Nemocnice Na Bulovce vstoupila do „e“ éry vydáváním eReceptů

O možnostech eReceptů se již několik let diskutuje, přesto tato forma stále není běžnou praxí ve zdravotnických zařízeních. Nemocnice Na Bulovce jako první pražská nemocnice vstoupila do "e" éry a přechází na tzv. eRecepty, které poté pacienti mohou uplatnit v nemocniční lékárně. Pilotní provoz proběhl na dermatovenerologické klinice během června.

„Pilotní provoz jsme vyhodnotili a výsledkem byla oboustranná spokojenost, jak pacientů, tak i nemocnice. Proto jsme rozšířili seznam pracovišť, kde se již pacienti s eReceptem setkají také. Připojilo se oční oddělení, neurologie, pediatrie, gynekologie, ORL, infeční klinika a ortopedie,“ sdělila ředitelka nemocnice Andrea Vrbovská a dodala: „Máme smělý plán, aby do konce roku postupně celá nemocnice přešla na eRecepty.“

Podle statistik nejde o plán nerealizovatelný. Sice stále převažují papírové recepty, ale významně stoupá počet předepsaných eReceptů. Od 1. června do 7. července lékaři v Nemocnici Na Bulovce předsali zhruba 13 tisíc receptů, z toho ale už bylo 2103 eReceptů. A jejich počet v průběhu sledovaného období neustále přibýval.

Vyzvednout si léky s elektronickým receptem je pro pacienty nejvýhodnější. Elektronický recept je bezpečný, eliminuje chybovost preskripce a veškeré informace jsou snadno dohledatelné. Léky jsou vydány se všemi odbornými doporučeními, na základě spolupráce ošetřujícího lékaře a magistrů z nemocniční lékárny. 

Martin Šalek

tiskový mluvčí
martin.salek@bulovka.cz
602 316 908

Roztroušená skleróza se dětem nevyhýbá

Brno, 7.7.2016 (Medica Healthworld)

Porucha vidění, řeči, brnění, nejistá chůze, ztráta citlivosti rukou či nohou, únava, duševní nevyrovnanost. Jakmile rodiče uvidí tyto příznaky u svého potomka, měli by s ním vyrazit k neurologovi – může se jednat o první ataku roztroušené sklerózy (RS). Lékaři odhadují, že v České republice nyní žije 50 dětí s RS. Včasná diagnóza zásadně zlepšuje jejich naděje na plnohodnotný život. Dětské pacienty s RS v Česku mapuje Registr pacientů s roztroušenou sklerózou (ReMuS).

„Na roztroušenou sklerózu často pediatři ani rodiče v první chvíli nemyslí. Pediatři někdy obtížím přiřadí jinou diagnózu, například vývojové vady nebo je zamění za jiné neurologické onemocnění. Je třeba brát RS v potaz a poslat dítě na neurologii včas. Rychlá a správná diagnostika přímo určuje prognózu RS u dětí, a léčba je mnohem levnější v porovnání s pozdějšími náklady na léčbu komplikací,“ říká známý neurolog, docent Radomír Taláb. U dětí lékaři rozlišují formu infantilní (do 11 let) a juvenilní (do 18 let). „U juvenilní, také adolescentní formy RS přijde velmi často druhá ataka do 12 měsíců od první, proto je třeba rychle nasadit léčbu. RS v dětském věku zasáhne nejenom malého pacienta, ale celou rodinu, je naprosto klíčové, aby rodina dítě „podržela“ a přizpůsobila chod domácnosti,“ doplňuje docent Taláb. RS ohrožuje více ženskou část populace, podle celosvětových statistik je riziko onemocnění děvčátek po šestém roce 1,5–2x vyšší než u chlapců a dospívajících mužů. „Jak ukazují údaje z ReMuSu, v dospělosti je rozložení podobné. V RS centrech se nyní léčí 72 % žen a 28 % mužů,“ upozorňuje Kateřina Bémová z Nadačního fondu IMPULS, který registr provozuje.

Dětem se věnuje ReMuS, který díky Nadačnímu fondu IMPULS funguje už 3 roky, a shromažďuje nejnovější data o nemoci a její léčbě. Registr u nás v současnosti eviduje 32 dětí a mladistvých – 8 z nich je mladších 15 let. Nejmladšímu pacientovi lékaři diagnostikovali nemoc už ve 3,5 letech. „Příčiny, proč u dětí RS vzniká, se výrazně neliší od dospělých. Roli zde hraje i pasivní kouření. Výzkumy prokázaly, že v rodinách s pasivním kouřením je dvakrát vyšší výskyt dětí s RS než tam, kde se nekouří,“ doplnil docent Taláb. Podle profesorky Evy Havrdové, vedoucí největšího českého RS centra při Všeobecné fakultní nemocnici v Praze, jsou výjimečné, agresivnější formy dětské RS částečně léčeny léky pro dospělé. „Pojišťovny léky většinou bez problémů hradí,“ doplnila profesorka Havrdová.

Jak uvedla odborná garantka ReMuSu, docentka Dana Horáková, registr přináší cenná data o nemoci a účinnosti léčby. Ta by se měla stát podkladem pro jednání o úhradách a zpřístupnění moderní léčby pacientům, kteří mohou z dané léčby nejvíce profitovat. „Medicína jde mílovými kroky kupředu. Máme na výběr mezi řadou kvalitních léků, ale ne všechny se k pacientům dostanou. Toto řeší i řada jiných medicínských oborů – možnosti léčby versus její ceny. Naši pacienti jsou mladí, za svoji nemoc nemohou, neexistuje prevence, průběh nemoci sami neovlivní. Včasná vhodná léčba jim zachrání 20–30 let aktivního života,“ shodují se obě lékařky, profesorka Havrdová a docentka Horáková. 

