Skip to content
www.pharmnews.cz
  • Úvod
  • Aktuality
  • Kalendář
  • Kontakt
Zpravodaj

Houbář diabetika aneb 3 houby, které pomáhají v prevenci a zmírnění…

  • 12 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 13.11.2018 (MycoMedica)

Na středu 14. listopadu připadá Světový den diabetu. Upozorňuje na důležitost léčby a zejména prevenci onemocnění, protože procento lidí ohrožených cukrovkou strmě stoupá. V Česku přesáhl letos počet lidí s touto diagnózou milionovou hranici, odhaduje se, že v roce 2035 bude nemocný každý desátý Čech. Nejpalčivějším problémem je cukrovka II. typu, která se týká asi 90 % cukrovkářů. Tzv. stařecká cukrovka, jak se někdy cukrovce II. typu přezdívá, se dnes týká už i mladých lidí nebo dětí, pojí se totiž výrazně s nesprávnou životosprávou. Prevence přitom není ani složitá, ani nákladná, stejně jako přírodní cesty pomáhající ve zmírnění příznaků. Kromě vhodné stravy a dostatku pohybu pomohou i běžně dostupné houby – níže najdete trojici, která je v boji s cukrovkou nejúčinnější.

Hnojník pro uvolňování inzulinu

Jednou z hlavních příčin vzniku cukrovky II. typu je špatná strava – jídelníček příliš bohatý na cukry a jiné sacharidy vedoucí k nadměrné tvorbě inzulínu ve slinivce. V důsledku toho pak dochází k jejímu oslabení a ke snížené vnímavosti tělních buněk k inzulínu. Vysokou hladinu cukrů v krvi dokáže účinně regulovat Coprinus, známý také pod českým názvem hnojník. Tuto medicinální houbu najdeme růst i v české krajině, a to od léta do podzimu na otevřených místech, tedy na loukách, okrajích lesů a v zahradách. Mnoho studií prokázalo, že látky, které hnojník obsahuje, dokážou přímo povzbuzovat uvolňování inzulínu slinivkou. Kromě toho zlepšují krevní oběh a podporují metabolismus a trávení. Pokud jej najdete venku, konzumují se pouze mladé plodnice, které jsou bílé a uzavřené. Nicméně za syrova mají medicinální houby nízký efekt, protože jich nedokážeme sníst a hlavně strávit velké množství. Pro maximální využití cenných látek z hub je tedy nutné najít na trhu kvalitní extrakty v kapslích. Ideálně sáhněte po takových, které byly zpracovány metodou horkovodní extrakce. Takové kapsle totiž zaručují vysoce kvalitní výtažek v ideálním poměru účinných látek pro nejlepší výsledky.

Maitake alias tančící houba sníží glykemii

Maitake neboli trsnatec lupenitý najdeme v přírodě zřídka. Je bezesporu nejznámější hlavně v Asii, kde je tato houba využívána při přípravě pokrmů, ale také jsou zde už po tisíce let známé její léčebné účinky. Historické prameny ji označují za tančící houbu (překlad z japonštiny), bylo totiž velkým štěstím tuto houbu najít a „houbaři“ doslova tančili radostí nad svým úlovkem, když se jim poštěstilo. Maitake dokáže snížit glykémii a zvýšit citlivost tkání na inzulín. Krom snížení aktivity enzymů souvisejících s diabetem má také ochranný vliv na slinivku. Neduhy, se kterými si dokáže poradit, jsou i vysoká hladina tuků, vysoký cholesterol, nadváha a v neposlední řadě vysoký krevní tlak. Všechny tyto problémy je možné dát do přímé souvislosti s diabetem a u všech lze tedy trsnatec rovněž použít.

Reishi zapůsobí na metabolismus cukrů

Trojici medicinálních hub, které mají pozitivní vliv na prevenci a boj s cukrovkou, uzavírá reishi. Je to jedna z nejvyužívanějších hub, mluví se o ní taky pod názvem lesklokorka lesklá. Tato „božská houba nesmrtlenosti“, jak se jí přezdívá, našla svoje uplatnění už před více než 4 000 lety. Je to dřevokazná houba, najdeme ji na kmenech většinou již odumřelých stromů nebo na pařezech, nejčastěji v dubových lesích a parcích. Její plodnice jsou specifické svou lesklou lakovou vrstvou, od té je odvozen český název. Lesklokorka je používaná pro blahodárné působení na metabolismus cukrů i pro široký dopad na vyvážení a soulad organismu. Podobně jako výše zmíněné houby dokáže regulovat cukr v krvi a můžeme ji proto použít u diabetu, hlavně II. typu. Je prokázáno, že zlepšuje reakci tkání na inzulín. V určité podobě je taky vítanou pomocí při hubnutí. V případě prevence a léčby diabetu je nejvhodnější sáhnout po houbovém extraktu v kapslích, kde je 30 % houbových polysacharidů. Taková koncentrace je totiž optimální u chronických, vážných a vleklých obtíží.

 


Autor: Milan Schirlo – praktik tradiční čínské medicíny, který se jejími účinky zabývá už 20 let. Kromě toho je zakládajícím členem Komory Tradiční čínské medicíny a své vědomosti předává dál i na zahraničních seminářích.

Více o něm zde.

Zpravodaj

Rakovina slinivky břišní má nejnižší míru přežití. Pomoci může…

  • 12 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 13.11.2018 (VFN)

Rakovina slinivky břišní patří k nádorovým onemocněním s nejhorší prognózou, umírá na ni 95 % nemocných. Důvodem je její složitá diagnostika. Z počátku se totiž nijak neprojevuje, a když se objeví první výrazné příznaky, je už nádor na účinnou léčbu příliš rozšířený. Zlepšit výsledky léčby by proto mohla důslednější včasná diagnostika ze strany praktických lékařů i veřejnosti, která by spočívala v odhalení již nenápadných vedlejších projevů nemoci, jakými jsou bolesti břicha, ztráta hmotnosti, nechutenství, svědění kůže nebo nevolnost.

