Otrav oxidem uhelnatým v Česku dlouhodobě přibývá, největší nárůst bývá…

Praha, 22. prosince 2017 (LESENSKY.cz)

V Česku ročně dojde až k 1500 otravám oxidem uhelnatým. Více než sto jich přitom vždy končí smrtelně. K náhodné intoxikaci nejčastěji dochází v zimních měsících, na vině bývají především nekvalitní či vadné plynové spotřebiče nebo špatná údržba komína. I přes stoupající osvětu přitom dlouhodobě stoupá počet hospitalizací v souvislosti s otravou oxidem uhelnatým. Zatímco v roce 2007 jich bylo pouze 188, v loňském roce byl jejich počet téměř dvojnásobný.

Podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR dlouhodobě přibývá počet lidí hospitalizovaných kvůli otravě oxidem uhelnatým. V roce 2007 bylo zaznamenáno 188 takových případů, za loňský rok je jich však evidováno už 328. Vůbec nejvíce lidí pak bylo kvůli intoxikaci tímto plynem hospitalizováno v roce 2014, a to 340. Podobný trend potvrzují i statistiky hasičů. Zatímco v roce 2012 vyjížděly hasičské sbory v ČR pouze ke 181 případům, v loňském roce to bylo už o 100 více. Mezi nejvíce postižené kraje přitom dlouhodobě patří Moravskoslezský, Jihomoravský a Praha. Od roku 2012 vyjížděli hasiči celorepublikově k celkem 1118 případům, smrtí jich přitom skončilo 62, což je zhruba 5 a půl procenta. Jedná se však pouze o zlomek všech případů. „Často se stává, že na místo činu vyjíždí například jen záchranná služba nebo policie,“ uvedla Nicole Zaoralová z generálního ředitelství Hasičského záchranného sboru ČR.

Podle předsedy Centra hyperbarické medicíny Městské nemocnice v Ostravě Michala Hájka se celkový počet ročních případů intoxikace oxidem uhelnatým pohybuje mezi 1000-1500. „Statistiky Českého statistického úřadu uvádí, že úmrtím končí v posledních letech zhruba 110-140 případů za rok. Celosvětové statistiky však jsou o něco příznivější. Nemocniční mortalita ve velkých souborech pacientů z Česka i zahraničí je zhruba 2,5-3 %,“ řekl Hájek.

K otravám přitom dlouhodobě dochází nejčastěji během chladných měsíců. Část domácností totiž používá, ať už k vytápění či ohřevu vody vadné či zastaralé plynové spotřebiče, u kterých při spalování může unikat oxid uhelnatý do interiéru. Příčinou otravy však může být také nevyhovující stav komína. „Velké množství otrav oxidem uhelnatým má na svědomí právě ucpaný komín. Měl by tedy procházet pravidelnou revizí, stejně jako samotné plynové spotřebiče. Dle našich statistik je však kontrolována a pravidelně servisována pouhá třetina,“ řekl Roman Švantner, produktový manažer společnosti Enbra, která se zabývá prodejem, instalací a servisem vytápěcích a ohřívacích systémů.

Oxid uhelnatý je plyn bez barvy a zápachu, k otravě proto může dojít velmi lehce. U plynových komínových spotřebičů eliminuje toto nebezpečí teplotní pojistka spalin. Jejím úkolem je monitorování, zda spaliny z hořáku bezpečně odcházejí odtahem do komína. Pokud se tak neděje a spaliny zůstávají v interiéru, hořák spotřebiče se vypne. Vyplatí se proto sledovat označení jednotlivých plynových spotřebičů. „Zařízení, která jsou vybavena touto pojistkou, mají označení B11BS. V obytných prostorech je možné používat pouze tyto typy spotřebičů. Naopak ty, které pojistku nemají, mívají označení B11. Používány by měly být pouze v dobře odvětraných prostorech, které jsou stavebně oddělené od obytných prostor,“ dodal Švantner.

Inhalace oxidu uhelnatého je nejčastější náhodnou otravou v Evropě, například ve Velké Británii je evidováno ročně okolo 25 tisíc takových případů. Základem léčby je přitom přísun dostatečného množství kyslíku postižené osobě, například tzv. hyperbarickou oxygenoterapií, kdy je kyslík aplikován za vyššího tlaku, než je atmosférický. „V posledních 2 letech jsme v našem centru zaznamenali pokles léčby těchto případů o zhruba 40-50 %. Příčiny lze spatřovat v obměňování starších typů atmosférických kotlů za moderní kondenzační, které nejsou propojené s obytným prostředím, a také četných informačních kampaních a osvětě ve smyslu prevence,“ uzavřel předseda Centra hyperbarické medicíny Michal Hájek.

O Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS ČR) je organizační složkou státu, jejímž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví ČR a je správcem Národního zdravotnického informačního systému (NZIS). NZIS je jednotný celostátní informační systém veřejné správy, v němž jsou shromažďovány a zpracovány osobní a další údaje ze základních registrů orgánů veřejné správy, ministerstev, od poskytovatelů zdravotních služeb, případně dalších osob předávajících údaje do NZIS.

