Za problémy s plodností může stát i endometrióza. Strašák mnoha žen,…

Brno, 11. dubna 2019 (Repromeda) – Každá desátá žena dnes trpí endometriózou, statisticky se proto jedná o velmi časté gynekologické onemocnění. Ovšem mnoho žen dlouhou dobu vůbec netuší, že se právě jich diagnóza zvaná endometrióza týká. Některé varovné signály, jakými jsou silná bolest při menstruaci nebo při sexu, ignorují, nebo původ svých obtíží spatřují jinde. Mnohdy se pak na skutečný důvod těchto problémů přijde až v okamžiku, kdy se ženě nedaří přirozeně otěhotnět. I navzdory endometrióze však naděje na vlastní dítě rozhodně není ztracena a pomoci může i reprodukční medicína.

Jak poznám, že mám endometriózu?

U endometriózy bývá zpočátku obtížné ji rozpoznat. Každá žena může totiž trpět odlišnými příznaky, jejich intenzita se může lišit a u někoho se nemusí nemoc projevit vůbec. Nejčastěji se však vyznačuje silnou bolestí břicha, a to zejména v podbřišku. Některé ženy pak mohou tyto bolesti zaměnit za diskomfort spojený s menstruačním cyklem, ale ve skutečnosti je způsobuje děložní sliznice, která se jednoduše řečeno dostala na místa, kde by být neměla. „Při endometrióze se děložní sliznice neboli endometrium uchytí na vaječnících, vejcovodech, v okolí dělohy nebo na přepážce mezi pochvou a konečníkem. Ložiska se ale mohou v podstatě objevit kdekoliv v těle, třeba v močovém měchýři. Oddělená sliznice se pak chová stejně jako ta v děloze, tedy podléhá hormonálním změnám podle menstruačního cyklu a na základě toho mění svoji strukturu,“ vysvětluje MUDr. Kateřina Veselá, PhD., lékařka a ředitelka reprodukčního centra Repromeda. Ložiska pak mohou způsobovat ženám různé komplikace, počínající chronickými bolestmi, přes velmi silnou menstruaci až po neplodnost.

Mám podezření. Co dál?

Pokud se žena domnívá, že trpí endometriózou, měla by neprodleně navštívit svého gynekologa a nechat se vyšetřit. Už běžná prohlídka pomocí ultrazvuku může ohledně diagnózy napovědět, ovšem zcela jistá si může žena být až po laparoskopii, která je v tomto případě nezbytná. „Během laparoskopie se do dutiny břišní zavede malými otvory kamera, díky které je možné ženu důkladně prohlédnout. Kromě pouhého optického vyšetření se během laparoskopie také odebírá část materiálu, který se následně předává k dalšímu vyšetření,“ popisuje MUDr. Kateřina Veselá, PhD. Laparoskopie probíhá v celkové anestezii, takže žena během operace necítí žádnou bolest. Navíc kamera a nástroje se při laparoskopii zavádí do břicha pouze malým otvorem, takže po zákroku pacientce zůstává jen malá jizva.

Jestliže se po laparoskopii potvrdí diagnóza, je možné začít s léčbou endometriózy. Ta se provádí buďto chirurgicky, kdy se ložiska mohou operativně odstranit, nebo hormonálně. „Hormonální léčba má v podstatě zabránit dalšímu růstu sliznice na místech, kde se za normálních okolností vyskytovat nemá. To však s sebou může nést i negativní vedlejší účinky, jako je vymizení menstruace či změny nálad. V podstatě se totiž jedná o umělé navození menopauzy. V dnešní době je však možné vyzkoušet i alternativní metody léčby, pacientky mohou zkusit například fyzioterapii, cvičení podle Mojžíšové či tradiční čínskou medicínu, se kterou máme u nás na klinice velice pozitivní zkušenosti,“ podotýká MUDr. Kateřina Veselá, PhD.

Podaří se mi s endometriózou otěhotnět?