Další informace o roztroušené skleróze najdete na www.rskompas.cz

S roztroušenou sklerózou bojuje maminka i dcera

Zpětně si Vlasta (40) vybavuje, že se s roztroušenou sklerózou potýkala už od svých pětadvaceti let, jen nevěděla, že ji trápí právě tato nemoc. Ohlašovala se brněním, které však vždy po čase přešlo. Citelně o sobě dala nemoc vědět v jejich 31 letech, kdy procházela složitým rodinným obdobím, přítel odlétal na rok do Ameriky, Vlasta měnila práci a do toho se starala o dvě malé děti. „Cítila jsem velkou bolest v boku, která nepřestávala. Obíhala jsem tři měsíce lékaře v Jindřichově Hradci, ale nikdo nevěděl, co se mnou. Zlom nastal, když mě hematolog poslal o patro níž na neurologii, kde poznali, že by mohlo jít o roztroušenou sklerózu. Poslali mě na punkci a MR, ale přestože vyšetření diagnózu potvrdily, poslali mě domů,“ vzpomíná Vlasta. Postupně se jí k bolesti boku přidala necitlivost levé nohy. O necelých 5 let později paní Vlasta otěhotněla znovu a teprve tehdy ji neurolog poslal do RS centra v Českých Budějovicích. „Tam mě vyšetřili znovu a prohlásili, že léčba RS byla velmi zanedbaná. Po porodu mi nasadili biologickou léčbu, při níž si píchám injekce. Kromě jedné poporodní ataky jsem v pořádku, ale nemoc byla tak zanedbaná, že mám částečný invalidní důchod. Naštěstí se mi podařilo sehnat na částečný úvazek práci pokladní v prodejně se zahradní technikou, a jsem za to opravdu ráda. Kolegové jsou milí a pomáhají mi, když je třeba,“ říká Vlasta, která má částečně ochrnutou levou nohu a hůř chodí.

Kromě nejmladšího chlapce má paní Vlasta dvě starší holčičky. „Když bylo Adélce 15 let, stěžovala si, že ji bolí oko a že je necitlivé. Okamžitě jsme vyrazili k dětské lékařce a hned poté na neurologii. Tam diagnózu potvrdili a dcera dostala biologickou léčbu. Ta bohužel nezabrala tak dobře jako u mě, proto lékaři zkouší už třetí lék. Od té doby prodělala dcera druhou ataku, kdy jí znecitlivěla levá ruka. Přišla za mnou, že se nemůže pořádně ani učesat,“ popisuje paní Vlasta. „Dcera studuje střední školu a obě máme rády koně. Ty nás vždy pozitivně naladí, a proto na nich jezdíme pravidelně.“

Start nemoci popisuje sama i dcera Adélka – „Začalo to jak naprosto obyčejný den. Ovšem při večerní procházce, kdy jsem přestala zničehonic cítit levé oko a jeho okolí se vše rázem změnilo. Den ode dne byly projevy agresivnější: křeče po celém těle, koukání do strany okem mě bolelo.

Od začátku jsem tušila, že by mohlo jít o RS, ale porad jsem doufala. Avšak moje naděje byla doktory předem zničena, když ještě předtím, než mi nemoc diagnostikovali, mě nazývali "tou co má eresku". Od té doby jsem byla v nemocnici jako doma. S nemocí jsem  se vyrovnala, ale moc mi nepomohlo, když si ze mne začali utahovat spolužáci na základní škole. Další silnou ataku jsem dostala při přijímacích zkouškách na střední školu a i při nástupu do prvního ročníku, kdy mi ochrnuly prsty na levé ruce.

Naštěstí ve spolužácích na SŠ mam oporu a se vším mi pomáhají a učitelé jsou také ohleduplní. Ano je to těžké, když Vám v 15 letech oznámí, že mate zatím nevyléčitelnou nemoc. Ale proč se tím užírat? Nejlepší je dělat to, co Vás baví, dokud to jde a tělo Vás ještě poslouchá!“ 

Na ortopedii operují náhrady kloubů i po devadesátce

/Trutnov, 7. 7. 2016/  Ortopedické oddělení trutnovské nemocnice je centrem zájmu lidí s bolestmi kyčlí, kolen, ramen a dalších kloubů. Velký zájem je o umělé náhrady kloubů – ty zde operují lidem v mládí i ve vysokém stáří. „Nejčastěji implantujeme endoprotézy kyčelního kloubu, nepatrně menší je počet endoprotéz kolena,“ říká primář oddělení MUDr. Petr Pátek. Novinkou je rozšíření operativy o revizní operace endoprotéz, tedy o výměnu již opotřebovaných nebo uvolněných umělých kloubních náhrad a nově zde také provádějí endoprotetiku ramene. „Do našeho spektra výkonů jsme zařadili v současné době preferované výkony v oblasti hlezna a přednoží. Aktuálně připravujeme vznik samostatného pokoje pro pacienty s infekčním onemocněním pohybového aparátu,“ vysvětluje Petr Pátek. Zeptali jsme se ho:

Existují nějaké novinky v náhradách kloubů?