Příčina vzniku rakoviny slinivky nebyla doposud uspokojivě objasněna. Podle výzkumů se na ní mohou podílet kouření, genetické faktory, obezita, špatná životospráva a jiné nemoci (zánět slinivky, cirhóza jater či diabetes). Rozhodně se však jedná o onemocnění, u kterého se neustále zvyšuje počet pacientů. Podle údajů European Cancer Observatory se v Evropě v současnosti vyskytuje u více než 103 000 lidí, v České republice ročně onemocní skoro 2 500 osob. Devadesát pět procent pacientů umírá do 5 let od diagnostiky, často se však jedná o ještě kratší dobu. „U většiny nemocných (50–60 %) je diagnóza stanovena v pokročilém metastatickém stádiu. Navzdory inovativní chemoterapii je pak u těchto pacientů průměrná doba dožití kratší než jeden rok,“ uvádí prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc., přednosta Onkologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. Podle kvalifikované předpovědi bude karcinom slinivky břišní v roce 2020 druhou nejčastější příčinou smrti ze všech nádorových onemocnění. „Vzhledem k těmto statistikám je přímo klinickou urgencí nalézt metodiku pro časnou detekci onemocnění. Je potřeba zlepšit rychlost diagnózy, zahájení léčby a vývoje nových, účinnějších léků,“ dodává prof. Petruželka.

V raném stádiu je možná efektivní léčba

Pokud je nádor odhalen včas, je možné pacienta zcela uzdravit. Nejúčinnější (byť ne stoprocentní) léčbou je chirurgické odstranění slinivky nebo její části. „Tento postup je možný u limitované skupiny pacientů, aktuálně u 8–17 % z nich. Lze jej provádět pouze v případě, kdy nádor není lokálně pokročilý a není generalizovaný, tedy v prvním stádiu onemocnění, v pokročilejších stadiích lze operovat však také, ale jen u omezeného počtu pacientů, kteří zareagují na onkologickou léčbu: chemoterapii či chemoradioterapii,“ vysvětluje prof. MUDr. Zdeněk Krška, DrSc., přednosta I. chirurgické kliniky – břišní, hrudní a úrazové chirurgie 1. LF UK a VFN v Praze. V dalších stadiích, jak bylo uvedeno, se pak využívá chemoterapie, radioterapie nebo biologická léčba, které umožňují buď pacienta operovat či aspoň prodloužit a zkvalitnit délku života v případech, kdy už odstranění nádoru není možné. „Pokud je nemoc zachycena včas, nabízejí se mnohem širší možnosti léčby. Základem je resekční výkon, tedy chirurgické odstranění postižené části slinivky, případně i dalších postižených orgánů dle rozsahu onemocnění. Tato léčba je pak doplněna chemoterapií nebo radioterapií, ty ničí nádorové buňky, které nebylo možné odstranit chirurgicky,“ přibližuje léčbu prof. Krška.

Diagnostika je složitá po všech stránkách

Ačkoli v posledních letech došlo ve všech oblastech gastroenterologické onkologie k výrazným pokrokům, rakovina slinivky břišní zůstává těžko řešitelným problémem. Důvodem je obtížná diagnostikovatelnost, a to ve všech směrech. Pacient na sobě nemoc v počáteční fázi nepozná, protože se projevuje nepatrnými příznaky: bolestí břicha, svěděním kůže, nevolnostmi. Stejně tak je složité odborné vyšetření. Kromě fyzikálního vyšetření prohmatem břicha a lymfatických uzlin a laboratorních testů se k odhalení nádoru využívají zejména zobrazovací metody (například ultrazvuk, počítačová tomografie, magnetická rezonance). Ten však v první fázi bývá velmi malý a často zakrytý jinými orgány. Právě proto je potřeba nepodceňovat ani nenápadné příznaky a raději při jakémkoli podezření absolvovat potřebná vyšetření. „Většina příznaků uváděných při diagnostice karcinomu pankreatu je pozdních, neboť se vyskytují ve stádiu již rozvinutého onemocnění. Jedním z prvních příznaků, které může praktický lékař odhalit, je vznik nebo rozvinutí diabetu a rychlý úbytek váhy. Může se jednat o diabetes T3c, který je přímo způsobený nádorem, nebo o zhoršení stavu u diabetu 2. typu. Takovéto změny by měly lékaře varovat,“ upřesňuje prof. MUDr. Jan Škrha, DrSc., MBA, lékař z III. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.

Nejvčasnějším diagnostikem může být praktický lékař

Vzhledem k závažnosti onemocnění spouští spolek OnkoMaják ve spolupráci se Všeobecnou fakultní nemocnicí v Praze projekt, který apeluje na praktické lékaře a širší veřejnost, aby se na tuto problematiku více zaměřili. „Od září tohoto roku do března roku příštího budou ve 14 krajských městech pořádány přednášky pro praktické lékaře. Jejich cílem bude edukovat lékaře, na jaké příznaky se v rámci preventivních prohlídek zaměřit a jak postupovat, pokud budou mít u některého pacienta podezření na karcinom slinivky. Kromě přednášek jsou pro ně připraveny vzdělávací materiály a webová stránka slinivka.onkomajak.cz,“ představuje projekt Bc. Tomáš Kruber, výkonný ředitel spolku OnkoMaják.

Nový projekt má prestiž a vysokou podporu odborníků

O tom, jak je problematika včasné detekce karcinomu slinivky důležitá, svědčí i skutečnost, že projekt pod svou záštitu převzal ministr zdravotnictví Adam Vojtěch a Česká chirurgická společnost ČLS JEP. „Prozatím v ČR neexistuje účinný screeningový program. Lepší informovanost praktických lékařů může pomoci dostat pacienty včas na specializovaná pracoviště,“ komentuje prof. MUDr. Zdeněk Kala, CSc., předseda společnosti. To potvrzuje
i pacient, jehož lékařka přihlédla k nespecifickým příznakům: „Své praktické lékařce jsem se svěřil, že mě bolí záda. Okamžitě si mě pozvala do ordinace a pak poslala na všechna vyšetření. To mi zachránilo život,“ svěřil se vyléčený František Světnický.

