitu

Druhým projektem, jehož úkolem je pomoci zrakově handicapovaným, jsou workshopy pořádané Petrem Duškem, který nevidomým představuje výhody práce s 3D tiskárnami. Hlavním cílem těchto workshopů je názorná ukázka praktického uplatnění 3D tisku. „Možností práce s 3D tiskem je opravdu mnoho. Chtěl bych zájemcům například ukazovat možnosti využití Open Street Map či Google Earth pro zobrazení okolních budov, celých bloků domů, reliéfu Země. Může se zdát, že to jsou zanedbatelné věci, ale je zapotřebí si uvědomit, že 3D tisk nám mimo jiné dává možnost hmatově sdílet vizuální realitu. Nedávno mi nevidomá dívka sdělila, že vlastně ani neví, jaký tvar má dům, v němž bydlí, nebo jak vypadá škola, kterou navštěvuje. Proto je 3D tisk tak důležitý,“ říká Petr Dušek, organizátor workshopů s 3D tiskárnami.

O workshopy je veliký zájem, a to i přesto, že většina účastníků nemá s 3D tiskárnami žádné zkušenosti. Listopadového setkání se zúčastnilo 25 nevidomých a další podobná akce je naplánována na květen letošního roku, opět v rámci workshopu Agora. Workshopy jsou velmi interaktivní, nevidomí si sami mohou vybrat, jak bude akce probíhat. Menším problémem je časová náročnost, workshop totiž trvá pouze hodinu. I proto by chtěl Petr Dušek v budoucnu organizovat půldenní kurzy. „Hodina není příliš, některé 3D tisky by trvaly déle, navíc k dispozici mám zatím jen dvě 3D tiskárny. Proto si účastníci přímo netiskli, ale seznámili se s 3D tiskárnami ve vypnutém i zapnutém stavu, materiály či výtisky. Na to, aby si účastníci vytiskli něco smysluplného, by bylo zapotřebí minimálně půldenní kurz a pro každého účastníka mít k dispozici jednu tiskárnu. Něco takového jistě lze realizovat, ale uvidíme, jestli vznikne nějaká přirozená poptávka,“ přibližuje Dušek.

Oba projekty se představí 7. dubna na konferenci INSPO v pražském Kongresovém centru, která se věnuje technologiím pro osoby se specifickými potřebami. „Práce se zrakově handicapovanými je velmi specifická a my jsme velmi vděční za každou aktivitu, která nevidomým pomáhá se lépe začleňovat do běžného života. Proto jsme velmi rádi, že s námi oba pánové spojili síly a můžeme je na naší konferenci INSPO představit,“ uzavírá Jaroslav Winter, organizátor konference INSPO.

Generálním partnerem INSPO 2018 je Nadace Vodafone, partnery jsou AutoCont CZ, ČSOB, Teiresiás, mediálními partnery ČTK Protext a portál Helpnet, záštitu poskytl Magistrát hl. m. Prahy. Informace o konferenci najdete na www.inspo.cz.

Transplantovat orgány je možné od osmdesátníků a osmdesátníkům

Praha 14. února (ČTK) – Transplantovat orgány je možné i ve vyšším věku. Loni bylo nejstaršímu dárci 85 let a příjemci 81 let. V Česku se transplantovalo celkem 837 orgánů od 269 zemřelých dárců a 49 žijících. Orgány jsou kvůli rostoucímu věku dárců i příjemců a kvůli snaze lékařů o záchranu života zemřelého dárce méně kvalitní. Novinářům to dnes řekl ředitel Koordinačního střediska transplantací Miloš Adamec.

Česko patří v transplantacích ke světové špičce, počet dárců byl loni v přepočtu na milion obyvatel šestý nejvyšší na světě. Na čekací listině je asi 1200 lidí, kolem tisíce ročně se obmění. „Pacienti se selháním jater mají čekací dobu tři měsíce, v Německu je to rok a půl,“ řekl Adamec.

Většina zemřelých dárců je po mozkové smrti způsobené většinou spontánním krvácením do mozku, dále nedostatečným okysličením mozku, cévními mozkovými příhodami nebo poraněním mozku při nehodách. „Kromě dárců se smrtí mozku je skupina pacientů, kterým se zastaví srdce. Je to potenciál asi deseti až čtyřiceti procent dárců,“ uvedl zástupce ředitele Koordinačního střediska transplantací Přemysl Frýda.

V České republice zákon předpokládá u mrtvého souhlas s darováním, nově má předpokládaný souhlas také Nizozemsko, kde změnu v úterý schválil parlament. Nesouhlas mohou v Česku vyjádřit i pozůstalí, loni to bylo deset rodin. Lidé se mohou nechat zapsat do speciálního registru, kde je jejich nesouhlas evidován. Zapsáno je podle Adamce asi 1500 lidí.

Komunikace s pozůstalými je podle lékařů na procesu transplantace to nejtěžší, někteří lékaři proto absolvují speciální kurzy, kde se jí učí.