Některé ženy nemusí mít při endometrióze problém s otěhotněním vůbec, ale v určitých případech může toto onemocnění těhotenství velmi komplikovat. To zejména tehdy, když ložiska blokují průchodnost vaječníků nebo když se vejcovody kvůli srůstům stanou nepohyblivé. Ovlivněn bývá také hormonální systém, který by za normálních okolností tělo na těhotenství správně připravil. „I přestože se všechny zmíněné problémy dají správně zvolenou léčbou vyřešit, celý proces je současně i náročný na psychiku a o to těžší pak může být i početí dítěte přirozenou cestou. Jestliže tedy u ženy problémy s endometriózou dlouhodobě převládají a těhotenství samovolně nepřichází, je vhodné se poradit s lékařem a případně navštívit kliniku reprodukční medicíny a zvážit léčbu neplodnosti s pomocí odborníků,“ uzavírá MUDr. Kateřina Veselá, PhD., lékařka a ředitelka reprodukčního centra Repromeda.

Více informací naleznete zde.

O Repromedě

REPROMEDA je klinika reprodukční medicíny a preimplantační genetické diagnostiky. Vznikla v roce 1999 jako nové pracoviště zkušených odborníků v oblasti reprodukční medicíny. Tým vede odborný zástupce centra, primář MUDr. Jan Veselý, CSc., dlouholetý odborník na asistovanou reprodukci, a ředitelka centra, MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., členka mezinárodních organizací zabývajících se výzkumem a organizací léčby neplodnosti s využitím genetické diagnostiky. Na kvalitu postupů a procesů dohlíží prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc., člen týmu podílejícího se na narození již zmíněného prvního středoevropského dítěte po mimotělním oplodnění. V roce 2000, celkem 18 let po narození prvního českého dítěte ze zkumavky, se stala právě klinika REPROMEDA prvním pracovištěm ve střední a východní Evropě, kde došlo k těhotenství po užití preimplantačního genetického testování (PGT). REPROMEDA se zaměřuje především na léčbu neplodnosti, darování a uchování vajíček a spermií, prediktivní a preimplantační genetické testování a alternativní medicínu v léčbě neplodnosti.

Platforma pro IPF v regionu střední a východní Evropy slaví 5. výročí

Vídeň, 11. dubna 2019 (Boehringer Ingelheim) – Idiopatická plicní fibróza (IPF) je fatální plicní onemocnění, které postihuje přibližně 3 miliony osob na celém světě1,2,3. Způsobuje trvalé zjizvení plic, potíže při dýchání a snižuje množství kyslíku, které jsou plíce schopny distribuovat jednotlivým orgánům4. Ve dnech 1. a 2. dubna proběhlo v Ženevě při příležitosti pátého výročí Platformy pro IPF regionu střední a východní Evropy (CIPF) setkání předních odborníků s cílem seznámit se s nejnovějšími poznatky v této oblasti a oslavit páté výročí platformy CIPF založené v roce 2015.

Progrese IPF je variabilní a nepředvídatelná, výsledkem je však vždy postupný a nevratný pokles plicních funkcí1. Prognóza přežití pacientů s IPF je různá, medián se však pohybuje okolo 2–3 let od stanovení diagnózy5. IPF by proto měla být ze strany společnosti věnována stejná pozornost, jako je tomu například u onkologie.

Podporovatelem CIPF je společnost Boehringer Ingelheim, která je dlouhodobě lídrem na poli respirační medicíny. Smyslem platformy je propojit odborníky  různých odborností  za účelem diskuse a výměny poznatků a zkušeností, které by mohly přispět ke zlepšení léčby IPF v zemích střední a východní Evropy. Stanovení diagnózy  IPF vyžaduje multidisciplinární přístup a vysokou úroveň znalostí a zkušeností odborníků. Je nutné dodat, že v oblasti IPF panuje vysoká neuspokojená potřeba po bezpečné a účinné léčbě, která bude schopna zvrátit vývoj onemocnění zpomalením její progrese. Toto jsou některá z klíčových témat, kvůli kterým byla platforma CIPF založena.