Roadshow v krajských městech pro veřejnost

Ve stejných dnech jsou pro širokou veřejnost připravené roadshow v krajských městech. Na nich budou odborníci informovat o možnostech léčby, prevence a včasné diagnostiky rakoviny slinivky. Doplňkovou akcí bude u příležitosti Světového dne rakoviny pankreatu, 15. listopadu 2018, zapojení měst do boje proti této nemoci – nasvícením významných budov fialovou barvou. Například Mahenovo divadlo v Brně, pražská Reduta, radnice v Liberci, Olomouci, Českých Budějovicích, v Praze 1 a 13, Zámek Břeclav. Symbolicky se k tomuto boji může připojit každý, když se v tento den oblékne do fialové. Více informací na: slinivka.onkomajak.cz.


O Všeobecné fakultní nemocnici v Praze

www.vfn.cz

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) představuje významné zdravotnické zařízení, patřící mezi největší nemocnice v ČR. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze poskytuje základní, specializovanou a zvláště specializovanou léčebnou, ošetřovatelskou, ambulantní a diagnostickou péči dětem i dospělým ve všech základních oborech. Zajišťuje také komplexní lékárenskou péči, včetně technologicky náročných příprav cytostatik nebo sterilních léčivých přípravků.

Kromě poskytování zdravotní péče je VFN hlavní výukovou základnou 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a současně jedním z nejvýznamnějších vědeckých pracovišť v oblasti léčebných a diagnostických metod v České republice. Nemocnice má nejdelší tradici akademické medicíny v ČR a od svého založení do současnosti je největším výzkumným medicínským pracovištěm v ČR.

 

O 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy

https://www.lf1.cuni.cz/

1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze je největší z českých lékařských fakult – navštěvuje ji přes 4500 studentů. Základními studijními programy jsou všeobecné a zubní lékařství, kromě nich nabízí fakulta studium dalších zdravotnických oborů, specializační a celoživotní vzdělávání a řadu doktorských programů. Každoročně absolvuje 1. LF UK více než 300 nových lékařů.

Fakulta je zároveň nejproduktivnější institucí v biomedicínském a klinickém výzkumu. Vědecká práce, pregraduální a postgraduální výuka se koná na 75 teoretických ústavech a klinických pracovištích společných se Všeobecnou fakultní nemocnicí, Fakultní nemocnicí v Motole, Ústřední vojenskou nemocnicí, Thomayerovou nemocnicí, Nemocnicí Na Bulovce i v dalších mezioborových centrech.

1. LF UK se rovněž podílí na projektu BIOCEV – evropském vědeckém centru excelence v oborech biotechnologie a biomedicíny – a projektu Kampus Albertov, zaměřeném na rozvoj excelentních vědeckých a výukových aktivit Univerzity Karlovy v oblasti přírodních a lékařských věd.

Zpravodaj

Bipolární poruchou trpěli například Muk, Kopecký nebo Pavel

  • 12 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha 13. listopadu (ČTK) – Základní údaje o bipolární poruše, kterou podle slov premiéra Andreje Babiše trpí jeho dcera:

– Bipolární afektivní porucha, dříve označovaná jako maniodepresivní psychóza, je vážné duševní onemocnění, které postihuje asi 0,5 až 1,5 procenta populace. Postihuje ženy i muže bez ohledu na rasu, vzdělání či sociální statut. Onemocnění začíná kolem 20. roku, k jeho rozpoznání a léčbě však mnohdy dochází o několik let později.

– Bipolární afektivní porucha je charakterizovaná poruchami nálad a jejich střídáním: depresemi, mániemi či smíšenými stavy. Období, kdy je nálada normální, se nazývá remise.

– K hlavním příznakům deprese patří patologicky smutná nálada, skleslost, snížení životního elánu, ztráta zájmů, poruchy spánku, změny chuti k jídlu, zvýšená únava, snížené sebehodnocení a sebevědomí, pocity viny, poruchy soustředění nebo myšlenky na smrt, které mohou vést k sebepoškozování či sebevražednému jednání. Manická epizoda je charakterizovaná zvýšenou, euforickou a nepřiměřeně veselou náladou, ale i podrážděností, mrzutostí, vyvoláváním konfliktů, vztahovačností, zrychleným myšlením, zrychlenou řečí a zrychlenými aktivity.

– Podle odborníků je bipolární porucha způsobena kombinací genetických vlastností a chováním či vlivem prostředí. Mezi biologické faktory například patří změny endokrinního systému, změny biorytmů (narušení spánku a pravidelných aktivit) a změny ročních období (podzimní deprese). Dále je známo, že například nepříznivé životní události, užívání drog a alkoholu, nedostatek spánku, mohou spustit onemocnění i přesto, že taková zátěž u jiného jednice poruchu nezpůsobuje.

– Zásadní podmínkou dobrého průběhu této duševní nemoci a minimalizace jejích dopadů na nemocného a jeho rodinu a okolí je dlouhodobá a pravidelná léčba. Hlavnímu léčebnými postupy je užívání léků a psychoterapie. Posledním druhem léčby je elektrokonvulzivní (ECT, EKT, „elektrošoky“) terapie.

– Mezi významné osobnosti trpící bipolární poruchou byli v České republice například zpěvák Petr Muk, spisovatel Ota Pavel nebo herec Miloš Kopecký. Na sklonku života nemocí trpěl podle historiků i císař Rudolf II.

Zdroje: psychiatrie.cz, plhb.cz

ped rmi mal

Zpravodaj

Špilberk se zahalí do purpurové ke Dni předčasně narozených

  • 12 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Brno 13. listopadu (ČTK) – Hrad Špilberk v Brně se v pátek zahalí do purpurové barvy. Zapojí se tak ke Světovému dni předčasně narozených dětí, který připadá na 17. listopadu. V Brně ročně ošetří kolem 700 nedonošených dětí. ČTK to řekl mluvčí nemocnice Pavel Žára. Přes stovku novorozenců mívá porodní váhu pod 1,5 kilogramu, desítky dětí pak váží i méně než kilogram. V pondělí v Brně začne výstava fotografií z hospitalizací předčasně narozených dětí.