Koordinační středisko transplantací navrhuje změnu transplantačního zákona tak, aby bylo možné využívat i orgány cizinců, kteří zemřou v Česku. V současné době je nutné kontaktovat úřady jeho domovské země. Naopak orgány Čechů zemřelých v zahraničí využity být mohou.

Nejčastěji se v Česku transplantují ledviny, loni jich bylo 469. Transplantace je podle odborníků asi o polovinu levnější než fungování pacienta s dialýzou, kdy musí několikrát týdně absolvovat v nemocnici několikahodinové strojní čištění krve.

van rot

Ministerstvu zdravotnictví chybí úředníci, další odchod zvažují

Praha 14. února (ČTK) – Ministerstvu zdravotnictví chybí zaměstnanci i na klíčových odborech, podle ministra v demisi Adama Vojtěcha (za ANO) nejvíc ze všech resortů, řekl dnes ČTK. Další podle dotazníků, který vedení zadalo mezi úředníky, odchod zvažují. Vinu podle Vojtěcha nese i státní tajemník ministerstva, který má obsazování postů podle služebního zákona na starosti. Podal proto podnět, aby s ním bylo zahájeno kárné řízení. Kritiku svých poradců ministr odmítá.

„Jsou odbory, které jsou klíčové a v zásadě nemají zaměstnance. Mají pouze ředitele, vedoucí oddělení, ale nemají řadové zaměstnance, kteří by tu práci prováděli,“ řekl ministr. Například odbor přímo řízených organizací, který spravuje 70 organizací včetně fakultních nemocnic, má podle něj čtyři zaměstnance.

Ministerstvu chybí podle mluvčí Gabriely Štěpányové třetina z 550 zaměstnanců. „Jsem bohužel přesvědčený, že je to zásluhou i současného státního tajemníka,“ dodal ministr. Podotkl, že si na něj od zaměstnanců vyslechl řadu stížností. Státní tajemník Ivo Beneda je v současné době ve zdravotní neschopnosti.

„Nedokážu si představit fungování státního tajemníka ve stejném módu, protože bohužel lidé v posledních letech spíše odcházejí než přicházejí,“ dodal Vojtěch. Odvolat státního tajemníka může jen jeho nadřízený, náměstek ministra vnitra pro státní službu Josef Postránecký.

V anonymním dotazníku, který odevzdalo asi 80 procent zaměstnanců, pětina z nich uvedla, že je připravena z ministerstva odejít. „Pro mě jako ministra, který má vést resort, je to, že si zaměstnanci permanentně stěžují a jsou nespokojení, špatné,“ dodal.

Ministr také odmítl kritiku výběru svých poradců, kteří jsou údajně napojeni na farmaceutické firmy. Poradce pro lékovou politiku Filip Vrubel pracoval na ministerstvu už v roce 2007 jako projektový manažer, poté jako ředitel odboru farmacie a náměstek ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Poté ve firmě Delloitte vedl tým farmakoekonomů a právníků pro oblast léčiv a zdravotnických prostředků. Podle Vojtěcha už v Delloitte nepracuje.

Také poradce pro zdravotnické prostředky Jakub Král už na ministerstvu působil. Pracoval jako právník na odboru farmacie, pak jako vedoucí oddělení zdravotnických prostředků na přípravě nové koncepce jejich regulace. Problematice se věnoval také na SÚKL. Od roku 2014 pracuje v soukromé sféře, jeho společnost Porta Medica se zabývá poradenstvím v oblasti zdravotnických služeb a prostředků.

„Musím mít kolem sebe kvalitní poradce a nejsem schopen je z prostředků ministerstva zaplatit. Musel bych jim dát 100.000 korun měsíčně, abych je přiměl opustit svou činnost,“ vysvětlil ministr. Napojení na farmaceutické firmy považuje za pomluvu a anonymní udání, nejspíš ze strany některého z odvolaných ředitelů nemocnic. O ministrových poradcích mluvil v pátek i odvolaný ředitel ostravské fakultní nemocnice a bývalí ministr Svatopluk Němeček (ČSSD).

Mezi osmi ministrovými poradci uvedenými v seznamu na webu resortu je také například předseda České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Štěpán Svačina, který Vojtěchovi radí v oblasti vědy, výzkumu a vzdělávání. Poradcem ministra pro legislativu je výkonný ředitel Asociace lékárenských sítí Josef Vaníček, poradcem pro ekonomiku a přímo řízené organizace je Jan Drahota, který pracoval na ministerstvu financí a zabývá se poradenstvím v oblasti podnikových financí a kapitálových trhů.

Poradce pro zdravotní péči Josef Vymazal na ministerstvu už pracoval do března 2016 jako náměstek pro zdravotní péči. Tehdy rezignoval ze zdravotních důvodů, spekulovalo se, že jeho konec souvisí s tendrem na leteckou záchrannou službu.

Ve zdravotním pojištění ministrovi radí David Šmehlík, který působil ve farmaceutické firmě Merck Sharp & Dohme a vede Asociaci pojištěnců zdravotních pojišťoven ČR. Tomáš Pala je poradcem ministra pro zahraniční spolupráci. Ve společnosti Govin Group se věnuje podpoře obchodu s asijských regionem.

Vanda Králová mol