Ve svém projevu na pátém setkání CIPF řekl profesor Alan Altraja, přednosta Pneumologické kliniky Univerzitní nemocnice v estonském Tartu, následující: „Podíváme-li se na minulá setkání CIPF, můžeme být pyšní na to, čeho jsme dosáhli. Léčba IPF ještě před lety zaznamenávala skromné výsledky. V současné době několik zemí v regionu střední a východní Evropy vyčlenilo centra se speciálním zaměřením na intersticiální plicní procesy (IPP) a díky několika workshopům se nám podařilo zvýšit povědomí a znalosti v oblasti radiologie IPP a patologie. Dalším obrovským úspěchem je, že nyní máme mezinárodní doporučení pro léčbu pacientů s IPF.“

„Od chvíle, kdy začaly být k dispozici antifibrotické léky, se změnilo hodně,“ konstatoval profesor Yochai Adir z pneumologického oddělení Lady Davis Carmel Medical Center v izraelské Haifě. „Ještě před několika lety nebyly ve většině zemí střední a východní Evropy k dispozici schválené léčebné postupy. Během posledních 5 let ale došlo k výraznému pokroku v oblasti léčebných možností, především díky práci a vytrvalosti lékařů v každodenní klinické praxi. Nintedanib, jedna z účinných látek v současnosti schválených pro léčbu IPF, prokázala napřič třemi klinickými studiemi schopnost účinně a konzistentně zpomalovat progresi IPF. Nejnovější data ze studie INPULSIS®-ON navíc poskytují důkazní materiál, že nintedanib zpomaluje progresi IPF za hranici 4 let s konzistentní bezpečností.“

Hokejisté klubu Mountfield HK podpořili nábor nových dárců krve…

Hradec Králové, 11. dubna 2019 (FN HK)

Čtveřice hokejistů týmů Mountfield HK v úterý odpoledne podpořila darováním krve na Transfuzním oddělení Fakultní nemocnice Hradec Králové nábor nových dárců. Nové dárce Transfuzní oddělení FN HK potřebuje, aby zajistilo v posledních letech narůstající potřebu transfuzních přípravků.

Krev daroval například útočník hradeckých hokejistů Matěj Chalupa, který si svůj první odběr pochvaloval. „Čekal jsem to horší, ale bylo to dobré, navíc je to pro dobrou věc, takže příště přijdu určitě zase,“ dodal. Poprvé daroval krev také obránce Zdeněk Čáp. „Bylo to v pohodě. Spíše mě mrzí, že jsem se k darování krve nedostal dříve, určitě bych chtěl několikrát ročně krev darovat. Nikdy nevíte, kdy bude vaše krev potřeba,“ řekl Čáp.

S hokejisty dorazilo krev darovat i několik fanoušků hokeje. „Já jsem o darování krve přemýšlela už poměrně dlouho, ale teď se naskytla ta správná příležitost a tak jsem dorazila. Čekala jsem, že to bude nepříjemné, ale vůbec to nebolelo a určitě v darování krve budu chtít pokračovat,“ řekla osmnáctiletá dívka.

Darovat krev mohou zdraví lidé ve věku od 18 do 65 let, bližší informace o darování krve ve Fakultní nemocnici Hradec Králové je možné najít na www.fnhk.cz/transf

ČSÚ: Medián výdělku lékařů byl předloni přes 55.000 korun…

Praha 11. dubna (ČTK) – Medián výdělku lékařů, tedy střední hodnota mezd, byl podle Českého statistického úřadu (ČSÚ) v roce 2017 přes 55.000 korun měsíčně. Od roku 2012 se zvýšil o 9000 korun. Všeobecné sestry a porodní asistentky si za pět let polepšily o 7000 korun, medián výdělku byl téměř 31.500 korun. ČSÚ o tom dnes informoval v tiskové zprávě. Platy lékařů i sester rostly i v dalších letech, navíc dostaly nařízením vlády přidáno nemocniční sestry, které pracují na směny u lůžek.

Medián výdělku lékařů byl s částkou 55.283 korun více než dvakrát vyšší než medián platů a mezd všech zaměstnanců. Ve srovnání s ostatními vysokoškoláky s magisterským a doktorským vzděláním to bylo podle statistiků 146 procent.

Výše platů a mezd lékařů se liší regionálně. „Nejvyšší medián mezd a platů nemají na rozdíl od mnoha jiných profesí lékaři v Praze, ale v Královéhradeckém kraji. V roce 2017 šlo o 63.200 korun. Praha se dělí o druhé místo spolu s Moravskoslezským krajem, tam lékaři vydělávali 58.300 korun,“ uvedla Helena Chodounská z Odboru statistik rozvoje společnosti ČSÚ. Na opačném konci žebříčku se umístili lékaři ve Středočeském kraji, kteří pobírali o zhruba 21.000 korun méně než v Královéhradeckém kraji.