O společnosti ENBRA

Firma ENBRA byla založena roku 1991 a od svých počátků až do dnešní doby se profiluje jako klíčový hráč v oblasti technického zařízení budov. Obchodní a zakázkové aktivity společnosti zahrnují mimo jiné také oblast měření spotřeby vody a tepla, indikace dodaného tepla v bytech, rozúčtování nákladů na vytápění, dodávky bojlerů, kotlů, tepelných čerpadel, energetické audity budov a mnoho dalšího. Společnost ENBRA provozuje rovněž nejrozsáhlejší síť špičkově vybavených autorizovaných metrologických středisek v ČR a SR.

O Hasičském záchranném sboru České republiky

Hasičský záchranný sbor České republiky je jednotný bezpečnostní sbor, jehož základním úkolem je chránit životy a zdraví obyvatel, životní prostředí, zvířata a majetek před požáry a jinými mimořádnými událostmi a krizovými situacemi (živelní pohromy apod.). Činnost HZS ČR se řídí dle zákona č. 320/2015 Sb., o Hasičském záchranném sboru České republiky a o změně některých zákonů ve znění pozdějších předpisů.

O Centru hyperbarické medicíny v Ostravě

Centrum hyperbarické medicíny je v Městské nemocnici Ostrava samostatným pracovištěm od 1. ledna 2012. V současné době centrum zajišťuje nepřetržitou péči o pacienty ze všech moravských regionů, indikovaných k hyperbarické oxygenoterapii u akutních i chronických indikací. Zajišťuje péči u všech indikovaných skupin onemocnění včetně ošetření pacientů kriticky nemocných, vyžadujících intenzívní dohled a péči během expozice hyperbarickým kyslíkem.

Slovensko, Rusko, ale i Kypr, Čína či USA: Vincentka je oblíbená…

Luhačovice, 22. 12. 2017 (Vincentka) – Minerální vodu Vincentka si pro její léčivý vliv na hlasivky a dýchací cesty neoblíbili jen lidé v České republice. Stále populárnější je i za hranicí republiky. „Největším exportním odběratelem Vincentky je Slovensko, kde povědomí o značce přetrvává z dob Československa. Dále je to Rusko, kde již dodáváme více než deset let a poptávka stále stoupá, občasné dodávky jdou také do Spojených států, Maďarska, od února 2018 začneme dodávat i na Ukrajinu,“ přibližuje Ing. Ladislav Šumšal, předseda představenstva akciové společnosti Vincentka.

Kromě USA si Vincentka získala oblibu i v další vzdálené lokaci – v Číně (viz zde). „Do Číny jsme dodávali asi pět let, v tomto roce byl smluvní vztah s odběratelem ukončen, ale je reálný předpoklad že v roce 2018 budou dodávky do Číny obnoveny s jiným partnerem,“ popisuje Šumšal.

Specifickou část výroby – Vincentka sirupy s obsahem rostlinných extraktů z jitrocele a mateřídoušky v kombinaci s minerální vodou z přírodního léčivého zdroje – si pro změnu oblíbili odběratelé na Kypru. Zájem o produkci Vincentky před časem projevila i Jižní Korea či Švýcarsko. „Objednávky ze zahraničí samozřejmě potěší, ale netlačíme na pilu. Kapacita zdroje má své limity a primární pro nás je uspokojit tuzemské odběratele, zejména v období sezony nástupu respiračních onemocnění,“ vysvětluje ředitel společnosti Jan Šumšal.

Distribuce minerální vody ze slavného luhačovického pramene i mimo Čechy a Moravu má přitom bohatou historickou tradici. Již od roku 1780 ji vozili luhačovičtí občané, zvaní vodáci, na vozech v sudech až do hlavního města tehdejšího rakouského mocnářství Vídně.

I dnes Vincentku vydatně využívají moderátoři, herci i zpěváci. Odborníci při nepříjemné ztrátě hlasu či dýchacích virových potížích jako nejúčinnější postup doporučují nalít do nerezového hrnce asi tři až čtyři centimetry Vincentky a pomalu ji zahřívat tak dlouho, než se začne uvolňovat pára, nikoliv však až do varu. Když se začne pára uvolňovat, přehodit si přes hlavu ručník a opatrně se nad hrnec nahnout v takové vzdálenosti, aby se člověk neopařil. Pak už stačí jen asi pět až deset minut léčivou páru vdechovat.

Více o účincích a produktech luhačovické minerální vody se lze dočíst na webu www.vincentka.cz a také na facebook.com/VincentkaLuhacovice.

Vláda podle očekávání nepodpoří odklad elektronických receptů

Praha 22. prosince (ČTK) – Vláda Andreje Babiše (ANO) podle očekávání ve Sněmovně nepodpoří odklad povinných elektronických receptů. O postoji kabinetu informovala ČTK mluvčí vlády Barbora Peterová. Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) před jednáním novinářům řekl, že plánuje změnu systému a nechce rok za nedodržování zákona lékaře pokutovat. Odklad povinných elektronických receptů navrhují Senát a poslanci ODS. Podle předsedy ODS Petra Fialy vláda ANO žádá po opozici konstruktivní přístup, ale podle dnešních rozhodnutí se tak sama nechová.