Neonatologické oddělení Fakultní nemocnice Brno si i s městem připomene Světový den předčasně narozených dětí podruhé. „Tento den připadá na 17. listopadu. V naší republice ho ale z důvodu státního svátku slavíme o den dříve,“ objasnil Žára.

Podle něj se na celém světě narodí za rok asi 15 milionů dětí předčasně. Je to zhruba každé desáté dítě. „V České republice je to přes 9000 dětí ročně. Péče o ně se soustředí do 12 perinatologických center. Neonatologické oddělení Fakultní nemocnice Brno je součástí největšího z nich. Zajišťuje péči o nezralé děti narozené nejen v Brně, ale i v celém kraji,“ informoval Žára.

Fakultní nemocnice Brno je největší porodnicí v České republice, ročně provede přes 6000 porodů, což je skoro polovina z celého kraje. Symbolickou barvou předčasně narozených dětí je purpurová. „Je to barva králů a statečných bojovníků, do které se zahalí významné historické památky po celém světě. Hrad Špilberk bude nasvícený od pátečních 17:00 do sobotních 02:00,“ dodal Žára.

Kromě toho se v Knihovně Jiřího Mahena uskuteční od pondělí do 7. prosince výstava nazvaná Křehčí bojovníci. „Fotografie BADU ateliéru představí mnohdy nelehký boj o život předčasně narozených dětí během jejich hospitalizace na neonatologickém oddělení,“ dodal Žára.

hor gcm

Zpravodaj

Nemocnice v H. Brodě užívá novou metodu na tlumení bolesti

  • 12 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Havlíčkův Brod 13. listopadu (ČTK) – Rodičky v Havlíčkově Brodě mají k dispozici novou šetrnou metodu, která snižuje potřebu užívání léků proti bolesti po císařském řezu až o 70 procent. Nemocnice ji postupně zavádí asi dva roky. Od ledna do září letošního roku ji podstoupilo 200 žen. Metoda blokuje periferní nervy v pooperační ráně, působí déle než 24 hodin, omezuje vedlejší účiny léků a je šetrná k novorozencům, kteří přes mateřské mléko nedostávají nežádoucí léky. V tiskové zprávě to dnes uvedla mluvčí nemocnice Petra Černo.

Takzvaná technika TAP blok se provádí na dospávacím pokoji anesteziologicko-resuscitačního oddělení, kam jsou pacientky po operaci umístěny k pozorování a další léčbě. Technika spočívá v blokádě periferních nervů, které procházejí mezi šikmým vnitřním a příčným svalem břišní stěny, kam se tenkou jehlou podává lokální anestetikum. S metodou začal kolektiv oddělení ARO pod vedením primáře Pavla Longina. Po zaškolení dalších lékařů a po dobrých reakcích pacientek je tato metoda standardem a je poskytovaná 24 hodin denně, uvedla mluvčí.

Nemocnici v Havlíčkově Brodě zřizuje Kraj Vysočina. Oddělení gynekologie a porodnictví má 53 lůžek. Ročně provede přes 1400 porodů.

vkr hj

Zpravodaj

Kalendář v automobilovém duchu s názvem Srdeční záležitost zdobí Pirk, Langmajer…

  • 11 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 12.11.2018 (Autosalon Kopecký, Nadační fond Jakuba Halíka)

Společnost KOPECKÝ je přes 20 let spjata se značkou PEUGEOT a již třetím rokem je i oficiálním dealerem BMW. Když majitel Miroslav Kopecký nabídku značek ve svých autosalonech rozšířil, hledal důvěryhodnou osobnost, která by se stala ambasadorem celé společnosti a propůjčila jí svou tvář a jméno. Z řad jejích zákazníků Peugeot byl právě pan profesor Jan Pirk, jako dlouholetý Pežoťák a aktuálně uživatel vozu BMW, ideální volbou pro propojení jednotlivých společností KOPECKÝ, které nabízejí komplexní služby značek PEUGEOT a BMW v několika městech České republiky. Při této příležitosti představil pořadatel všem návštěvníkům dva nejnovější modely, BMW X5 a PEUGEOT 508 FASTBACK.

A stejně jako se společnost snaží svým zákazníkům nabízet nadstandardní služby v rámci prodeje a poprodejního servisu a hledá stále nové možnosti, tak i pro spolupráci s profesorem Pirkem hledali pro toto partnerství širší smysluplný rozměr. Když se dozvěděli o charitativních kalendářích, které v minulosti prof. Pirk nafotil ve spolupráci s fotografem panem Šourkem, rozhodli se pomoci touto cestou i oni. Slovo dalo slovo a letos v dubnu při příležitosti profesorových kulatých narozenin se domluvili na realizaci. „Přeji kalendáři, aby vás tak bavil, že až se budou jeho stránky chýlit ke konci roku, bude vám smutno, že už to končí,“ popřál prof. Pirk na slavnostním křtu. Součástí kalendáře se stalo několik dalších tváří, jako třeba zpěvačka Anna K., návrhářské duo sourozenci Ponerovi, automobilový závodník a herec Lukáš Langmajer. Společenské události se rovněž zúčastnili Zlata Adamovská a Petr Štěpánek, badmintonista Petr Koukal či Barbara Kautmanová, majitelka značky Ego by Roza, v níž se výtvarně realizuje její dcera Rozárie.


Srdeční záležitost – přítomní aktéři kalendáře

 


Foto: Jaroslav Hauer – Zleva: Prof. Jan Pirk, kardiolog, herci Zlata Adamovská a Petr Štěpánek, RNDr. Josef Šmarda, imunolog, Miroslav Kopecký – majitel Autosalonů Kopecký

 

Petr Štěpánek je letitým příznivcem značky Peugeot. „Auta, to je naše společné téma s prof. Pirkem, jenže on má tu výhodu, že je sbírá. Já jsem si nedávno taky jeden vůz pořídil a těším se, že tam si na rozdíl od dnešních aut budu moci sáhnout do motoru. Je to Aerovka Cililink 662,“ sděluje herec, který je aktuálně také majitelem modelu Peugeot 3008. „Tento vůz mi ve všech směrech absolutně vyhovuje. Sáhnout po BMW se nechystám, protože to je pro mě značka ‚procovská‘, to znamená pro usedlejší pány, a to já se ještě necítím, navíc my Pražáci většinou parkujeme na ulici, a co si budeme povídat, jsou modely, které zbytečně dráždí své okolí. Kdežto u Peugeota, a to se mi nedávno stalo, na mě soused zazvonil, že mám stažené okénko,“ dodává Petr Štěpánek. Jak bylo již zmíněno, součástí kalendáře, a to hned na dvou stranách, jsou také sourozenci Nikol a Jakub Ponerovi. „Mně sice focení začalo trochu nešťastně, stihla jsem totiž cestou bourat s tramvají, ale na výsledku to znát není. I díky skvělému týmu jsem se rychle uklidnila. Sladili jsme se s Kubou dohromady, ale co si budeme povídat, k těm nádherným autům to jde jaksi samo,“ komentuje Nikol Ponerová.