Podle průzkumu společnosti Health Care Institute jsou platy nejčastějším důvodem, proč lékaři zvažují odchod do zahraničí. Mezi studenty českých lékařských fakult o tom uvažuje asi pětina, kolem třetiny na 11 a více let.

Po odchodu do zahraničí většina mediků podle průzkumu očekává nástupní plat nad 35.000 korun měsíčně, pětina víc než 50.000 korun. Po atestaci doufají v platy nad 50.000 korun, pětina přes 100.000 korun. Jejich kolegové, kteří chtějí zůstat v českém zdravotnictví, čekají většinou nástupní plat do 35.000 korun, třetina do 30.000 korun. Po atestaci necelá pětina čeká plat mezi 30.000 a 40.000 korunami, necelá třetina do 50.000 korun a téměř čtvrtina 50.000 až 60.000 korun.

Medián všeobecných sester a porodních asistentek byl předloni 31.464 korun. Vydělají tak podle ČSÚ 110 procent mediánu mezd všech zaměstnaných žen s vyšším odborným nebo bakalářským vzděláním. Nejvíce, přes 35.000 korun, vydělávaly sestry v Plzeňském kraji a v Praze, naopak nejméně ve Zlínském kraji.

V zaměstnaneckém poměru pracovalo podle ČSÚ v roce 2017 v českém zdravotnictví 26.000 lékařů, 21.000 všeobecných sester a porodních asistentek se specializací a 58.000 všeobecných sester a porodních asistentek. Další lékaři mají své vlastní ordinace. Lékaři ve státních nemocnicích jsou odměňováni podle státem nařizovaných platových tabulek, v krajských, městských či soukromých dostávají smluvní mzdy.

van snm

V Řecku se narodilo dítě, které má tři biologické…

Atény 11. dubna (ČTK) – V Řecku tento týden přišlo na svět zdravé dítě, které má tři rodiče. Narodilo se totiž po umělém oplodnění, při němž bylo spermiemi otce oplodněno vajíčko dárkyně s implantovanou DNA matky, uvedla agentura AFP. Řečtí lékaři považují tuto metodu umělého oplodnění za průlomovou, další odborníci ale upozorňují, že jde o eticky sporný proces a že by se tato metoda měla používat výhradně v případech, kdy pomůže zabránit přenosu vážného dědičného onemocnění. V Řecku byla použita pouze kvůli zvýšení šance na úspěšné otěhotnění.

Chlapec se třemi rodiči se narodil v úterý 32leté ženě, která před otěhotněním absolvovala několik neúspěšných cyklů umělého oplodnění. Lékaři z řeckého pracoviště Institute of Life se proto rozhodli zvýšit její šance na početí biologického potomka genetickou úpravou darovaného vajíčka. Použili přitom metodu MST (Maternal Spindle Transfer), kdy se před oplodněním in vitro (IVF) přenese komplex chromozomů z vajíčka matky do vajíčka dárkyně.

Dítě narozené tímto způsobem má genetickou informaci od třech rodičů zároveň, protože kromě jádrové DNA od otce a matky disponuje i mitochondriální DNA od dárkyně vajíčka.

„Nezadatelné právo ženy stát se matkou s pomocí vlastního genetického materiálu se stalo skutečností. Jsme velice hrdí na to, že můžeme oznámit inovaci v asistované reprodukci a jsme nyní s to umožnit ženám, u nichž IVF opakovaně selhalo nebo mají vzácnou mitochondriální genetickou chorobu, mít vlastního potomka,“ uvedl Panajotis Psathas, který řeckému pracovišti šéfuje.

Narození zdravého dítěte je podle řeckých lékařů prvním úspěchem projektu, na němž spolupracují se španělskou klinikou Embryotools. Jeho součástí je 24 žen, přičemž osm z nich už čeká na transfer připravených embryí.