Novinky v endoprotetice se týkají především materiálového složení, slibně se jeví stabilizace polyetylénové části kloubní náhrady vitaminem E. V revizní operativě (výměně již opotřebovaných náhrad) a složitých primárních případech se nám osvědčilo použití modulů z trámčitého kovu, titanu či tantalu.

Můžete uvést věk nejstaršího a nejmladšího operovaného pacienta?

Celkově je poměr vyrovnaný, pro úrazy a poúrazové stavy pohybového aparátu ošetřujeme častěji mladší muže, pro deformity přednoží a pokročilejší stádia artrózy spíše ženy dříve narozené. Věkové limity pro implantaci endoprotézy nejsou dané, vždy záleží na indikaci, zdravotním stavu a schopnostech klienta. Nejstaršímu pacientovi bylo 95, nejmladšímu 28.

Podle čeho usoudíte, že je třeba totální náhrady?

V doporučení k operačnímu zákroku hrají roli hlavně potíže, které klient udává, nejčastěji jsou to bolesti, omezení pohybu, dále je to pak klinický nález – tedy, jak je postižená část těla deformovaná, jak je omezena její funkce. A samozřejmě pak nález z rentgenu či dalších zobrazovacích technik. 

Jak dlouho operace náhrady např. kolenního kloubu trvá?

Čistý operační čas je asi 40 – 90 minut, záleží na konstituci pacienta a na míře poškození operovaného kloubu. 

Za jak dlouho se aktivní člověk může vrátit například ke sportu?

S návratem ke sportovním aktivitám po umělé kloubní náhradě obecně doporučuji vyčkat alespoň půl roku od operace. Tento údaj ale berte s rezervou – roli hraje opět především konstituce klienta a také sport, který chce provozovat. Jistě nebudeme klienty zrazovat od jízdy na kole, plavání nebo pěší turistiky, naopak návrat k adrenalinovým, kontaktním nebo skokovým sportům je podle mého názoru problematický. 

Mgr. Zdenka Hanyšová Celá, komunikace s veřejností pro Oblastní nemocnici Trutnov

E-mail: hanysova@hanycom.cz, Tel. 777 348 529

Nemocnice během auditu obhájila integrovaný systém řízení

Trutnov, 7.7.2016 (Hanycom)

Oblastní nemocnice Trutnov a.s. na úspěšně absolvovala dozorový audit, při kterém byly prověřeny všechny oblasti zavedeného integrovaného systému řízení. „Na základě výsledků auditu nám byla potvrzena platnost udělených certifikátů uvedených systémů. Kladně hodnocena byla především opatření přijatá ke zlepšování v oblasti kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb,“ vysvětlila manažerka kvality Mgr. Jarmila Ročková. Do cílů organizace na letošní rok byly zahrnuty investice, které by měly zvýšit komfort pacienta a zlepšení prostředí nemocnice. 

„Naše nemocnice nadále prochází přípravou k akreditaci, kterou má v plánu na závěr roku 2016. Nutriční tým se věnuje zkvalitnění stravy, kdy na základě hodnocení spokojenosti maminek při pobytu na porodnici proběhne podrobnější analýza jejich stravovacích potřeb, v úvahu je i možnost výběru ze dvou jídel. Rozšířena by měla být skladba stravy pro ostatní pacienty i zaměstnance nemocnice,“ uvedla Ročková.

V prostoru OLMI bylo zřízeno centrální sběrné místo ke shromažďování biologických vzorků odesílaných na laboratorní vyšetření mimo nemocnici. Zde je materiál evidován a uložen za optimálních podmínek až do odvozu.

Pozornost je věnována také změnám zdravotnické dokumentace. Ta bude přehlednější, měla by snížit administrativní zátěž zdravotníků a současně vyhovovat nárokům akreditovaného zdravotnického zařízení. Nově byly zavedeny systematické interní audity rizikových procesů (zdravotnická dokumentace, léky, anesteziologická a chirurgická péče), které mohou preventivně odhalit možné riziko pochybení personálu. 

Mgr. Zdenka Hanyšová Celá, komunikace s veřejností pro Oblastní nemocnici Trutnov

E-mail: hanysova@hanycom.cz, Tel. 777 348 529

Sezóna zánětů je v plném proudu

Brno, 5.7.2016 (Medica Healthworld)

S létem začíná pro řadu žen vleklé trápení. Zprvu se ohlašuje nenápadně, v několika hodinách se však mění v bolestivou a nebezpečnou hrozbu. Infekci močových cest minimálně jednou v životě dostane přes 2,5 miliónu současně žijících českých žen, 15% z nich opakovaně. V extrémních případech končí se záněty ledvin v nemocnici. Infekce se většinou ohlašuje pálením, řezáním, častým nucením na močení, bolestí při a po močení, únavou, někdy i horečkami a hematurií. Při zánětech horních močových cest a ledvin se navíc přidávají bolesti v boku a febrilie, zimnice, nauzea a zvracení.

Močové infekce jsou společně s respiračními záněty nejčastějšími infekcemi, které člověka ohrožují. Přes léto ordinace praktických lékařů a urologů plní pacientky právě s těmito obtížemi. „Denně sem přicházejí 2 až 3 pacientky se záněty močového ústrojí, a čekám, že jich v brzké době ještě přibude,“ potvrdil praktický lékař, MUDr. Vladimír Marek z ordinace FamilyMed Brno. Tento trend potvrzuje i předseda Mladých praktiků MUDr. Norbert Král. „Pacientky se záněty močových cest jsou zde na denním pořádku. Bohužel většinou přicházejí s významnými obtížemi a nezbývá než nasadit antibiotika či chemoterapeutika, abychom předešli dalším komplikacím. Mnohdy se stává, že nevinné příznaky jako je pálení při močení skončí jako zánět ledvin v nemocnici na intravenózní léčbě antibiotiky,“ doplnil MUDr. Král.

Diagnózu stanovují lékaři na základě příznaků, fyzikálního vyšetření a vyšetření moče chemicky a sedimentem. U závažnějších či komplikovaných infekcí vždy provádí i kultivační vyšetření moče. Dle výsledů kultivace moče pak upraví nasazenou antibiotickou léčbu. Časté užívání antibiotik v případě opakujících se infektů, ale může vést k rezistenci.

Podle urologů je vhodné prohlídku doplnit i ultrazvukovým vyšetřením ledvin a močových cest. Pokud se jedná o komplikovanou močovou infekci, je nezbytné použít i další zobrazovací metody jako jsou například CT či intravenózní vylučovací urografii (IVU) k vyloučení obstrukce horních močových cest.

K nastartování zánětu stačí málo. V létě je často na vině pobyt v mokrých plavkách, a následné prochladnutí, nebo posezení na studené zemi. Podle uroložky MUDr. Michaely Matouškové z pražského Urocentra postihuje zánět močových cest desetkrát více žen v reprodukčním věku než mužů. „Důvodů je hned několik. Ženy mají kratší močovou trubici zhruba 3 až 4 centimetry. Vyústění se nachází kousek od poševního vchodu a konečníku a do močové trubice se tak snadnou dostanou bakterie. Riziko vzniku zánětu močových cest zvyšuje také sexuální aktivita a nechráněný pohlavní styk. Na vině ale mohou být i chlamydiové infekce, nedostatek tekutin nebo návštěvy veřejných bazénů,“ uvedla MUDr. Matoušková, které ročně do ordinace přijdou s komplikacemi stovky pacientů.

V drtivé většině – až z 85 % – má záněty močových cest na svědomí bakterie Escherichia coli, která se běžně vyskytuje například ve střevech. „Infekce se většinou ohlašuje pálením, řezáním, častým nucením na močení, bolestí při a po močení, únavou, někdy i horečkami a krví v moči. V takových případech je nutné jít k lékaři a začít okamžitě s léčbou,“ podotkl urolog MUDr. Jaroslav Porš z Nemocnic Turnov.

Pokud jsou pacienti schopni rozeznat infekci v počátku, dříve než propukne v plné síle, mohou zkusit zánět „rozehnat“ samoléčbou a režimovými opatřeními. „Doporučujeme brusinkové extrakty v kombinaci s D-manosou, jenž brání přilnutí bakterií E. coli v močovém traktu a preparáty s lyzátem Escherichia coli, který aktivuje imunitní systém organismu. Je třeba také dostatečně pít a vyvarovat se dráždivých pokrmů a nápojů, jako jsou například ostrá, kořeněná jídla či silná káva,“ podotkl MUDr. Jaroslav Porš. Pomáhá také omezit alkohol a sladké.

Podle předsedy Mladých praktiků MUDr. Krále umí ženy, které čas od času infekcemi trpí, rozeznat nemoc již v zárodku a zahnat ji, než se plně rozjede. „V rizikových obdobích, jako je jaro nebo léto, které zánětům bohužel přeje, je možné užívat brusinky s D-manosou i preventivně,“ dodal Král.

Infekcí močových cest trpí i muži. „Pokud mi do ordinace přijde s příznaky pálení a řezání při močení muž, často skončí v péči urologa. Tyto projevy mohou být totiž příznakem závažnějších problémů s močovým měchýře či prostatou, i onkologických,“ dodal MUDr. Marek.

Další informace na www.bezinfekce.cz

Průvodce správným vývojem dítěte: sedat si má samo, jinak…

Praha, 4. července 2016

Správný vývoj miminek je diskutovaným tématem nejenom mezi lékaři, ale hlavně mezi rodiči. Každé dítě prochází vývojovými fázemi individuálně, přesto existují obecné indikátory, jimiž lze odhalit, zda se v pohybovém rozvoji dítěte děje něco špatně.

U novorozeňat se zaměřte na držení hlavičky

Po narození přetrvávají u miminek pohybové reflexy, které postupně odeznívají – zpočátku leží nakřivo, se zaťatými pěstičkami a hlavičkou ukloněnou k jedné straně. Pokud necháme dítě ležet na bříšku, mělo by už od šestého týdne být schopné vzpřímit hlavičku. Dokáže-li to, je to první známka toho, že pravděpodobně nebude pohybově postižené. Od tří měsíců už by si miminko mělo umět zajistit oporu těla pomocí otevřených dlaní a vzpřímit se v hrudní páteři. Po dovršení třech měsíců by dítě při normálním vývoji mělo být schopné otočit se na bok a pak se překulit zpátky na záda. Jestliže to samo nezvládne, může jít o pohybovou poruchu a je třeba zahájit terapii. I kdyby se jednalo jen o nedostatek, může později vést k vadnému držení těla nebo skolióze páteře.

Předčasné sezení? Pozor na skoliózu páteře

Od čtvrtého měsíce se děti umí opřít o lokty a začínají si být svou polohou jisté. Stejně tak se bez problémů přetočí na bok (nejlépe za nějakou hračkou) a za krátký čas i na bříško – to by jako vrchol svých dovedností mělo dítě zvládnout do šestého měsíce. Za velkou chybu označují fyzioterapeuti to, jestliže rodiče dítě v tomto období pasivně posazují – páteř se ještě může hroutit, hlavička nedrží úplně pevně a s tím přichází zapojování špatných pohybových vzorců, které můžou vyústit ve skoliózu páteře nebo pozdější vtáčení nožiček při chůzi.. „Mnohem lepší je umístit dítě do polohovatelného houpacího lehátka. Zajistí mu pohodlí, zábavu i přirozenou fixaci těla,“ vysvětluje distributor vybavení pro děti značky Cam Lukáš Fiala. Rodiče by měli zpozornět zejména, pokud se dítě opakovaně vrací do asymetrické polohy, preferuje na opírání pouze jeden loket a jedno kolínko a také pokud nesymetricky ovládá oči. Ve věku šesti měsíců už se děti snaží o lezení. Jestliže to zvládne do devátého měsíce bez problémů samo, nemusí nás v tuto chvíli znepokojovat, že si ještě nesedá. Má na to čas a mnohé děti si potřebují vzpřímení zádových svalů pořádně vypilovat.

Chození zezačátku raději s pasivní oporou

V prvním roce svého života děti zdokonalují lezení, stání a případně i chůzi. Ta je však zpočátku hodně vratká, děti stojí zeširoka a často padají. Rozeznávají ale už překážky a snaží se je překonávat. „Pro děti, které už několik měsíců obchází nábytek, ale bojí se postavit na nohy v prostoru, jsou dobrým pomocníkem chodítka. Tyto děti už jsou fyzicky chůzi přizpůsobené a pasivní chodítko je může zbavit strachu z otevřeného prostoru, protože jim zajistí potřebnou oporu,“ doplňuje Fiala. V roce a půl života už by dítě mělo začít chodit samo. Při chůzi kontrolujte postavení kyčlí a správný došlap. Rychlý růst a vývoj se u dětí děje mezi třetím a šestým rokem života. Abyste zabránili pozdějším pohybovým deformacím těla, dopřejte dětem rozmanité aktivity, nechte je střídat různé sporty a také pečlivě vybírejte boty, které tvarují jejich nohy jakožto hlavní oporu těla. Dítě získá potřebné dovednosti, upevní správné pohybové stereotypy, bude obratnější a díky tomu také méně náchylné k úrazům a zraněním.

Kontakt pro média:

Aneta Sklenářová

PR Manager

mobil.: +420 774 743 801

e-mail: tz@cam-kocarky.cz

Lékaři radí, jak se v létě vyhnout průjmům

Brno, 4.7.2016 (Medica Healthworld)

Stačí málo – nepropečený steak na stánku letního festivalu, zmrzlina od egyptského prodavače, koktejl v thajském baru a průjem je na světě. V létě jsou lidé průjmovým onemocněním vystaveni nejvíce – teplo nahrává množení bakterií jak ve vodě, tak v potravinách. Lidé cestují do exotických zemí s nižšími hygienickými standardy, mění svůj zaběhlý režim a stravovací návyky.

„Průjmové onemocnění postihuje drtivou většinu cestovatelů, většinou jej způsobují infekční původci, jako jsou bakterie, viry nebo paraziti. Může se objevit při každé razantnější změně prostředí, kontaktem s novými bakteriemi a s tím související změnou naší mikroflóry. Spouštědlem může být také intoxikace, potravinové alergie či intolerance, ale i zvýšená psychická zátěž – stres z cestování, únava. Takový průjem může skončit bohužel i v nemocnici na kapačkách – a to v případě masivní dehydratace, kdy je třeba doplnit tekutiny a minerály,“ říká MUDr. Peter Mikolášek, lékař kliniky dětských infekčních nemocí Fakultní nemocnice Brno.

Dehydratace z průjmů ohrožuje nejvíce děti – ty potřebují denně přijmout tekutiny v objemu 10 – 15 % své váhy, dospělému stačí 4 %. „Měli bychom si uvědomit, že nejedeme trpět, ale užít si volno, místa kam jedeme a všeho, co nás tam bude obklopovat. Co se nákupu a konzumace jídla a pití týče, stačí se řídit pravidly „šesti O“: obchod, originál, otevřít, oloupat, omýt, ovařit,“ doplňuje MUDr. Mikolášek. Jednou z možností, jak připravit trávicí trakt na cestu je podle specialistů preventivní podávání probiotik, která osídlí střevo a posílí imunitu.

„Pokud se akutní průjem rozvine, je možné probiotika využít k jeho zmírnění a zkrácení doby trvání. Pomohou také rychlejší obnově střevní mikroflóry,“ uvedl předseda Mladých praktiků MUDr. Norbert Král. Zkrácení doby trvání akutních průjmových onemocnění za pomoci probiotik dokazují i klinické studie. „Probiotických bakterií a přípravků je celá řada, nejvíce studií popisuje pozitivní efekt u bakterií Lactobacillus rhamnosus a Saccharomyces boulardii. Ty obsahují některé dostupné probiotické přípravky,“ uvádí MUDr. Mikolášek.

Podle známého cestovatele, viceprezidenta Českého klubu cestovatelů Jiřího Kolbaby, snáší každý člověk cestování jinak. „Já mám například skvělé zažívání a zvládám i země s nižším hygienickým standardem. Dávám si pozor na vodu z neprověřených zdrojů, vyhýbám se listové zelenině, u níž nevím, čím byla hnojena a všechno umývám. V cestovní lékárničce sebou vždy nosím z preventivních důvodů „letní“ probiotika,“ říká cestovatel, který procestoval více než 130 zemí světa a navštívil všechny kontinenty.

Zažívací obtíže se často pojí i s cestováním po letních festivalech a stravováním ve stáncích rychlého občerstvení. „Ve vedru se potraviny rychle kazí a tak se hudebnímu fandovi může odleželý párek v rohlíku lehce vymstít. S hygienou to na festivalech také nebývá valné, a je škoda koncert oblíbené kapely poslouchat na záchodovém prkénku,“ dodal MUDr. Norbert Král.

Infekční průjmová onemocnění kromě opakovaného nucení na stolici někdy provází horečka, bolesti svalů a kloubů, únava, zvracení, zimnice, bolesti břicha. Akutní průjem trvá jen několik dnů, chronický déle než 14 dnů a vyžaduje nasazení vhodné léčby.

Další informace na http://www.naimunitu.cz/

Světový den polibku: Polibek se vyvinul z očichávání, v Amazonii se…

Havířov, 4. července 2016

Líbání je nedílnou součástí lidského života. Polibky jsou projevy citové náklonosti a přízně, zdrojem potěšení, ale i zdraví prospěšnou aktivitou. Možná právě proto má líbání vyhraněný i svůj den v kalendáři. V souvislosti se Světovým dnem polibku, který připadá na 6. července, přinášíme souhrn nejzajímavějších faktů o líbání. Dozvíte se například, že polibek se vyvinul z očichávání nebo, že líbání neuznávají národy v Nové Guineji a v Amazonii.

Původ líbání lze nalézt v kojeneckém období i mezi zvířaty

Podle neurologů a psychologů v čele se Sigmundem Freudem líbání přímo souvisí s pocity, které prožíváme jako kojenci při sání mléka z matčiných ňader. Protože jde o nejranější slastný pocit, je mimořádně silný. S kojeneckým obdobím souvisí i další zjištění vědců, dle kterého 80 % jedinců naklání při líbání hlavu doprava. Dítě totiž již od útlého dětství naklání hlavu na pravou stranu, a s touto polohou si od brzkého věku rovněž spojuje příjemné prožitky. Podle teorie německých vědců se zase líbání vyvinulo ze vzájemného očichávání zvířat. Když se pak předchůdce člověka naučil vzpřímenému postoji, obrátil svou pozornost k horním partiím těla.

Líbání je pro Evropany běžné, v Amazonii se mu vyhýbají

Ne všechny národy ale líbání holdují. Vědci z Nevadské a Indianské univerzity odhalili, že více než polovina světových kultur líbání nepovažuje za romantický akt, pro některé národy je líbání dokonce nevhodné až odpuzující. Líbání je tak typické spíše pro Evropu a západní kultury. Staří Řekové údajně chránili své manželky před nápadníky tak, že je nutili jíst syrovou cibuli vždy, když se vzdálili z domu. Také Anglie je považována za zemi líbání zaslíbenou. Zatímco v Asii nebo Severní Americe nepatří líbání mezi samozřejmost, zcela se mu pak vyhýbají národy v subsaharské Africe, na Nové Guineji a v Amazonii. „Matky z čínské dynastie Manchu prý dokonce považovaly líbání na rty na veřejnosti za příliš intimní. Svým synům tak údajně raději dopřávaly orální sex,“ popisuje Durčák.

Kvůli špatnému líbání ukončí vztah až polovina žen

Muži i ženy připisují líbání rozdílný význam. Vyplynulo to z výzkumu skupiny vědců z Univerzity ve městě Albany. Ti zjistili, že zatímco pro ženy je kvalita líbání před i během sexu velmi důležitá, muži líbání nepřisuzují takový význam a využívají ho spíše jako prostředek k dosažení cíle. Pro většinu žen je přitom líbání tak důležité, že pokud objekt touhy nelíbá dobře, většinou je jako potenciální sexuální partner odmítnut. To potvrzuje i český neurolog Martin Jan Stránský, dle kterého až polovina žen, jež usoudí, že jejich protějšek špatně líbá, se rozhodne vztah ukončit. I když je muž jinak přitahuje.

Líbání posiluje imunitu, zubům ale škodí

Líbání prospívá zdraví různými způsoby. Během líbání dochází například k účinnému posilování imunity. Při líbání si totiž s partnerem vyměníme až miliardu bakterií. Ty ale nejsou nijak škodlivé. Naopak, tělo kladně reaguje na nové bakterie, které získalo ze slin partnera. Dle zjištění vědců sliny předané při líbání dodají našemu tělu bílkoviny, tuky, kuchyňskou sůl i stopové prvky draslíku, magnezia, hliníku a síry. Líbání dále působí proti stresu i tvorbě vrásek. Během polibků se totiž uvolňují prospěšné enzymy, které blokují stresový hormon glukokortikoid. Při intenzivním francouzském polibku navíc zapojíte až 34 různých obličejových svalů a spálíte 12 kalorií. Posílíte tak mimické svaly a zabráníte stárnutí kůže. Líbání může mít ale i své stinné stránky. Podle zubařů může líbání v některých případech vést i k tvorbě zubních kazů. Pokud je partner náchylný na tvorbu zubních kazů, předá vám kromě užitečných bakterií i ty, které zubům mohou uškodit.

V líbání padají rekordy

I v líbání se soutěží. Držitelé aktuálního světového rekordu pochází z Thajska. Místní manželský pár se vydržel líbat v kuse 58 hodin a 35 minut. Také v České republice je pokořování rekordů v líbání oblíbené, a to zejména jako součást oslav svatého Valentýna nebo prvního máje. Český rekord v největším počtu líbajících se párů pochází z roku 2014. 1. května se pod Petřínskou rozhlednou současně líbalo celkem 265 dvojic.

Existují i kurzy a profesionální trenéři líbání

Ti, kteří se chtějí v líbání zdokonalovat, mají v současnosti několik možností. V některých zemích totiž existují profesionální trenéři líbání, kteří nabízí odborné rady a přednášky i individuální lekce přímo u klientů doma. „Trenéři líbání jsou běžní většinou v Americe, v Česku podobná služba zatím nefunguje. Přesto mají Češi několik možností, jak se v líbání zdokonalit. Využít mohou například různá instruktážní videa," uvádí Adam Durčák ze sexshopu Růžový slon a dodává, že stejně jako při sexu je i při líbání důležitá praxe.

O sexshopu Růžový slon

Sexshop Růžový slon již 13 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e- shopu odborníci testují a vybírají nejzajímavější erotické pomůcky a doplňky z celého světa, které dokáží oživit stereotypní sex. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických pomůcek.

Kontakt

Adam Durčák

Marketingový manažer

Sexshop Růžový slon

+420 603 467 279

media@ruzovyslon.cz

Rybí tuk pomáhá předcházet cukrovce i zmírňovat její následky. Nejlepší…

Brno, 30. června 2016

Přes 800 tisíc lidí v České republice trpí cukrovkou. Jejich počet se už několik let dramaticky zvyšuje a stejný trend očekávají lékaři i nadále. Prevence cukrovky se přitom zdá být jednoduchá. Základem je vyvážená strava a dostatek zdravých tuků. Právě ty dodají lidskému tělu ryby. Nejbohatším zdrojem mastných kyselin jsou mořské ryby v čele s makrelou, tuňákem a sleděm.

Diabetes je v České republice velmi rozšířený. Zatímco před deseti lety registrovali lékaři asi 600 tisíc nemocných, v roce 2014 jich bylo už přes 816 tisíc. Vzhledem k tomu, že počet diabetiků každoročně narůstá o desítky tisíc, stala se cukrovka celonárodní epidemií. Nejvíce rozšířen je přitom diabetes druhého typu, kterým trpí přes 90% evidovaných pacientů. Několik set tisíc lidí pak pravděpodobně o své cukrovce ještě neví.

Ryby dají tělu látky, které jinde nezíská

Mezi hlavní původce současné cukrovkové epidemie patří dle odborníků především nevhodný životní styl a konzumace velkého množství nekvalitních olejů. Ty totiž postupně ucpávají buňky našeho těla a brání transportu glukózy. Přenos glukózy proto neprobíhá tak, jak má, a ta se hromadí v krvi, anebo je vylučována močí. Není tak divu, že lékaři všem diabetikům doporučují výrazné odlehčení jídelníčku a vyloučení nesprávných tuků. Nahradit je může například tuk rybí. Právě ten totiž obsahuje velmi cenné látky omega 3 a omega 6 mastné kyseliny. „Ryby jsou zdravé především proto, že dodají tělu mastné kyseliny, které si samo neumí vyrobit. Právě tyto tuky mohou pomáhat snižovat hladinu cukru v krvi, fungují ale i jako účinná prevence,“ vysvětluje Marek Sedlák z rybích restaurací Nordsee. Rybí tuk je navíc dobrým zdrojem vitamínů A a D. Konzumace ryb tak příznivě působí na funkci srdce, krevního oběhu a snižuje cholesterol.

Tučné ryby jsou pro diabetiky ideální

I když se tak většina lidí při dietě tukům vyhýbá, v případě konzumace ryb by tomu mělo být naopak. Diabetikům se totiž doporučují zejména ryby tučné pocházející z chladných vod. „Mořské ryby mají výrazně vyšší podíl mastných kyselin než ryby sladkovodní. Pro diabetiky jsou nejvhodnější makrely, čerství tuňáci, sledi nebo lososi,“ říká Marek Sedlák z Nordsee. Právě tučné ryby totiž paradoxně zamezují výskytu vysokého obsahu tuku v  krvi a následnému kornatění cév, což patří k nebezpečným projevům cukrovky. Rybí tuk také účinně snižuje krevní tlak.

Pozor na úpravu ryb

Pozitivní účinky rybího tuku na zdraví prokázaly i mnohé studie. Vědci z univerzity UA ve Fairbanks například zjistili, že Eskymáci konzumují prospěšné omega-3 kyseliny z ryb až dvacetkrát více než průměrný Američan. To vede dle zjištění k menšímu riziku srdečních onemocnění i méně častému výskytu cukrovky. Pouze 3 % z populace zkoumaných Eskymáků totiž trpělo diabetem druhého typu. Odborníci ale upozorňují na to, že důležité je nejen zařadit rybí maso do jídelníčku, ale též ho správně upravit. Nejvhodnější je připravit rybu na páře, v troubě nebo na kapce kvalitního oleje. Smažení ryb se naopak příliš nedoporučuje.

O Nordsee

Nordsee drží již 120 let know-how rybích produktů a mořských ryb od nákupu až po vytváření náročných gurmánských pokrmů v restauraci. Tak vzniká požitek s dobrým pocitem a prvotřídními produkty nejvyšší kvality. Samozřejmě jsou všechny pokrmy sestavovány na základě nejnovějších výživových fyziologických poznatků. Svěží myšlenky a rozmanitost jsou při tom zvláště důležité. Aktuální trendy a přání spotřebitelů jsou u Nordsee přeměňovány ve fascinující svět rybího požitku se stále novými a překvapujícími nápady. Společnost symbolizuje zodpovědné zacházení s rybami. Proto při nákupu zvláště dbá na to, aby ryby pocházely z rybolovu s optimálním výnosem.

Kontakt

Ing. Marek Sedlák
ředitel společnosti
e-mail: press@nordsee.cz www.nordsee.cz

Nová metoda znamená naději pro pacienty s VPMD

Praha, 30.6.2016 (Guideline) – Chirurg Očního centra Praha doc. MUDr. Jiří Pašta, CSc., FEBO provedl 22. června unikátní implantaci Schariothovy makulární čočky. Jedná se o první operaci svého druhu na soukromých klinikách v ČR. Novinka představuje velkou naději pro pacienty s dosud neléčitelnou věkem podmíněnou makulární degenerací (VPMD).

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je nejčastější příčinou těžké ztráty zraku u starších lidí. Zejména její „vlhká“ forma postupuje velmi rychle a dokáže zničit zrak během několika týdnů či měsíců. Toto onemocnění, patří k nejzávažnějším onemocněním sítnice a v rozvinutých zemích je nejčastější příčinou praktické slepoty. Nedá se dosud léčit, pouze zpomalovat.

Současné řešení pro pacienty s VPMD spočívalo v rehabilitačních pomůckách pro slabozraké, jako jsou brýle, lupové brýle, lupy a jiné zvětšovací pomůcky či elektronická zařízení. Tyto pomůcky jsou pro pacienty řešením, ale jejich nevýhodou je obtížná manipulace, redukce zorného pole, vysoká cena a zároveň pacientům vadí i společensky. Druhou možností dosavadní léčby bylo pro pacienty chirurgické řešení speciálními nitroočními čočkami, které jsou sice funkční, ale mají řadu nevýhod jako je například redukce vidění na dálku, zmenšení zorného pole, problém s adaptací vidění nebo možnost implantace jen v kombinaci s operací šedého zákalu.

Více než 30 milionů lidí na světě je dnes postižených věkem podmíněnou makulární degenerací (VPMD). Přibližně 15 % z nich má pokročilé stádium onemocnění ve formě vlhké formy VPMD. Předpokládá se, že celosvětově počet obyvatel starších 65 let se více než zdvojnásobí ze současných 390 miliónů na 800 miliónů v roce 2025. Experti předpovídají, že počet pacientů s vlhkou formou věkem podmíněné makulární degenerace bude úměrně stoupat.

Schariothova makulární čočka je zcela novou nitrooční čočkou, která pacientům s VPMD přináší novou šanci na vidění. Jedná se o snadné a bezpečné chirurgické řešení, při kterém je pacientovi do lepšího oka implantována bifokální nitrooční čočka s centrální optikou. Výhodou Schariothovy makulární čočky je dostatečné zvětšení, které zachovává zorné pole pacienta (nezmenšuje jej) a neovlivňuje vidění do dálky. Ačkoli tato nitrooční čočka byla implantována ve světě a v Evropě ve velmi malém množství, podle dosavadních výsledků se zdá, že by právě Schariothova makulární čočka mohla být pro pacienty s VPMD novou šancí na lepší vidění.

První operovanou pacientkou, které v Očním centru Praha pan docent Pašta implantoval novou Schariothova makulární čočka, byla 87-letá paní z Mostu. Po operaci pacientka nyní vidí bez optických pomůcek i na blízkou vzdálenost. K průběhu této unikátní operace pan docent Jiří Pašta říká: “Operace proběhla zcela v pořádku a první výsledky se zdají být velmi dobré. Věřím, že tato nitrooční čočka znamená nadějný způsob řešení vidění do blízka u pacientů s makulární poruchou”.

V současné době stojí operace Shariothovy makulární čočky přibližně 40 000,- Kč. Probíhají však jednání s pojišťovnami, které by měly zákrok v blízké budoucnosti proplácet.

Pro Oční centrum Praha je to tak další prvenství v oblasti zavedení nových operačních metod v soukromém sektoru. “Neustále se snažíme rozvíjet, zdokonalovat se a hlavně přinášet pacientům a české oftalmologii ty nejnovější postupy a technologie. Proto jsem velmi rád, že naše klinika jako první z privátních center byla u implantace Schariothovy makulární čočky. Díky technickému a personálnímu vybavení a naší strategii neustále se zlepšovat můžeme tedy opět rozšířit naši nabídku o další výkon.” říká Adam Janek, ředitel Očního centra Praha.