Celý výtěžek je věnován Nadačnímu fondu Jakuba Halíka, který vznikl pod záštitou Kardiocentra Institutu klinické a experimentální medicíny. Nadační fond byl založen na počest Jakuba Halíka, hasiče-záchranáře, který byl až do doby, než mu byl zjištěn nádor uvnitř srdce, zcela zdravým osmatřicetiletým mužem. Po vyšetření se ukázalo, že se jedná o jeden z nejzhoubnějších nádorů a Jakub Halík se stal prvním pacientem, kterému bylo odstraněno celé srdce a bylo nahrazeno dvěma umělými čerpadly, se kterými byl po zotavení tento pacient schopen chodit i na procházky. Bohužel během doby, kdy byl po šesti měsících zařazen do čekací listiny na transplantaci, se nevyskytl žádný vhodný dárce a došlo k rozvoji těžké plicní infekce, na kterou nemocný nakonec zemřel.

Finance získané v tomto fondu slouží ke zlepšení péče o nemocné se srdečním selháním, ke vzdělávání nejen lékařů, ale i sester a techniků, kteří se touto problematikou zabývají. Dále též k nákupu zařízení potřebného k léčbě těchto nemocných.

Text: Michaela Lejsková

Foto: Autosalon Kopecký, Honza Kvarda a Jaroslav Hauer

Zpravodaj

Počet pacientů s diabetem stoupá. Mezi klienty ČPZP jde za…

  • 11 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Ostrava, 12. listopadu 2018 (ČPZP) – Cukrovka neboli diabetes mellitus je onemocnění, při kterém tělo nezvládá udržet koncentraci cukru v běžných mezích. Do určité míry je dána geneticky, většinou je ale způsobena nezdravým životním stylem. V České republice se nemoc týká téměř desetiny obyvatel a nové případy stále přibývají. Tento trend potvrzují i statistiky České průmyslové zdravotní pojišťovny. V loňském roce bylo mezi pojištěnci ČPZP více než 85 tisíc diabetiků, což je dvojnásobný počet než před deseti lety.

Nárůst počtu pacientů se promítá také do výdajů, které pojišťovna na své klienty vynakládá. Zatímco v roce 2007 zaplatila ČPZP za 42 709 pojištěnců 272 milionů Kč, v roce 2017 šlo o výdaj bezmála 905 milionů Kč na 85 494 pojištěnců. Výrazně vzrostla i průměrná částka na jednu osobu: 6 372 Kč v roce 2007 a 10 584 Kč o deset let později. „Jak vyplývá nejen z údajů naší pojišťovny, počet pacientů s diabetem rapidně stoupá. ČPZP se proto na tuto skupinu zaměřuje ve svých preventivních programech. Kromě úhrady běžné léčby si naši pojištěnci mohou zažádat o příspěvek až 500 Kč na nákup produktů a pomůcek, které slouží jako prevence zhoršení nemoci, umožňují změřit hladinu cukru v krvi nebo usnadňují léčbu,“ uvedla tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová. Příspěvek tak lze využít například na nákup speciální obuvi pro diabetiky, testovacích proužků pro zjištění glukózy/ketonů v moči, příslušenství k inzulínové pumpě nebo glukometr.

Diabetes mellitus se rozlišuje na dvě formy: diabetes 1. a 2. typu. Výrazně častější (zhruba v 90 % případů) je výskyt diabetu 2. typu, který je způsoben špatným životním stylem. Často doprovází další civilizační choroby, jako jsou ateroskleróza, obezita a srdeční choroby. Vzhledem k příčině je možné tomuto typu diabetu předcházet i jej primárně léčit zdravou stravou a dostatkem pohybu. Oproti tomu diabetes 1. typu je vrozenou nemocí, při které slinivka břišní produkuje nedostatek inzulínu nebo jej nevyrábí vůbec. Inzulín se v takovém případě podává uměle (injekcí 3x až 6x denně). Zároveň je v takovém případě potřeba sledovat hladinu cukru pomocí glukometru a dodržovat pravidelný režim stravování.

Nemoc může mít vážné důsledky

Diabetes se obvykle zjistí při preventivní kontrole u praktického lékaře, který následně určí vhodnou léčbu. Pokud je nemoc zjištěna včas, stačí mnohdy změna životosprávy. Neléčený diabetes však může vést k poškození některých tkání, především očí, ledvin, periferních nervů a cév. Důležitost prevence onemocnění připomínají různé osvětové aktivity. Jednou z nich je Světový den diabetu, který je od roku 1991 vyhlašovaný Světovou zdravotnickou organizací a Mezinárodní diabetologickou federací. Připadá na 14. 11., na výročí narození objevitele inzulínu Fredericka Bantinga.

 


Česká průmyslová zdravotní pojišťovna  registruje více než 1,2 milionu klientů. Třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi má 110 poboček po celé republice. Klientům spolu s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí nabízí atraktivní programy plné výhod, slev a bonusů.