Průkopníky metody MST jsou britští lékaři, kteří loni získali svolení ji uplatnit v případech, kdy jde o to zabránit přenosu dědičné choroby z matky na dítě. Právě britští odborníci ale považují za eticky nanejvýš sporné, aby se genetická manipulace s vajíčkem používala v případech, kdy jde pouze o zvýšení šance na úspěšné oplodnění in vitro jinak zdravých žen.

„Rizika této metody ještě úplně neznáme, ale v případě léčby mitochondriálních chorob je můžeme považovat za přiměřená. V této situaci ale nikoli,“ komentoval řecký případ genetik Tim Child z Oxfordské univerzity.

lep spr

V tělocvičně spinální jednotky FNO se odteď bude i běžkovat a jezdit…

Ostrava, 10.4.2019 (FNO)

Spinální jednotka Neurochirurgické kliniky, kde se s pomocí intenzivní terapie léčí pacienti po úrazech míchy, získala další unikátní pomůcku. „Je to v podstatě moje dítě, protože já jezdím na běžkách a proto jsem se pokusil sestrojit něco, co tu jízdu simuluje,“ přibližuje trenažér předseda spolku Cesta za snem Heřman Volf, který trenažér klinice věnoval. Bývalý aktivní sportovec se před 13 lety zranil při lyžování a od té doby je na vozíku.“Taky to trochu simuluje pádlování a veslování. Má to vlastní sedadlo, ve kterém se může člověk výborně upevnit a ten pohyb potom dělá správněji, než když jezdí na vozíku,“ dodal přednosti speciální pomůcky. Nový rehabilitační stroj přivítal s nadšením i vedoucí fyzioterapeut Kliniky léčebné rehabilitace Mgr. Zdeněk Guřan, který na spinální jednotce dlouhou dobu pracoval. „Chyběla nám aktivita, která posunuje naše pacienty k normálnímu životu a to jsou věci,na kterých se musí pracovat hned od začátku po úrazu. Myslím si, že tu spinální jednotku to posouvá zase o krok dál k lepší a kvalitnější péči,“ přiblížil význam trenažéru. A nadšený je i vedoucí fyzioterapeut spinální jednotky Mgr. Petr Kalman. „Jakákoliv pohybová aktivita jiná, než samostatné cvičení, působí na pacienty jako výborná motivace. Jsme rádi, že začneme cvičit s trenažérem, který simuluje reálný sport. Takový nám zatím chyběl.“

Organizace Cesta za snem vyrobila trenažér z peněz, které získala z vánoční sbírky v prodejnách Kaufland. Lidé si koupili samolepky na dárky za celkem 4 miliony korun. Snem Heřmana Volfa je vybavit touto pomůckou všechna rehabilitační zařízení v Česku tak, aby si ji lidé na vozíku mohli po propuštění půjčit na čas i domů.

V nemocnicích Královéhradeckého kraje si připomínáme Den zdraví

Hradec Králové, 10. 4. 2019 (ZH KHK)

Den zdraví se slaví celosvětově 7. dubna. Zdravotnický holding Královéhradeckého kraje se svými nemocnicemi a ve spolupráci s městy a dalšími organizacemi k tomuto dni připojuje i letos. Jednodenní akce s preventivními programy pro širokou veřejnost jsou připraveny ve všech větších městech, kde krajské nemocnice působí. Návštěvníci si mohou nechat změřit tlak, glykémii, BMI, vyzkoušet si základy první pomoci či jak si správně mýt ruce, mohou se zeptat na zásady zdravé výživy nebo se třeba dozvědět více o prevenci rakoviny či mozkové mrtvice. Akce se konají v průběhu dubna a května 2019.

Na organizaci Dne zdraví se podílejí vždy nemocnice a města, kde se akce koná. Sestry z jednotlivých oddělení nabízejí základní měření (tlak, glykémie, BMI) a představují aktivity vybraných oddělení (první pomoc, bazální stimulace, nutriční poradenství, služby porodnice atd.). Ukážou ale také například, jak si správně mýt a desinfikovat ruce. Do programu jsou zapojeny i další organizace, které nabízí různé preventivní programy, zdravotnické pomůcky, zdravotní a sociální služby atd. Nabídku svých preventivních programů představí i Všeobecná nebo Vojenská zdravotní pojišťovna, organizace Mamma HELP podá informace o rakovině prsu a poskytne možnost si na modelu vyzkoušet správný postup při samovyšetřování prsou. Královéhradecká lékárna připravuje informace o léčivech a jejich kontraindikacích, homeopatikách a dalším sortimentu, který veřejnost najde v nemocničních lékárnách. Společnost Hartmann je zase partnerem pro hygienu rukou. Svou činnost představí ale i regionální zdravotnické školy.