Senát v rámci novely zákona o léčivech doporučil, aby elektronické recepty nahradily papírové až od roku 2020, nikoliv už od ledna 2018. Obdobná novela poslanců ODS počítá s pětiletým odkladem. Obě normy vláda dnes odmítla podpořit. Vojtěch uvedl, že předložil jako poslanecký návrh odložení sankce za neudělení eReceptu o rok. „Myslím si, že je to dostatečná doba, aby systém naběhl. Takže návrh, například ODS, to odložit o pět let, mně přijde jako absurdní,“ řekl. Odklad sankcí navrhl proto, aby ministerstvo mělo rok na rozšíření služeb spojených se systémem, například zavedení takzvaného lékového záznamu.

Podle návrhu usnesení by navíc nebylo možné odkladné novely ve Sněmovně prosadit do konce roku. Sněmovna počátkem prosince odmítla kvůli nesouhlasnému postoji ANO a ČSSD projednat podobný návrh přednostně.

Vojtěch už dříve řekl, že povinnost pro lékaře od ledna 2018 zůstane, nebudou ale dostávat pokuty za nesplnění. Pro pacienty se nic nezmění, budou dál většinou dostávat recept vytištěný na papír; ve formě e-mailu nebo SMS na mobil jen na vlastní žádost. Přes 7000 žádostí lékařů o připojení k centrálnímu úložišti elektronických receptů zřejmě nebude do konce letošního roku vyřízeno, dodal ministr. Za systém zodpovídá Státní ústav pro kontrolu léčiv, jeho ředitel Zdeněk Blahuta tento týden rezignoval na funkci.

Podle Fialy vláda rozhodnutím o elektronickém receptu či dalším dnešním nesouhlasem, a to ke zrušení daně z nabytí nemovitosti, dokládá, že neplní svoje sliby. „Ukazuje se na tom, že jedna věc je o snižování daní a byrokracie mluvit a druhá pro to něco dělat,“ uvedl na twitteru.

Vojtěchův předchůdce Miloslav Ludvík (ČSSD) počátkem prosince řekl, že první rok po spuštění povinných eReceptů bude podle Státního ústavu pro kontrolu léčiv koordinační. Příští rok tak měli byli sankcionováni pouze ti lékaři, kteří by systém sReceptů bojkotovali a nepřipojili se k němu. Podle zákona může být sankce až dvoumilionová.

Elektronické recepty zavedl v Česku zákon už v roce 2007. Vytvoření nového systému, jeho čtyřletá podpora a rozvoj stál SÚKL 14 milionů korun, provoz 100.000 korun měsíčně. Systém eRecept počítá s odbavením až 130 milionů receptů za rok, nyní je to asi 70 milionů papírových receptů. Zastánci změny si od ní slibují úsporu výdajů na léky nejméně 400 milionů korun.

rem rot

Třebíčská dětská lékařka ordinuje i v 84 letech

Třebíč 22. prosince (zpravodajka ČTK Vendula Krausová) – Svou lékařskou praxi začínala Naďa Kozáková v roce 1958 v Pelhřimově, pak se vrátila do rodné Třebíče. Po takřka 60 letech v oboru dětského lékařství se teď rozhodla přenechat ordinaci mladší kolegyni. EET, ani elektronických receptů se nebojí. Podle svých slov odchází jen kvůli věku a zahradě, která potřebuje její péči.

„Kvůli něčemu, jako jsou elektronické recepty, bych neodešla, ale musím se přiznat, že na počítači moc nedělám,“ řekla ČTK Kozáková. „Papírové karty pořád ještě být musí. Co lékař napíše do počítače, musí stejně vytisknout a vlepit do karty. Řekla bych, zbytečná práce,“ dodala. Tvrdí, že dětský praktický lékař by měl být spíš lékařem rodinným. V praxi se jí osvědčilo neplýtvat s antibiotiky. „Vždycky si říkám, že na děti čekají určitě ještě horší nemoci, tak ať jim pak vůbec něco zabere,“ poznamenala.

Jako praktická dětská lékařka se stará o asi osm set dětí. Nově zaevidovaných je poslední dobou tolik, že už je ani nepočítá. Zatímco jiní lékaři s přibývajícími lety své ordinace zavírají, ona tu svou otevřela, až když odešla do starobního důchodu. „A to jsem ještě několik let přesluhovala v nemocnici,“ dodala. Jako pediatr pracovala nejprve na dětském oddělení v Pelhřimově a od roku 1961 v nemocnici v Třebíči. Její specializací byly nemoci ledvin. „Když jsem pak na důchod otevírala svou ordinaci, myslela jsem si, že budu mít jen ledvinářské děti. Dopadlo to ale jinak,“ řekla lékařka. Najít za sebe náhradu bylo podle ní velice složité.

Tato ordinace ale bude pokračovat dál, na rozdíl od tří ordinací dětských praktických lékařů na Vysočině, které v příštím roce skončí bez náhrady. Vitalita lékařky Kozákové, která ordinuje i v 84 letech, je výjimečná, uvedl Libor Beneš, regionální zástupce Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost. „Třebíčsko ale patří k okresům s nejvyšším průměrným věkem dětských lékařů – je 61 let. Což je v republice jedno z nejvyšších čísel,“ řekl ČTK Beneš. Z celostátních statistik podle něj vyplývá, že za několik let může kvůli věku uzavírat své praxe mnoho lékařů. „Ve sdružení je nás 2077, nejsou to všichni, ale skoro všichni. Z nich je 306 nad 70 let. Ve věkové kategorii 60 až 69 let jich je 817,“ uvedl Beneš. Obává se proto, že odcházející pediatry nebude kým nahradit, protože lékařů do 49 let není ani 400. „Čísla jsou to celorepubliková, ale v žádném z regionů se podstatně neliší,“ dodal.