 

V případě zájmu o další informace kontaktujte prosím

Ing. Elenku Mazurovou, tiskovou mluvčí

tel.: 599 090 182, e-mail: elenka.mazurova@cpzp.cz

aktuální informace na http://www.cpzp.cz

 

Zpravodaj

Světový den diabetu hovoří jasnou řečí čísel: Pacientům s cukrovkou…

  • 11 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 12. listopadu 2018 (VFN)

Na srdečně-cévní onemocnění umírá ročně kolem 50 000 Čechů. O své srdce a cévy by měli víc pečovat diabetici a lidé s vysokým krevním tlakem, vysokým cholesterolem a obezitou. Právě diabetikům, kterých je v ČR kolem 1 milionu, hrozí v porovnání s ostatními 3x častěji infarkt, a dokonce 4x častěji mrtvice. Důležitá u nich proto je nejen zdravá životospráva, ale i vhodná antidiabetická léčba pozitivně ovlivňující hladinu cukru v krvi i hmotnost. To připomíná každoročně Světový den diabetu, který se slaví 14. listopadu.

Cukrovka 2. typu postihuje 92 % všech diabetiků, nejčastěji starší osoby a lidi s nadváhou či obezitou. Málo pohybu, nepravidelné jídlo, nadměrný stres, ale také genetické dispozice výrazně přispívají ke vzniku tohoto typu cukrovky. Nemoc je charakteristická především nedostatečnou citlivostí tkání k účinkům hormonu inzulinu.

Na své srdce a cévy myslete dřív, než bude třeba vyhledat lékaře

Je bohužel smutnou skutečností, že se zvýšeným rizikem je diabetes provázen od svého vzniku. Přitom se nelze spoléhat na to, že komplikace vyřeší kardiologické nebo kardiochirurgické intervence. I přes veškeré pokroky moderní kardiologie bohužel stále platí, že diabetici mají ve srovnání s nediabetiky horší prognózu. Klíčem k úspěchu je proto časná a komplexní léčba samotného diabetu i přidružených rizikových faktorů.

Jak jsme na tom v ČR s informacemi od lékařů

Nejnovější průzkum společnosti IQVIA9, který uspořádala pro společnost Novo Nordisk v květnu 2018 na téma srdečně-cévní onemocnění mezi pacienty s diabetem 2. typu, ukázal, že za největší riziko pro své srdce a cévy považují nadváhu, vysoký krevní tlak, kouření a vysokou hladinu cholesterolu. Tedy téměř vše, čím většina z nich trpí. Až polovina z celkem více než 500 dotázaných pacientů si uvědomuje, že je ohroženější srdečním infarktem a mozkovou mrtvicí. Zároveň 7 z 10 dotázaných přiznalo zkušenosti s některým z projevů srdečně-cévních onemocnění – v případě diabetiků starších 60 let (48 % dotazovaných) to bylo dokonce 9 z 10 dotázaných! Navíc většina z nich uvedla, že byla o kardiovaskulárních rizicích diabetologem nebo praktickým lékařem informována pouze na začátku své nemoci.

Pouhá úprava životního stylu nestačí

„V současné době je na léčbu cukrovky jednotný názor. Jakmile je potvrzena, pak je ihned od začátku zapotřebí užívat celoživotně léky, a to spolu se zachováváním vhodné životosprávy (každodenním pohybem, vhodnými dietními opatřeními a vedle toho i dobrým psychickým stavem),“ vysvětluje prof. MUDr. Jan Škrha, DrSc., MBA, z 3. interní kliniky VFN a 1. LF UK. Moderní farmakologie umí dobře kontrolovat jak vysoký tlak, tak poruchy metabolismu tuků a cukrů. „Je ovšem třeba zdůraznit, že samotné léky na cukrovku nestačí a bez výše uvedené životosprávy se nepodaří dovést cukrovku do požadovaného stavu kompenzace,“ upozorňuje prof. Škrha. Diabetes je běh na dlouhou trať a jeho úspěch záleží na systematické a trvalé spolupráci pacienta a lékaře. Zásadní roli hraje motivace nemocných k dodržování léčby, dietních a režimových opatření.

Hledejte informace, rady a motivaci

„Jedním z míst, kde mohou najít inspiraci a pomoc lidé s nadváhou a dalšími obtížemi, tedy i  diabetem, je Rekondiční centrum VŠTJ Medicina Praha. To bylo původně určeno ambulantním pacientům obezitologického centra. Od roku 2003 je otevřeno veřejnosti a určeno všem, kdo chtějí a potřebují redukovat tělesnou hmotnost, a těm, kteří potřebují zlepšit svoji fyzickou zdatnost. Nabízíme přiměřené, postupné cíle. Takové, co berou v úvahu celkový zdravotní stav klienta, což právě u lidí s nadváhou, u pacientů s kardiovaskulárními nemocemi a diabetem je velmi často zásadní problém a limit. Navíc pod dohledem odborníků,“ vysvětluje internista a endokrinolog doc. MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. z 3. interní kliniky VFN v Praze a organizace VŠTJ Medicina Praha.

Navštivte akce: přednášky v rámci Dne diabetu či Pochod proti diabetu

Při příležitosti Světového dne diabetu pořádá VŠTJ Medicina Praha, VFN v Praze a Magistrát hl. města Prahy pod záštitou radního pro zdravotnictví a bydlení Ing. Radka Lacka řadu edukativních akcí pro širokou veřejnost. Ukázky vhodných cvičení, konzultace s nutričními terapeuty, případně lékaři budou probíhat v týdnu od 12. do 17. 11. Více informací na www.tydendiabetu.eu. Vyvrcholením se stane 14. 11. Pochod proti diabetu, který se uskuteční na Karlově náměstí. Jeho tváří je opět herec Pavel Kříž. Po celý den (od 10 do 17 hodin) mohou zájemci navštívit edukační stan na Karlově náměstí v Praze 2 (u vchodu do metra). Zde budou odborníci vysvětlovat rizika spojení diabetu a kardiovaskulárních onemocnění. V prostorách záchytného systému Golem na stejném místě je možné si nechat změřit glykemii i hladinu cholesterolu. Více informací o programu a celé akci ke Světovému dni diabetu najdete na www.dendiabetu.cz.

 


O Všeobecné fakultní nemocnici v Praze

www.vfn.cz

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) představuje významné zdravotnické zařízení, patřící mezi největší nemocnice v ČR. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze poskytuje základní, specializovanou a zvláště specializovanou léčebnou, ošetřovatelskou, ambulantní a diagnostickou péči dětem i dospělým ve všech základních oborech. Zajišťuje také komplexní lékárenskou péči, včetně technologicky náročných příprav cytostatik nebo sterilních léčivých přípravků.