„Vloni jsme odstartovali Dny zdraví pilotním projektem a jsem rád, že akce pokračují i letos. Slouží především k představení kvalitní práce oddělení našich nemocnic. Zároveň ale chceme veřejnost vzdělávat v prevenci před civilizačními chorobami. Je to také ukázka spolupráce s městy, zdravotnickými školami a dalšími organizacemi, kterých se zdravotnictví dotýká,“ říká náměstek hejtmana Královéhradeckého kraje pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar, pod jehož záštitou se akce konají. Záštitu převzala také jednotlivá města, se kterými Dny zdraví nemocnice pořádají.

První letošní akce se koná v Trutnově, v prostorách městského úřadu, a to dne 10. dubna od 9-17 hodin. Nemocnice se zhostí preventivních měření. „Návštěvníci si u našich sestřiček mohou dát změřit tlak, glykémii a BMI, podívat se, jak si správně mýt a desinfikovat ruce, což je např. velmi důležité při návštěvě pacientů, aby nebyli ohroženi možnou infekcí. Připraveny máme také ukázky bazální stimulace či polohování pacientů a zásady první pomoci, kterou předvedeme ve spolupráci s místní zdravotnickou školou. Edukovat budeme veřejnost také v prevenci proti vzniku mrtvice,“ láká na program hlavní sestra ON Trutnov a.s. Bc. Tereza Dudáčková. Mimoto si budou moci zájemci vyzkoušet různé cvičící a kompenzační pomůcky. Na podobný program se mohou těšit i obyvatelé Rychnova nad Kněžnou, kde je Den zdraví zase provázán se slavnostním otevřením nového atletického stadionu. V Jičíně se Den zdraví koná na prvomájové slavnosti, ve Dvoře Králové zase v návaznosti na Den sociálních služeb. Ve stejný termín se pak akce koná také v Náchodě.

Světový den zdraví byl vyhlášen od roku 1950, kdy vznikla Světová organizace zdraví – WHO (World Health Organization).

Dny zdraví v královéhradeckých nemocnicích:

Trutnov – 10. dubna 2019 v 9-17 hod., Městský úřad Trutnov

Rychnov nad Kněžnou – 17. dubna 2019 v 8-16 hod., Atletický stadion v Rychnově nad Kn. (uvedení nového stadionu do provozu)

Jičín – 1. května 2019 v 9-17 hod., zámecký park (městské oslavy 1. máje)

Náchod – 30. května 2019 v 8-17 hod., Masarykovo náměstí

Dvůr Králové nad Labem – 30. května 2019 v 13-17 hod., nám. T. G. Masaryka (Den sociální služeb a Den zdraví)

Hemofilie – vzácná nemoc, jejíž léčba stojí miliony. ZP…

17. dubna – Světový den hemofilie

Praha, 10. dubna 2019  (ZP MV ČR) – Již téměř třicet let se 17. duben označuje za Světový den hemofilie. Jeho cílem je informovat veřejnost o tomto poměrně vzácném genetickém onemocnění, které se projevuje poruchou srážlivosti krve. V celé ČR je hemofilií postiženo kolem tisícovky lidí, vesměs mužů. I přes relativně nízký počet pacientů je však léčba této nemoci finančně velmi náročná. Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) na léčbu svých jednašedesáti klientů s hemofilií vynaložila loni bezmála 68 milionů korun.

Ačkoli jde o poměrně vzácné onemocnění, léčba je velice nákladná. Výdaje na léčbu jednoho pacienta ZP MV ČR loni přesáhly hranici jednoho milionu korun. „Ačkoli počet nemocných hemofilií z řad našich klientů zůstává již několik let víceméně stejný, náklady na léčbu jednoho pacienta strmě vzrostly. V loňském roce činily 1 113 272 korun, což představuje nárůst o více než půl milionu korun za posledních pět let,“ potvrzuje Hana Kadečková, tisková mluvčí ZP MV ČR. Ze statistiky ZP MV ČR je zjevné, že drtivou část celkových loňských výdajů pojišťovny na léčbu hemofilie představovaly náklady na léky. „Výdaje na léky spolkly 66,5 milionů z celkových 68 milionů,“ upřesňuje Hana Kadečková.