Ani s úctyhodnými šedesáti lety praxe nepřekonala lékařka Kozáková rekordmanku Irmu Němečkovou, která svou ordinaci ve Světlé nad Sázavou provozovala od roku 1939 více než 70 let. ČTK to potvrdil prezident agentury Dobrý den Miroslav Marek. Němečková zemřela v roce 2013. O tři roky dříve ji agentura vyhlásila rekordmankou roku.

vkr hj

Připravte se na klíšťovou sezónu včas. ZP MV ČR…

Praha, 21. prosince 2017 (ZP MV ČR) – Klíšťová encefalitida je akutní zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému způsobené virem RNA. Na člověka ji přenáší infikované klíště. Nemoc provází závažné zdravotní komplikace, v některých případech dokonce může končit i smrtí,₃ proto by se rozhodně neměla podceňovat. Nejúčinnější ochranou proti klíšťové encefalitidě je očkování. Očkuje se sice celoročně, ale právě teď v zimě je na něj nejvhodnější doba pro ty, kteří chtějí být chráněni na jarní a letní sezónu. Očkování se provádí ve třech dávkách a přispívá na něj zdravotní pojišťovna. Jen loni vydala Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZP MV ČR 211) na očkování proti klíšťové encefalitidě 22 799 000 Kč.

Nemocnost klíšťovou encefalitidou měla v České republice od začátku devadesátých let minulého století do roku 2006 vzestupný trend. Na vině byly hlavně příznivé klimatické podmínky pro výskyt klíšťat a pobyt osob v přírodě. V následujících letech docházelo postupně ke snižování nemocnosti s meziročním kolísáním do roku 2015. V roce 2016 se však počet onemocnění opět zvýšil.₃

Celorepublikovému trendu odpovídají také statistiky ZP MV ČR. Pojišťovna v obou posledních letech zaznamenala výraznější zájem o příspěvky na očkování proti tomuto onemocnění. „Svým klientům nabízíme z fondu prevence příspěvky na nejrůznější typy očkování. Týká se to i nebezpečné klíšťové encefalitidy, na kterou budeme, stejně jako na všechna ostatní očkování, v roce 2018 přispívat částkou 500 Kč. Loni příspěvku na očkování proti encefalitidě využilo celkem 38 000 osob a pojišťovna vyplatila na toto očkování celkem 22 799 000 Kč. V roce 2015 se výdaje i počet klientů lišily jen nepatrně. Příspěvek čerpalo 38 100 klientů a celkové výdaje na něj dosáhly 22 861 000 Kč. Letos očekáváme obdobné statistiky,“ říká Hana Kadečková, tisková mluvčí ZP MV ČR.

Horečka, bolest hlavy, deprese i trvalé následky

Klíšťová encefalitida většinou probíhá ve dvou fázích. Její první příznaky se projeví po 7. – 14. dnech a podobají se chřipce (únava, slabost, bolesti kloubů a svalů, zvýšená teplota, bolest hlavy). Při druhé fázi, v odstupu 4–10 dnů, dojde k zasažení centrální nervové soustavy, hlavně mozku a jeho obalů. Nakažený má vysokou horečku, ztuhlé šíjové svaly, je mu nevolno a zvrací. Dále se projeví příznaky postižení nervových tkání, jako je svalový třes, poruchy paměti a soustředění, poruchy spánku, závratě, dezorientace. Tyto příznaky trvají 2-3 týdny, poté by mělo dojít k postupnému zlepšení stavu. V případě, že není léčba zahájena včas, může mít nemocný trvalé následky – ochrnutí končetin v různém stupni, trvalou bolest hlavy, deprese, poruchy spánku a soustředění a celkovou únavu. Tyto komplikace se objeví až u čtvrtiny osob, u nichž je nemoc diagnostikována. Obecně bývá průběh nemoci závažnější u dospělých a seniorů než u dětí.₃

Prevencí je očkování

Nejúčinnějším preventivním opatřením je vakcinace. Její účinnost přesahuje 99 %, proto pravděpodobnost, že se očkovaný člověk nakazí, je minimální.₄ Je doporučena všem, kteří se pohybují v endemických oblastech výskytu klíšťové encefalitidy, včetně dětí od 1 roku a osob odstraňujících přisátá klíšťata ze zvířat. Očkování je dobré podstoupit už během zimních měsíců. Skládá se ze tří dávek, které aplikuje praktický lékař nebo očkovací centrum, a to v odstupu několika týdnů a měsíců v závislosti na typu vakcíny. Protilátky se u 98 % populace vytvoří již po druhé dávce. Po 3 letech od první dávky je třeba nechat se přeočkovat, následné přeočkování je v odstupu 5 let.₂

ZP MV ČR působí na českém trhu nepřetržitě 25 let a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017.