Kromě poskytování zdravotní péče je VFN hlavní výukovou základnou 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a současně jedním z nejvýznamnějších vědeckých pracovišť v oblasti léčebných a diagnostických metod v České republice. Nemocnice má nejdelší tradici akademické medicíny v ČR a od svého založení do současnosti je největším výzkumným medicínským pracovištěm v ČR.

Zpravodaj

Světový den cukrovky: za deset let se počet Čechů…

  • 11 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 12. listopadu 2018 (SZP ČR) – Středa 14. listopadu je světovým dnem diabetu. Cukrovka je v České republice jednou z nejrozšířenějších chorob. Z menší části může být vrozená, z větší se rozvine v dospělosti v souvislosti se životním stylem. Svaz zdravotních pojišťoven (SZP ČR) eviduje téměř 320 tisíc lidí, kteří se s ní léčí. Ještě před deseti lety jich přitom bylo 184 tisíc. Dramaticky také rostou s ní spojené náklady.

„Svazové zdravotní pojišťovny vydaly vloni na léčbu cukrovky téměř 3,7 miliardy korun. To je dva a půl krát víc než před deseti lety. Jednak totiž výrazně přibylo nemocných, jednak se díky pokrokům v léčbě na jednoho pacienta vydá v průměru 11,5 tisíce korun, před deseti lety to bylo 8 tisíc,“ zhodnotil situaci prezident SZP ČR Ladislav Friedrich. 

Lékaři rozlišují dva typy diabetu. V obou případech je problémem vysoká hladina cukru v krvi, která způsobuje řadu dalších závažných obtíž. První typ se objevuje nejčastěji u lidí do dvaceti let věku, souvisí s vrozenou poruchou tvorby inzulinu a nemocní musí celoživotně dostávat inzulín, obvykle ve formě injekcí. První typ je méně častý. Výrazně častější je diabetes druhého typu, který lze do značné míry považovat za civilizační onemocnění. Souvisí se životním stylem, nedostatkem pohybu, nadváhou či nezdravou stravou. Na rozdíl od diabetu prvního typu se proti němu lze správným životním stylem lépe bránit.

„Kromě zdravějšího stylu života hraje roli také včasné odhalení nástupu nemoci. Součástí plně hrazených preventivních prohlídek u registrujícího praktického lékaře je i vyšetření hladiny krevního cukru, které může podezření na nemoc či nástup nemoci zjistit, proto je určitě žádoucí preventivní prohlídky nezanedbávat,“ dodává výkonný ředitel SZP ČR Martin Balada. 

Svaz zdravotních pojišťoven sdružuje všech 6 zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven v České republice. Svaz hájí společné zájmy zdravotních pojišťoven a jejich klientů ve vztahu ke státním organizacím, profesním svazům a poskytovatelům zdravotní péče s hlavním cílem zkvalitňovat služby pro své klienty. Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny poskytují služby pro více než 4,5 mil. lidí v ČR. Více informaci naleznete na webových stránkách www.szpcr.cz.

Zpravodaj

Kardiaci jsou chřipkou ohroženi na životě až 52x více…

  • 11 listopadu, 201826 srpna, 2020
  • by Redakce

Praha, 12. listopadu 2018 (Zentiva)

Kardiovaskulární onemocnění stojí jen v ČR za více než 60 tisíci úmrtími ročně, což představuje více než polovinu úmrtí v naší zemi. Jsou závažná sama o sobě, nicméně v kombinaci s chřipkou se jejich riziko ještě zvyšuje. Onemocní-li kardiak chřipkou, může se jeho základní onemocnění dramaticky zhoršit. Dle statistik jsou v období chřipkové sezóny kardiaci ohroženi úmrtím až 52x více než zdraví jedinci. V případě onemocnění chřipkou je proto nezbytné ihned zahájit její léčbu.

Kardiovaskulární onemocnění se řadí mezi tzv. civilizační choroby. Dle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou hlavní příčinou tělesných postižení a zhoršené kvality života a představují i nejčastější příčinu úmrtí v západní civilizaci. V Evropě jsou zodpovědné za téměř polovinu všech úmrtí, což představuje 4,35 milionů úmrtí ročně, v ČR jejím následkům každoročně podlehne více než 60 tisíc lidí.

Kardiaci jsou díky své chorobě ohroženi nejen vlastním onemocněním srdce a cév, ale i řadou dalších onemocnění. Velké riziko pro ně představují například závažné respirační infekce, včetně chřipky. Při kardiovaskulárních onemocněních dochází ke změnám cirkulace krve v organismu. Špatné proudění a městnání krve v cévách pak může způsobit, že část tekutin je vytlačena mimo cévní řečiště a začne se hromadit v plicích nebo jiných částech těla. V důsledku toho kardiak hůře bojuje s chřipkovým virem, protože větší množství tekutiny v plicích ztěžuje jeho odstranění. Boj kardiaka s nemocí tak není stejně účinný jako u zdravých lidí. Onemocní-li kardiak chřipkou, může u něj dojít ke zhoršení základního onemocnění, následky mohou být někdy i fatální a skončit úmrtím.

Nemocní s kardiovaskulárním onemocněním umírají na chřipku a zápal plic 52x častěji než zdraví lidé. Během chřipkové epidemie umírá až 104 kardiaků ze sto tisíc nemocných chřipkou, pro srovnání – mezi zdravými osobami jsou to 2 lidé. U pacientů, kteří současně trpí kardiovaskulárním a plicním onemocněním, se riziko úmrtí zvyšuje v důsledku komplikací způsobených chřipkou dokonce až 435x.

„Chřipku vyvolávají viry, proto na ně antibiotika nezabírají. Základní léčbou při onemocnění chřipkou je dodržování tělesného a duševního klidu nejlépe na lůžku a tlumení příznaků nemoci – tzv. symptomatická léčba, při níž se zmírňuje horečka a bolest, případně další příznaky. K tlumení horečky a bolesti při chřipce se nejčastěji používají léčivé přípravky s obsahem paracetamolu,“ říká MUDr. Andrej Bajo z interního oddělení MOJIP Nemocnice Mělník.