Hemofilie A a B

Výraz „hemofilie“ byl poprvé použit počátkem 19. století newyorským lékařem Johnem Ottou jako složenina dvou řeckých slov „haima“ neboli krev a „fília“ neboli náchylnost. Lze jej tedy chápat jako náchylnost ke krvácení.Hemofilie se podle nedostatku bílkoviny nutné k účinnému srážení krve dělí na typ A a B. Nejčastějším typem je hemofilie A – podle dat Českého svazu hemofiliků tímto typem v roce 2017 trpělo 936 z 1077 registrovaných českých hemofiliků.

Onemocnění se podle závažnosti dělí do několika forem od lehké až po těžkou. Lehčí formy se projevují nezvykle dlouhým krvácením při úrazech nebo operacích. U těžších forem dochází ke spontánnímu krvácení do kloubů, svalů, ale někdy i do zažívacího traktu a měkkých tkání v okolí dýchacích cest, ve velmi závažných případech dochází i ke krvácení do mozku.Opakovaná krvácení pak vedou k trvalému poškození a invaliditě. Jelikož neexistuje lék, který by postižené dokázal hemofilie trvale zbavit, léčba pacientů probíhá formou preventivního dodávání chybějících srážecích faktorů přímo do krve.Pacienti pak mohou vést plnohodnotný život bez větších omezení.

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Jako jediná zdravotní pojišťovna v zemi je již tři roky za sebou držitelkou prestižního mezinárodního titulu Czech Superbrands a od loňska rovněž držitelkou titulu Finančně nejzdravější zdravotní pojišťovna.

Oční poradna: nákup slunečních brýlí – jak nešlápnout vedle?

PRAHA, 10. DUBNA 2019 (Gemini) – Nákup slunečních brýlí se nevyplácí podcenit. Nekvalitní sluneční brýle totiž mohou ublížit víc, než kdyby člověk vyrazil ven bez nich. Na co se při nákupu zaměřit?

Při nákupu slunečních brýlí je podstatné soustředit se na UV filtr. „UV filtr nesouvisí s barvou brýlových čoček. I čiré sluneční brýle mohou zrak před škodlivým slunečním zářením dostatečně chránit. Naopak tmavá skla bez dostatečného filtru mohou očím ublížit. Pod tmavými skly totiž dochází k rozšíření zornic a do očí tak, nejsou-li chráněny UV filtrem, proniká více škodlivých paprsků, které mohou vést k trvalému poškození zraku,“ upozornil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Každý člověk by měl mít slunečních brýlí hned několik – do města, na sport nebo za volant. „Brýle by měly dobře sedět, dostatečně krýt oči ze všech stran, měly by být lehké, netlačit na spáncích ani za ušima a řasy by se neměly dotýkat skel. Pro běžné denní nošení postačí skla zabarvená do hněda, případně do šeda či zelena. Při ostřejším světle jsou vhodná skla tmavá. Rozjasňující žluté či oranžové odstíny jsou ideální na běh, cyklistiku či lyžování. Pro řidiče jsou optimální polarizační skla, která tlumí oslnivé odlesky od mokré vozovky či protijedoucích vozů,“ vyjmenoval Pavel Stodůlka. „V případě nějakého sportovního nebo dopravního úrazu, pokud brýle nejsou kvalitní, mohou oko nebo obličej velmi výrazně zranit tím, že se roztříští,“ upozornil primář Stodůlka.

Až 97 procent Čechů nevyrazí na slunce bez slunečních brýlí. Na ochranu zraku dětí se ale často zapomíná. Chránit zrak nejmenších před slunečními paprsky přitom odborníci doporučují už od útlého věku. „Už i malé děti, kterým se oči ještě vyvíjejí, by měly mít zajištěnou ochranu očí proti UV záření. Dětské brýlové obruby i v nejmenších velikostech existují, nenabízí je ale každá optika. Spíš než na cenu a design je při nákupu slunečních brýlí důležité zaměřit se na UV filtr. Kategorie slunečního filtru je značena čísly od nuly do čtyř – stejně tak tomu je u dětských i dospělých slunečních brýlí. Její hodnota vyjadřuje propustnost světla a určuje světelné podmínky, pro které jsou brýle vhodné. Obecně platí, že čím vyšší je kategorie filtru, tím je čočka tmavší a méně světla propouští. V letním období bývá nejčastěji užívána kategorie číslo tři – ať už pro dospělé, či dětské sluneční brýle,“ poradil Pavel Stodůlka.

SOUKROMÁ OČNÍ KLINIKA GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika Gemini rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. První z poboček byla otevřena ve Zlíně v roce 2003 jako jedna z prvních soukromých očních klinik v Česku. V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť: ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Vedle operací zbavujících pacienty potřeby nosit brýle a operací šedého zákalu se na klinikách provádějí i estetické zákroky, jako například plastika horních a dolních víček. V čele týmu operatérů stojí světově uznávaný oční chirurg prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR.

prim. MUDr. PAVEL STODŮLKA, Ph.D., FEBOS-CR, www.lasik.cz

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové s tématem disertace metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně. V roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini – největší soukromou oční kliniku v Česku. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v Česku. Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře.

Odborníci: Všechny formy tabáku by neměly být zdaněny stejně

Praha 10. dubna (ČTK) – Všechny formy tabáku by podle odborníků neměly mít stejně vysokou spotřební daň. Zohledňovat by se měla rizika jejich užívání, nejvyšší daň by měla být u klasických hořících cigaret. Uvedli to dnes na diskusním setkání ThinkTanku Racionální politiky závislostí o minimalizaci rizik užívání tabáku. V minulých dnech ministerstvo financí představilo návrh na zvýšení spotřební daně na tabák.

Podle odborníků je třeba odlišovat vliv kouře a nikotinu, který způsobuje závislosti. „Zdraví ohrožují produkty spalování. Kouř obsahuje řádově tisíce látek, které jsou velmi toxické. Z ekonomického hlediska je absolutně jasné, že kouření výhodné není,“ uvedla předsedkyně Společnosti pro léčbu závislosti na tabáku Eva Králíková.

„Existuje dostatek důkazů o tom, že alternativní formy užívání nikotinu jsou o 95 procent méně škodlivé než kouření,“ řekl Ladislav Csémy z Národního ústavu duševního zdraví.

Spotřební daň na tabák ročně generuje asi osm procent daňových příjmů státu. Celospolečenské náklady na jejich léčbu, ušlý pracovní výkon a další ztráty dosahují asi sta miliard korun.

Podle bývalého národního protidrogového koordinátora Jindřicha Vobořila je na místě daňově zvýhodnit alternativní způsoby užívání nikotinu včetně zahřívaného tabáku. „Jedno z nejmodernějších doporučení je regulovat produkty podle škodlivosti. Více daňově zatížit ty škodlivější,“ doplnil vedoucí Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti Viktor Mravčík.

Podle Králíkové je vysoká cena cigaret jedním z nejúčinnějších opatření, jak snížit spotřebu. Upozornila na to, že cena cigaret roste méně než průměrná mzda. „Aby byly stejně dostupné jako dříve, musely by stát asi 200 korun,“ dodala. I pokud by klesla spotřeba, tak se na vyšší dani podle ní vybere víc peněz.

V Česku kouří asi 1,7 milionu dospělých. Ročně v souvislosti s kouřením zemře 15.000 až 17.000 lidí. „Kouření je rizikový faktor číslo jedna. Je to jeden z největších zabijáků a příčin nemocnosti naší populace,“ uvedl Mravčík. Kromě rakoviny plic lékaři spojují kouření i s nemocemi srdce a cév, jako jsou infarkty nebo vysoký tlak.

Spotřební daně z cigaret a tabáku, včetně zahřívaného, by měly podle návrhu MF stoupnout od ledna 2020 zhruba o deset procent. Daňová zátěž u jedné krabičky cigaret by mohla podle informací ČTK od tabákových firem stoupnout o 12 až 13 korun.

van snm