Zdroj:

1.http://www.vakcinace.eu/data/files/doporuceniprokevakcinaci_2016final_schvaleno_vyborem.pdf

2.https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina/klistova-encefalitida-v-ceske-republice-143196

3.http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/KE/Situace_ve_vyskytu_klistove_encefalitidy_2016_v_CR.pdf

4. https://www.klistova-encefalitida.cz/ockovani

Silvestrovský večírek: jak ho přežít ve fitness módu, když…

Praha, 21.12.2017 (Edenred)

Vánoce a povánoční dny patří ke kaloricky nejhorším obdobím roku. Souvisí s nimi bujaré oslavy, večírky a často tučné sváteční pokrmy. Vrcholem několikadenního přejídání je potom silvestrovský večer, kdy už často naše tělo energetickou nálož bojkotuje. Pokud máme možnost si silvestrovskou slavnostní tabuli připravit sami, můžeme dohlédnout na to, že bude relativně zdravá a stravitelná, nebo alespoň pestrá. Ale co když vaří někdo jiný? Připravili jsme pro vás par tipů, jak si s účastí na takovém večírku, kde je už catering hotový, zachovat alespoň částečně fitness dekorum a do nového roku vstoupit svěží.

Tip č. 1: Malý půst mezi Vánoci a silvestrem

Pokud víte, že poslední noc v roce vás čeká pojídání dobrot, které si v kalorických tabulkách nevedou příliš dobře, zkuste se na zdravou stravu zaměřit alespoň pár dní před ní. Můžete si bez výčitek užít hodováním hlavní vánoční svátky a dny do posledního večera roku pak vyčistit jídelníček od těch „nejhorších“ potravin, jakými jsou uzeniny, slané pochutiny, sušenky a sladkosti nebo slazené výrobky. „Hodně lidí si říká, že vánoční svátky nebude řešit. Že si dají to, na co mají chuť. Pochutnat si na mnoha typických dobrotách určitě patří k vánoční pohodě. Ale důležité je pamatovat na to, že tyto svátky netrvají týden, dva ani více. Po třídenních svátečních dnech by se měli všichni ideálně vrátit k trošku vyváženější stravě, a na silvestra si tak mohou zase dopřát nějaký ten prohřešek,“ říká výživová poradkyně a wellness koučka Monika Divišová. „Pro ty nejslabší povahy je třeba dobré si určit alespoň 3 potraviny nebo skupiny potravin, které prostě vydrží v daném mezidobí nejíst,“ dodává Divišová.

Tip č. 2: Stanovte si, co nebudete jíst, než vyrazíte. Ideálně ve skupině

Nástroji, které nám pomohou se na večírku trošku krotit, jsou pravidla a limity. Ty si lze stanovit samostatně, ale efektivněji fungují, když platí ve skupince lidí. „Je dobré si před takovou akcí říci, co určitě nebudeme konzumovat. Zaměřit se opět například na dvě až tři nejhorší potraviny nebo i druhy alkoholu, a ty si v podstatě zakázat. Lepší pak je, když to sdílíme s více lidmi, a všichni jsou na stejné vlně. Máme pak neustálý dozor od ostatních a zároveň menší nutkání pravidlo porušit,“ vysvětluje výživová poradkyně Divišová. „Pokud nemáme ve svém okolí nikoho, s kým bychom toto mohli aplikovat, dobře fungují třeba předvánoční výzvy v pracovním kolektivu. V praxi se ukazuje, že pokud sdílí kolegové zásady správné výživy, nejenže mnohdy lépe pracují a jsou v pohodě, ale taky je to více motivuje, protože spolu tráví přes den hodně času. Vidí, jak se stravují ostatní. Takovou výzvou může třeba být, že si každý den mezi svátky půjdeme zacvičit, nebo že se na silvestra nedotkneme brambůrek a majonézy,“ doplňuje Divišová, která pomáhá v rámci projektu společnosti Edenred pod názvem Firma na talíři a radí s výživovým poradenstvím celým pracovním týmům. Těm zaměstnavatelé zajistí workshopy o zdravém stravování přímo na pracovišti.

Tip č. 3: Tučné a sladké jídlo vyvažujte vodou

Říká se, že hlad je převlečená žízeň. V tomto případě to opravdu platí. A pokud víte, že si dopřejete nějaký ten chlebíček nebo sladký zákusek, omezte konzumaci rychlých cukrů alespoň vytěsněním sladkého pití. Kombinace čisté vody a tučnějších jídel je určitě lepší, než doplňovat kalorické pokrmy ještě kolovými nápoji, slazenými limonádami nebo džusy. Dá se předpokládat, že k silvestrovské oslavě patří také alkohol. V případě pití drinků se však naopak řiďte pravidlem méně je více. A to nejen co se týká počtu vypitých pohárů a skleniček, ale také škály ingrediencí, z nichž se nápoj připravuje. Obecně platí, že nejméně kalorickým alkoholem je pivo a víno. Čím je alkohol „tvrdší“, tím vyšší má energetickou hodnotu. Pokud se nakonec přeci jen rozhodnete třeba pro míchaný koktejl, vyberte aspoň takový, který nebude obsahovat sladké limonády, přislazované džusy, smetanu nebo sirupy.

Tip č. 4: Poskládejte si jídlo na talíř, počítejte

Největší nevýhodou silvestrovských večírků je, že jsou plné jednohubek, chlebíčků, tapas a dalších mini pokrmů. Často tak ztrácíme přehled nad tím, co a hlavně kolik jsme toho vlastně snědli. Ideální je proto neochutnávat průběžně, ale poskládat si jídlo na talíř, zastavit se s ním a sníst jej v klidu. „Když si naložíme na talíř to, na co máme chuť, a pomalu to sníme, ušetříme sami sebe zbytečného přecpání. Na talíři totiž přesně uvidíme, co se chystáme sníst, a rozhodně bude naše porce menší, než když budeme průběžně uždibovat tu a tam,“ zdůrazňuje nutriční specialistka. „Úplně nejlepší je si ještě před večírkem říci, kolik čeho sníme. Více se pak budeme soustředit třeba na množství ochutnaných chlebíčků nebo jiných chuťovek, které bychom jinak jedli bez servítku,“ připojuje Divišová.

Pokud se Vám nepodaří splnit silvestrovská předsevzetí ohledně správného stravování, nezoufejte, na stránkách www.firmanataliri.cz můžete zažádat o zmíněné workshopy, které jsou plné praktických tipů. Díky cenným radám, které tam získáte, svůj jídelníček upravíte trvale a silvestrovské oslavy vás už nikdy nerozhází.

Edenred je celosvětovou jedničkou v oblasti transakčních řešení pro firmy, zaměstnance i obchodníky. Všechna tato řešení, ať už jsou dodávána formou karty, mobilní aplikace, papírové poukázky či přes online platformu, dávají zaměstnancům větší kupní sílu, firmám pomáhají s optimalizací nákladů a smluvním partnerům zase přinášejí další byznys.

Portfolio je založeno na třech hlavních oblastech činnosti:

• zaměstnanecké výhody (Ticket Restaurant^®, Ticket Alimentación, Ticket Plus, Nutrisavings a další)

• řízení firemních nákladů (Ticket Log, Ticket Car, UTA, Ticket Empreserial atd.)

• doplňková řešení, jako jsou korporátní platby (Edenred Corporate Payment), incentivy a odměny (Ticket Compliments, Ticket Kadéos) a veřejné sociální služby.

Skupina spojuje jedinečnou síť 43 milionů zaměstnanců, 750 000 firem a veřejných institucí a 1,4 milionu smluvních partnerů.

Akcie společnosti jsou kótovány na burze Euronext Paris. Edenred působí ve 42 zemích světa s téměř 8 000 zaměstnanci. V roce 2016 činil celkový objem emise skupiny téměř 20 miliard eur, z čehož 70 % bylo realizováno prostřednictvím karty, mobilního přístroje či Internetu.

Projekt Firma na talíři, v rámci kterého Edenred formou speciálních dlouhodobých workshopů přímo na pracovištích předává informace o výhodách zdravého stravování zaměstnancům, začal vloni. Zúčastnilo se jej zatím 10 tuzemských podniků s celkem třemi tisícovkami zaměstnanců. Plné dvě třetiny účastníků projektu přestaly vynechávat hlavní jídla a stravují se pravidelně. Svůj jídelníček pak upravilo devět z deseti účastníků workshopů a polovina z nich omezila slazení nápojů a jídel.

Loga a další obchodní značky a názvy uvedené v této tiskové zprávě jsou ochranné známky společnosti Edenred, S.A., jejích dceřiných společností či třetích stran. Jejich používání k obchodním účelům bez předchozího souhlasu majitelů je zakázáno.

V USA loni zemřelo po předávkování drogami přes 63.000 lidí

Washington 21. prosince (ČTK) – Ve Spojených státech loni zemřelo na předávkování drogami přes 63.600 lidí. Ve své nejnovější zprávě o tom informoval statistický úřad spadající pod americké Středisko pro kontrolu nemocí a prevenci (CDCP). Příčinou 66 procent těchto úmrtí byly opioidy, které tak zabily více lidí než rakovina prsu.

Ze statistiky vyplývá, že počet předávkování neustále stoupá. Roku 2006 se tento problém týkal 35.000 lidí. Za tento vývoj nese podle serveru CNN odpovědnost šíření syntetických opioidů jako fentanyl či tramadol. Od roku 2013 rostly případy předávkování těmito látkami ročně o 88 procent, loni se jejich počet ve srovnání s rokem 2015 zdvojnásobil z 9580 na 19.413 případů.

Problémem zůstává také užívání heroinu. Od roku 2014 počet předávkování touto drogou ročně stoupá o 19 procent.

Úmrtí způsobená drogami přispívají podle statistik k nepříznivému vývoji průměrného věku v USA; už druhý rok po sobě se tento věk zkrátil. Předávkování roste ve všech věkových skupinách, ale nejhorší situace je ve věkové skupině mezi 25 a 54 lety.

Projekce statistiků nejsou příznivé ani pro letošní rok, odhaduje se, že počet předávkování opět stoupne a dosáhne 66.000 případů. Ekonomičtí poradci Bílého domu nedávno odhadli, že krize způsobená užíváním drog stála v roce 2015 Spojené státy téměř tři procenta HDP.

Zdravotníci se obávají, že nový daňový zákon, který prošel Kongresem tento týden, situaci dále zhorší. Zákon kromě jiného ruší pokuty za to, že občané neuzavřou zdravotní pojistku. Počítá se s tím, že se bez pojištění do roku 2027 ocitne 13 milionů Američanů. Ze zkušeností vyplývá, že množství drogově závislých osob se nepokouší vyhledat odbornou pomoc, když nejsou pojištěny nebo nemají peníze na léčbu.

sva hej

Od roku 2018 se mění některá očkování, například haxavakcínou

Praha 21. prosince (ČTK) – Od roku 2018 se mění počty dávek u některých očkování. Například u hexavakcíny budou stačit tři dávky místo čtyř, proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím se bude očkovat až v šesti letech. Nově bude také z veřejného zdravotního pojištění hrazené očkování proti lidskému papilomaviru u chlapců ve věku 13 let, dosud bylo jen pro dívky. Ministerstvo zdravotnictví dnes změny představilo novinářům.

Vyhláška mění očkovací schéma takzvané hexavakcíny, v níž jsou látky proti dětské obrně, tetanu, záškrtu, černému kašli, žloutence typu B a onemocnění způsobeném původcem Haemophillus Influenzae b. Lékaři tohoto povinného očkování aplikují asi 400.000 dávek ročně.

Dosud se touto vakcínou očkovaly děti v devátém týdnu, třetím, čtvrtém a jedenáctém až osmnáctém měsíci. Nově se bude očkovat druhá dávka dva měsíce po první a třetí mezi jedenáctým a třináctým měsícem. Nedonošené děti budou mít i nadále čtyři dávky.

„Ukázalo se, že základní dvoudávkové schéma je prakticky srovnatelné s tím trojdávkovým. Je to ekonomičtější a i veřejnost apeluje na co nejmenší zatížení očkovacími látkami,“ vysvětlil důvody změn náměstek ministra zdravotnictví a předseda České vakcinologické společnosti Roman Prymula.

Mění se také očkování kombinací proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. „První dávka by měla být od věku 15 měsíců, druhá v předškolním věku od dovršeného pátého do dovršeného šestého roku věku,“ uvedl. Dosud se očkovala druhá dávka šest měsíců po první.

Papilomavirus způsobuje zejména rakovinu děložního čípku, proto byly proti němu od roku 2012 zdarma očkované dívky. „Cirkulace tohoto viru se dá ovlivnit více, pokud je očkování celoplošné. Způsobuje i řadu problémů, které postihují chlapce od karcinomu penisu, přes poměrně častější papilomatózy jícnu,“ vysvětlil náměstek. Senioři nad 65 let budou mít hrazené očkování proti pneumokokům.

Názory na prospěšnost očkování se liší. Očkování dětí proti některým nemocem jsou v Česku povinná, roste počet rodičů, kteří děti očkovat nenechávají, protože je považují za nebezpečné. Závažné nežádoucí účinky ale nejsou prokázány. Díky vakcínám podle odhadů hygieniků nezemře ročně 500 dětí a dalších 150.000 neonemocní. Podle ministerstva zdravotnictví je k vytvoření takzvané kolektivní imunity potřeba očkování 95 procent populace. U některých nemocí už je Česko pod touto hranicí.

Podle předsedy Společnosti pacientů poškozených očkováním Václava Hrabáka jsou větší komplikace právě po kombinaci multivakcín s dalším nepovinným očkováním. Podle dat Státního ústavu pro kontrolu léčiv bylo například v roce 2015 hlášeno 318 podezření na nežádoucí účinky hexavakcíny, 91 z nich bylo při kombinaci s očkováním proti pneumokům.

Rodičům, kteří děti očkovat odmítnou, hrozí pokuta až 10.000 korun. Neočkované děti také nepřijímají školky a školy v přírodě. Situací se zabývaly i soudy, několik kauz čeká i na rozhodnutí Evropského soudu pro lidská práva ve Štrasburku.

Podle primářky infekční kliniky Nemocnice Na Bulovce Hany Roháčové je očkování obecně jedním z největších výdobytků civilizace. „Vyjádření rádoby odborníků, že nemusíme očkovat, protože ty nemoci v Česku nemáme, jsou naprosto iluzorní,“ řekla dříve na tiskové konferenci k infekčním nemocem.

van mha

Ministrestvo zdravotnictví navrhuje sloučení dvou sekcí náměstků

Praha 21. prosince (ČTK) – Ministerstvo zdravotníctví navrhuje vládě sloučení dvou sekcí odborných náměstků. Chce spojit sekci ekonomiky a přímo řízených organizací se sekcí zdravotního pojištění, vznikla by sekce ekonomiky a zdravotního pojištění. Vyplývá to z materiálu, který bude v pátek schvalovat vláda. Sekci zdravotního pojištění vede Tom Phillipp, sekci ekonomiky Petr Landa.

Ruší se také místa obou náměstků a vzniká jedno místo nové. Podle materiálu je rozdělení agend mezi tyto dvě sekce na překážku zefektivnění výkonu veřejné správy. „Odpadnou tím zbytečné byrokratické a neefektivní mechanismy předávání úkolů mezi sekcemi, mělo by dojít rovněž ke zrychlení kooperace mezi jednotlivými útvary,“ uvádí dokument.

Navrhuje také v nové sekci sloučení odboru evropských fondů a odboru investičního rozvoje, odbor informatiky se přestěhuje ze sekce zdravotního pojištění do sekce zdravotní péče, kterou vede náměstek Roman Prymula. Nově vznikne oddělení bezpečnosti a rizik řízení, které bude přímo podřízeno ministrovi. Počítá se také se zrušením kanceláře náměstka pro ekonomiku a přímo řízené organizace a personální posílení kabinetu ministra.

V současné době má ministerstvo pět odborných náměstků, kromě slučovaných sekcí a sekce zdravotní péče ještě sekci legislativy a práva, kterou vede Radek Policar. Dva dosavadní političtí náměstci, Lenka Teska Arnoštová (ČSSD) a Kamal Farhan (ANO) již resort opustili.

Arnoštová po změně ministra rezignovala, nahradila ji bývala šéfka české kanceláře Světové zdravotnické organizace Alena Štěflová. Farhan se stal poslancem. Jeho místo ministr Adam Vojtěch (za ANO) podle středečního vyjádření v brzké době obsazovat nehodlá. Kromě změn v úřadu bude zvažovat i změny v přímo řízených organizacích jako jsou například fakultní nemocnice. Některé podle něj nemají dobré výsledky.

van mal

Náměstkyně Šteflová chce přinést do resortu mezinárodní nadhled

Praha 20. prosince (ČTK) – Nová politická náměstkyně ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) Alena Šteflová chce přinést mezinárodní nadhled a srovnání s okolními zdravotními systémy. Pracovala jako šéfka české kanceláře Světové zdravotnické organizace WHO, předtím už působila i na ministerstvu. Ministr ji dnes dopoledne představil na setkání s novináři. Další personální změny zatím ministr podle svých slov nechystá, druhé místo politického náměstka zůstane prozatím neobsazené.

Podle Vojtěcha je inspirace zahraničními zdravotními systémy velmi důležitá. „Máme různá doporučení WHO, OECD a Evropské komise pro české zdravotnictví, která dlouhodobě nejsou plněna, jak bych si představoval,“ uvedl ministr. OECD například doporučuje, aby do zdravotnictví šlo asi 9,5 procenta hrubého domácího produktu. V Česku je to přibližně 7,8 procenta, rozdíl je kolem 100 miliard.

Šteflová se chce zaměřit také na prevenci, výchovu a osvětu. „WHO velmi tlačila na reformu psychiatrické péče, ve které chceme pokračovat,“ uvedla. Chce se soustředit také na chronická neinfekční onemocnění, jako jsou onkologické diagnózy, diabetes a obezita, kde je Česko v Evropě na čelních místech.

„Je důležité si uvědomit, že přestože došlo k velkému nárůstu délky života, tak jsou to ale bohužel roky s nemocemi. Kvalita života jako indikátor je 62 roků. Později začínají lidé marodit a kvalita života už není ono,“ uvedla dále Šteflová. Podle ní Švédsko bylo na stejné úrovni v roce 1962, dnes mají Švédové kvalitní život o devět let déle.

Důležitá je podle ní i role pacientů a zvyšování jejich zdravotní gramotnosti. „Zásadní je uvědomění si hodnoty vlastního zdraví a vytvoření motivačních prvků, aby lidé sami přispívali k tomu, aby byli zdravější,“ dodala. Vojtěch už dříve hovořil i o případných bonusech pro tyto pacienty.

Šteflová nahradí na ministerstvu politickou náměstkyni za ČSSD Lenku Tesku Arnoštovou, která rezignovala. Druhým náměstkem byl dosud Kamal Farhan (ANO), který se stal poslancem. „Jeho místo v nějaké krátké době neplánuji obsazovat,“ řekl ministr. Dalšími případnými personálními změnami se bude zabývat po Novém roce. „Je pravdou, že některé přímo řízené nemocnice na tom z hlediska výsledků nejsou úplně dobře. Budu se na to ptát jejich ředitelů a nevylučuji, že k nějakým změnám dojde,“ dodal. Ministr už také vyměnil tiskovou mluvčí, je jí Gabriela Štěpányová, která působila dosud na tiskovém oddělení Generálního finančního ředitelství ČR.

Ministr dnes podepsal memorandum o spolupráci s Českou lékařskou společností Jana Evangelisty Purkyně, bude se podílet i na tvorbě legislativy. Její předseda Štěpán Svačina bude zároveň poradcem ministra a povede také vědeckou radu ministerstva.

Dále fungovat by měla i letos zřízená pacientská rada, podle Vojtěcha by se měla zapojovat do legislativního procesu. V lednu chce zřídit radu poskytovatelů zdravotní péče, kde by zasedalo asi 20 zástupců různých segmentů zdravotní péče, jako jsou nemocnice, ambulantní specialisté, následná péče, hospice či laboratoře. Další poradní orgán by se měl zabývat činností ministerstvem přímo řízených nemocnic, jejími členy budou i ekonomové a právníci. „Dlouhodobě je nám vyčítáno, že ministerstvo nemá žádnou koncepci řízení svých nemocnic,“ doplnil.

van snm