Příkladem takového přípravku je Paralen horký nápoj bez cukru 500 mg. Má formu sypkého prášku s citronovou příchutí a vůní, který se rozpustí v horké vodě a následně vypije. Kromě snižování horečky a mírnění bolestí svalů a kloubů provázejících chřipku je tento přípravek vhodný také k tlumení dalších bolestí, např. bolestí hlavy, zubů a bolesti zad. Podává se pacientům od 12 let. Neobsahuje jiné účinné látky než paracetamol, proto jej mohou užívat právě i kardiaci. Léková forma v podobě nápoje může být navíc pro některé pacienty příjemnější na užívání oproti klasickým tabletám. Zároveň přispívá i k dostatečnému pitnému režimu, který je rovněž důležitou součástí léčby chřipky.

Vzhledem k nebezpečí, které pro kardiaka představuje chřipka, je velice důležitou prevencí také každoroční očkování. Je prokázáno, že očkování proti chřipce snižuje u kardiaků výskyt mozkových příhod a infarktů myokardu. Vybraní pacienti s farmakologicky řešenými závažnými kardiovaskulárními chorobami mají nárok na očkování proti chřipce zdarma, pokud jim ho doporučí praktik a následně schválí revizní lékař. Očkování je ovšem třeba podstoupit včas, aby si tělo stihlo vytvořit protilátky a pacient byl chráněn ještě před nástupem chřipkové sezóny.

 

PARALEN® horký nápoj bez cukru 500 mg je lék k vnitřnímu užití. Obsahuje paracetamol. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

PARALEN® horký nápoj bez cukru 500 mg – nezávazná orientační spotřebitelská cena v lékárně za balení 12 sáčků je 79,90 Kč.

 

Zdroje:

  1. Peichl P.: Kardiaci a očkování proti chřipce. Practicus č.7/2016, ročník 15. Dostupné z:
  2. http://www.practicus.eu/file/e9af3dc591967ed7bebf737a384887e5/11/Practicus-07-2016%20%20bez%20reklam.pdf
  3. Masarykova univerzita: Oslabení kardiovaskulárního systému. Zdravotní tělesná výchova, Fakulta sportovních studií MU, 2012. Dostupné z: https://is.muni.cz/do/fsps/e-learning/ztv/doc/kardio.pdf
  4. Evropská Charta pro zdraví srdce. Dostupné z: http://www.heartcharter.org/download/EHHC_Czech.pdf
  5. Státní zdravotní ústav: V plné síle během chřipkové sezóny. Dostupné z: http://www.khshk.cz/khsdata/epi/ockovani/onemocneni_srdce_a_ockovani_proti_chripce.pdf
  6. Kynčl J.: Epidemiologie akutních respiračních infekcí. Respiratory Forum 2017, NH Prague City, 1. 12. 2017. Dostupné z: https://respiforum.cz/wp-content/uploads/2017/12/Epidemiologie-ARI-Kyn%C4%8Dl-Respiforum-2017.pdf
  7. Havlík J.: Chřipkovitá onemocnění a jejich léčba. Interní medicína pro praxi 2001 / 1. Dostupné z: https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2001/01/02.pdf
  8. Slíva J.: Symptomatická léčba chřipky. Praktické lékárenství 2012; 8(1): 34–37. Dostupné z: https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2012/01/11.pdf
  9. Formánek M., Svobodová O., Jančatová D., Zeleník K.: Terapie nemocí z nachlazení. Medicína pro praxi. Dostupné z: http://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2016/01/04.pdf
  10. Fojtů H.: Chřipka a sezonní respirační onemocnění. Praktické lékárenství 2010; 6(5): 250–254. Dostupné z: https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2010/05/08.pdf
  11. Štundlová D.: Výživa a kardiovaskulární a nádorová onemocnění. Státní zdravotní ústav. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/CINDI/kurz/vyziva_a_KVO.pdf
  12. SPC přípravku IBALGIN HORKÝ NÁPOJ BEZ CUKRU 500 MG, datum revize textu 28. 3. 2018
  13. PIL přípravku IBALGIN HORKÝ NÁPOJ BEZ CUKRU 500 MG, datum revize textu 28. 3. 2018

 

Posts pagination

1 … 180 181 182 183 184 … 498
Pokud máte zájem o zveřejnění vašeho článku na portálu PharmNews, můžete jej zaslat na e-mail:
redakce@mednews.cz

Kalendář akcí

Duben

Květen 2025

Červen
PO
ÚT
ST
ČT
PÁ
SA
NE
26
27
28
29
30
31
1
Události pro Květen

31

Žádné události
2
3
4
5
6
7
8
Události pro Červen

1

Žádné události
Události pro Červen

2

Žádné události
Události pro Červen

3

Žádné události
Události pro Červen

4

Žádné události
Události pro Červen

5

Žádné události
Události pro Červen

6

Žádné události
Události pro Červen

7

Žádné události
9
10
11
12
13
14
15
Události pro Červen

8

Žádné události
Události pro Červen

9

Žádné události
Události pro Červen

10

Žádné události
Události pro Červen

11

Žádné události
Události pro Červen

12

Žádné události
Události pro Červen

13

Žádné události
Události pro Červen

14

Žádné události
16
17
18
19
20
21
22
Události pro Červen

15

Žádné události
Události pro Červen

16

Žádné události
Události pro Červen

17

Žádné události
Události pro Červen

18

Žádné události
Události pro Červen

19

Žádné události
Události pro Červen

20

Žádné události
Události pro Červen

21

Žádné události
23
24
25
26
27
28
29
Události pro Červen

22

Žádné události
Události pro Červen

23

Žádné události
Události pro Červen

24

Žádné události
Události pro Červen

25

Žádné události
Události pro Červen

26

Žádné události
Události pro Červen

27

Žádné události
Události pro Červen

28

Žádné události
30
1
2
3
4
5
6
Události pro Červen

29

Žádné události
Přidat akci
  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.: +420 604 992 595
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS