Za kvalitnější péči a lepší život pacientů. GSK upozorňuje na…

Praha, 10. května 2019 (GSK)

Neznalost onemocnění mezi širokou veřejností, nedostatečné pokrytí specializovanými centry pro komplexní léčbu a nízké povědomí pacientů o možnostech zapojení se do klinických studií. To jsou tři problémy týkající se závažného systémového onemocnění lupus erythematodes. Uvedené oblasti definovala farmaceutická společnost GSK, která společně s jím iniciovaným Globálním multidisciplinárním řídícím výborem pro lupus usiluje o zlepšení kvality péče a života lidí s lupusem a u příležitosti dnešního světového dne tohoto onemocnění představují nové cíle Vision for Lupus – Vize pro lupus.

Systémový lupus erythematodes patří do skupiny autoimunitních nemocí, kdy imunita pacienta útočí proti vlastním tkáním. Organismus produkuje protilátky na ochranu proti infekci, které ovšem napadají i vlastní zdravé buňky a tkáně.¹ Nemoc se projevuje záněty postihující životně důležité orgány, například ledviny, srdce, plíce, mozek a krevní cévy, ale také klouby nebo kůži. Na celém světě trpí lupusem zhruba 5 milionů lidí, z toho 70 až 90 procent žen.² Jedná se o chronické onemocnění, jehož léčba je možná, ale úplné vyléčení je zatím spíš vzácné. Současná medicína dokáže více či méně úspěšně bránit vzniku zánětů a poškozování tělesných orgánů a tkání.³

GSK a Globální multidisciplinární řídící výbor pro lupus zastoupený pacienty, specializovanými lékaři, odborníky na zapojení nemocných do osvěty a medicínského vývoje a reprezentanty mezinárodních pacientských organizací si uvědomují současné nedostatky v péči o pacienty s lupusem, a v rámci iniciativy Vize pro lupus přicházejí v nově zveřejněné zprávě se třemi cíly, kterých chtějí v blízké budoucnosti dosáhnout:

1. Zvýšit povědomí o onemocnění mezi pacienty a jejich blízkými, mezi poskytovateli zdravotní péče a dále širokou veřejností tak, aby bylo možné včas diagnostikovat nové případy a mít pro pacienty větší pochopení.
2. Zlepšit dostupnost odborníků a specializovaných multidisciplinárních klinik, aby mohlo být toto systémové onemocnění léčeno komplexně.
3. Zvýšit povědomí o probíhajících klinických studiích mezi pacienty, kteří mají příležitost účastnit se výzkumů a podílet se tím na vývoji léčby.

„Je třeba odstranit překážky, které pacientům s lupusem brání v přístupu ke kvalitní péči. Doufáme, že iniciativa Vize pro lupus podnítí diskusi a povede k pozitivní změně ve všech třech zmíněných klíčových oblastech,“ uvádí předseda řídícího výboru Vize pro lupus, britský profesor David D'Cruz. Podrobné informace o problematice i možných aktivitách vedoucích ke zlepšení situace popisuje dnes zveřejněná odborná zpráva. Zájemcům z řad pacientů, lékařů i veřejnosti je k dispozici na webu www.visonforlupus.org.

Lupus je pro řadu lidí něčím stále zcela neznámým. Z nedávno provedeného průzkumu vyplynulo, že více než polovina dotázaných (51 %) netuší, že se jedná o nemoc.⁴ Velká část z těch (41 %), kteří lupus dokážou zařadit mezi onemocnění, ale neví, jak se projevuje a jaké způsobuje komplikace. Tyto mezery nebo mylné představy o lupusu pak mohou přispívat k nedostatku empatie k pacientům, jejichž symptomy jsou pro ostatní často neviditelné a pacienti se následně cítí frustrovaní, nepochopení, izolovaní a osamocení. „Jsem proto rád za iniciativu Vize pro lupus, kterou považuji za důležitý krok ke změně a lepší budoucnosti pacientů, jimž se snad brzy dostane nejen účinnější léčby, ale také více pochopení a podpory,“ říká generální tajemník organizace Lupus Europe Alain Cornet.

Od roku 2004 je mezinárodně uznávaným Světovým dnem lupusu 10. květen. Jako mnoho dalších, i tento výroční den je příležitostí ke sdílení informací a zkušeností se závažným onemocněním a jeho léčbou, k podpoře pacientů a jejich blízkých a upozornění na nové výzvy vedoucí ke zlepšení péče a kvality života nemocných. Důležitým partnerem při aktivitách zaměřených na zvyšování povědomí o nemoci a vzdělávání je od roku 2018 také iniciativa farmaceutické společnosti GSK a Globálního multidisciplinárního řídícího výboru pro lupus Vision for Lupus – Vize pro lupus.

Reference:

¹ Lupus Foundation of America. Facts and Statistics. Available at: https://www.lupus.org/resources/lupus-facts-and-statistics Last accessed: April 2019

² National Health Service. Lupus. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/lupus/. Last accessed: April 2019

³ Cunha, JS. Et al. “Systemic lupus erythematosus: A review of the clinical approach to diagnosis and update on current targeted therapies.” Rhode Island Medical Journal 99.12 (2016)

⁴ World Lupus Federation, Lupus Knows No Boundaries E-Report. (2017) Available at: http://www.worldlupusday.org/e-report.html Last accessed April 2019

OSN: Bez operace hrozí až 1700 Palestincům z Pásma Gazy…

Gaza 10. května (ČTK) – Až 1700 Palestincům z Pásma Gazy, zraněným při protiizraelských protestech, hrozí amputace kvůli nedostatku finančních prostředků pro zdravotnictví. Oznámil to koordinátor humanitárních aktivit OSN na palestinských okupovaných územích Jamie McGoldrick. Palestinci protestují proti Izraeli od loňského března.

Od té doby jich Izraelci asi 300 zabili. Podle McGoldricka utrpělo zranění 29.000 lidí, z nich 7000 při zásahu střelnou zbraní. „Je tam 1700 lidí, kteří potřebují komplikovaný chirurgický zásah, aby mohli znovu chodit. Byli postřeleni při protestech, potřebují rehabilitaci a velmi složitou rekonstrukci kosti, než s rehabilitací začnou,“ sdělil zástupce OSN. Bez toho podle něj hrozí, že tito lidé o končetinu přijdou.

Málo lékařů v Gaze dokáže složité operace vůbec provést. Dosud muselo amputace podstoupit 120 lidí, z nichž 20 byly děti. OSN se snaží na zdravotní péči získat 20 milionů dolarů (458 milionů korun).

Kromě nedostatku peněz pro zdravotnictví se palestinská území potýkají i s následky snížení příspěvků pro Světový potravinový program OSN (WFP) a úřad OSN pro palestinské uprchlíky (UNRWA). OSN bude nucena snížit potravinové příděly milionu lidí. „Bez této pomoci ti lidé nemají možnost obstarat si jídlo z jiného zdroje, protože nemají peníze,“ řekl McGoldrick.

Mluvčí WFP Hervé Verhoosel sdělil, že jeho organizace letos omezila pomoc 193.000 lidí na Západním břehu Jordánu a v Pásmu Gazy – 27.000 nedostává vůbec nic a zbylí místo původních deseti dolarů mají nyní osm dolarů na měsíc.

Nejhorší je situace v Pásmu Gazy, které je domovem dvou milionů lidí. Tamní ekonomika je ochromená izraelskou blokádou. Vyhlídky těch lidí jsou podle McGoldricka „bídné“. Na každou rodinu připadá v průměru dluh 4000 dolarů. Průměrná měsíční mzda činí 400 dolarů, avšak míra nezaměstnanosti činí 54 procent.

sva mik

V Litoměřicích chtějí vypsání místního referenda kvůli nemocnici

Litoměřice 10. května (ČTK) – V Litoměřicích dnes skončila petiční akce s názvem Zachraňte nemocnici, v pondělí chtějí její organizátoři zahájit sběr podpisů pod archy požadující vypsání místního referenda o nemocnici. ČTK to dnes řekla mluvčí petičního výboru Alena Rožcová.

Diskuse okolo budoucnosti litoměřické nemocnice se intenzivně vedou od začátku dubna, kdy se radní a posléze zastupitelé zabývali možností prodeje stoprocentního podílu akcií v městské nemocnici. Město se tak chce vyhnout budoucímu omezování péče, neboť podle místostarosty Karla Krejzy (ODS) nemocnici nemůže dál ze svého rozpočtu podporovat. Na záměr města reagovali lidé podepisováním petice za její záchranu. Obávající se, že případný soukromý provozovatel zásadně změní strukturu nemocniční péče. Do 1. května měla petice 7000 podpisů.

Kolik obyvatel Litoměřicka nakonec připojilo svůj podpis pod petici, zatím organizátoři přesně nevědí. Podpisy chtějí do pondělka sečíst a předat vedení města. „Dalším krokem k zastavení celého procesu prodeje akcií litoměřické nemocnice a k vyvolání veřejné diskuse o dalším fungování nemocnice, bude podpisová akce k návrhu na vyhlášení místního referenda. V tomto referendu by se obyvatelé Litoměřic měli vyslovit pro nebo proti zastavení procesu směřujícího k prodeji akcií společnosti Nemocnice Litoměřice, a.s. soukromoprávnímu subjektu,“ uvedli zástupci petičního výboru v tiskovém prohlášení.

Požadavek za vyhlášení referenda však mohou mít už jen obyvatelé s trvalým bydlištěm v Litoměřicích. Organizátoři musí získat podpisy nejméně od 20 procent obyvatel města starších 18 let, což je asi 4000 podpisů. Pro akci vymezili pořadatelé čtyři místa ve městě.

Situaci nesledují jen zaměstnanci nemocnice a obyvatelé Litoměřic, ale i starostové okolních obcí. Ti se sejdou v úterý se zástupci petičního výboru, aby si vyslechli jejich argumenty, koncem května se pak starostové setkají s vedením Litoměřic. V minulých dnech je o to dopisem požádal starosta Ladislav Chlupáč (ODS). Setkání s petičníky i vedením města plánuje v květnu také hejtman Ústeckého kraje Oldřich Bubeníček (KSČM). Ten nabídl začátkem roku litoměřické městské radě možnost převzetí nemocnice Krajskou zdravotní, která provozuje pět nemocnic v kraji.

Barbora Silná ktp

Projekt e-neschopenky zřejmě bude zaveden až od příštího roku

Praha 10. května (ČTK) – Projekt elektronické neschopenky zřejmě bude zaveden až od příštího roku, rozhodla Sněmovna. Podle původních plánů měli lékaři hlásit pracovní neschopnost zaměstnanců výhradně elektronicky už od poloviny letošního roku, a to společně se zrušením karenční doby. Snahu opoziční ODS, aby byl také tento krok nejméně o půl roku odložen, dnes Sněmovna opět odmítla. Zaměstnanci tak budou dostávat náhradu mzdy i v prvních třech dnech nemoci už od letošního července.

Odklad e-neschopenky, který vedle vládních ANO a ČSSD podpořili i komunisté, o jejichž hlasy se vláda opírá, nyní dostane k posouzení Senát.

Ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová (ČSSD) schválení zákona uvítala a novinářům řekla, že udělá vše pro to, aby byla e-neschopenka k 1. lednu 2020 plně funkční. „Co se týká technické stránky e-neschopenky, tak máme velmi podrobný harmonogram, který v tuto chvíli plníme na den přesně,“ řekla.

Maláčová také upozornila, že papírové neschopenky budou existovat i po zavedení těch elektronických. Papírově bude podle ní nutné ukončit všechny pracovní neschopnosti, které byly zahájeny papírově, tedy před koncem roku. Kromě toho budou papírové neschopenky sloužit jako záloha pro případ výpadku elektronického systému.

Při projednávání návrhu před poslanci ministryně změnu v zavedení e-neschopenky hájila tím, že vyhověla nejdůležitějším požadavkům zaměstnavatelů. Budou moci podle ministryně požádat Českou správu sociálního zabezpečení o automatické zasílání oznámení o vzniku pracovních neschopností svých zaměstnanců. Lékařské organizace zase prosadily jednoduché ověření identity ošetřujících lékařů a bude rovněž možné využívat certifikáty zdravotních zařízení, které vydává Státní ústav pro kontrolu léčiv, řekla Maláčová.

Ministryně odmítla obavy pravicové opozice, že systém ani po půlročním odkladu nebude fungovat, protože na něj sociální správa ani lékaři nebudou připraveni. „Vše běží přesně na den,“ uvedla k organizaci projektu Maláčová. Podle poslance ODS Jana Bauera ale ministerstvo projekt prosazuje chaoticky a bez znalosti praxe. „Paní ministryně má velmi svébytný smysl pro humor. My jako pravicová opozice vládní šlendrián podporovat nebudeme,“ uvedl Bauer.

Lidovci sice v dílčím hlasování půlroční odklad podpořili, nakonec ale pro celkovou změnu nehlasovali spolu se zbytkem opozice. Projekt podle nich není dostatečně technicky připraven. Piráti změnu odmítli podpořit kvůli tomu, že bude znamenat dvouletý odklad konsolidace informačních systémů ministerstva práce a sociálních věcí na rok 2022, byť jejich fungování opakovaně kritizoval Nejvyšší kontrolní úřad. Podle místopředsedkyně TOP 09 Markéty Pekarové Adamové je systém špatně připraven a Maláčová by měla osobně ručit za to, že skutečně začne k 1. lednu fungovat. Pokud by se to nestalo, měla by ministryně dát svou funkci k dispozici.

Elektronické neschopenky se měly původně zavést od letošního roku. Menšinová vláda ANO před rokem navrhovala novelou projekt zrušit jako nepřipravený a vytvořit nový systém od roku 2021. ČSSD ale prosadila spuštění první etapy projektu od letošního července. Současná vláda ANO s ČSSD se rozhodla rušící novelu stáhnout, pak se ji ale rozhodla nahradit návrhem týkajícím se půlročního odkladu projektu. Proti červencovému spuštění lékaři pohrozili akcemi občanské neposlušnosti.

mhm str rot

Afghánský chlapec tančil, když dostal novou protetickou nohu

Kábul 10. května (ČTK) – Pětiletý afghánský chlapec se štěstím roztančil, když dostal novou protetickou nohu. Video, které natočil fyzioterapeut z Mezinárodního výboru Červeného kříže (MVČK), již obletělo svět, píše list The Guardian.

Ahmad Rahmán a jeho sestra Salíma byli zraněni při přestřelce mezi afghánskou armádou a Talibánem v provincii Lógar. Teprve osmiměsíčního Ahmada tehdy trefila kulka do nohy a lékaři mu později museli končetinu amputovat. Jeho příběh není v Afghánistánu, kde válka připravila o končetiny desetitisíce lidí, bohužel ojedinělý.

Fyzioterapeutovi z kliniky MVČK v Kábulu se nicméně podařilo na videu zachytit moment euforie, kdy chlapec po nasazení nové protetické nohy začal tančit štěstím. Jelikož Ahmad roste, potřebuje zatím novou protézu často. Ta poslední je jeho čtvrtá. Video za prvních dvanáct hodin po zveřejnění zhlédlo více než 12.000 lidí.

Klinika MVKČ od roku 1988 zaznamenala v Afghánistánu více než 178.000 pacientů s handicapy, z toho 46.100 podstoupilo amputaci jedné či více končetin. V Afghánistánu je více než milion lidí s handicapem, přičemž většina z nich utrpěla zranění během čtyři desítky let trvajícího konfliktu, píše The Guardian. Amputace jsou často důsledkem výbuchu nášlapných min a různých podomácku vyrobených náloží.

ngl zpt

Předloha o sdílení dat o lécích je ve Sněmovně před schvalováním

Praha 9. května (ČTK) – Poslanci chtějí v předloze o sdílení údajů o předepsaných lécích umožnit zásilkový prodej léků na předpis, regulovat reklamu na doplňky stravy nebo zvýšit navrhované úhrady ze zdravotního pojištění za léčivé konopí. Vládní novela je ve Sněmovně po dnešním druhém čtení v závěrečném schvalování. Mohlo by se uskutečnit na příští schůzi, která začne koncem května.

Ošetřující lékaři a lékárníci měli v návaznosti na elektronické recepty podle novely přehled o všech lécích, které má pacient předepsané. Sdílení údajů mezi poskytovateli zdravotní péče by mělo podle vlády zajistit bezpečnější a kvalitnější předepisování léků.

Pacientům by dala předloha právo vstup lékařům do databáze o svých lécích zakázat. I o tom se dnes znovu vedla debata. Občanští demokraté a Piráti požadují opačný postup, tedy aby si lékaři nebo lékárníci museli vyžádat aktivní souhlas pacienta. Lidovec Vít Kaňkovský (KDU-ČSL) navrhuje tento postup aspoň u onemocnění spojených s „vysokým stupněm společenské stigmatizace“, jako je AIDS nebo některé psychiatrické nemoci.

Zásilkový prodej léků na předpis chce umožnit Patrik Nacher (ANO). „Jedinou motivací je pomoc zejména lidem se zdravotním postižením,“ uvedl. V současnosti si lidé mohou nechat poslat zásilkovou službou jen volně prodejné léky. Nacher s Věrou Adámkovou (ANO) také navrhují, aby reklama na doplňky stravy povinně obsahovala výzvu, aby spotřebitelé jejích užití konzultovali s lékařem nebo lékárníkem.

Zdravotnický výbor už dříve vložit do novely hrazení konopí jako léku. Pojišťovny by dávaly nejvýše na 30 gramů pro jednoho pacienta měsíčně 90 procent ceny léčebného konopí. Pirát Tomáš Vymazal navrhl, aby úhrada byla stoprocentní a měsíční hranice vzrostla na 180 gramů.

Lékový záznam by mohl zamezit duplicitnímu předepisování léků nebo předepisování léků, které mají vzájemně nežádoucí účinky. V současnosti má lékař přehled pouze o lécích, které pacientovi sám předepsal. Lékárník může zkontrolovat jen přípravky na předložených receptech.

mbc mal

Více potravinových alergií dětí znamená vyšší riziko astmatu

Praha 9. května (ČTK) – Dvě a více potravinových alergií u dítěte znamená podle odborníků v pozdějším věku vyšší riziko astmatu. Astma se pojí častěji také s atopickým ekzémem. Na dnešní konferenci k Světovému dni astmatu to řekl alergolog Martin Fuchs. Astma je nejčastější dětskou chronickou nemocí, trpí jím deset až 12 procent dětí, v dospělém věku u části z nich vymizí.

„Děti s potravinovými alergiemi budou mít v pozdějším věku šestkrát častěji těžké astma,“ uvedl Fuchs. Prevencí je podle něj včasné zavádění potravin, které jsou možným alergenem, jako vejce, mléko či mouka, a ošetřování kůže jako prevence před ekzémy.

Atopický ekzém, neboli kožní zánět většinou alergického původu, a alergie na potraviny jsou u obou pohlaví stejně časté, ekzém má asi deset až 20 procent dětí a nějaký druh potravinové alergie necelá tři procenta. Nejčastější je na různé druhy ovoce jako jsou kiwi, citrusy nebo jablka, dále na rajčata, ořechy, mléko a čokoládu.

Odborníci se zaměřili také na možná rizika astmatu u těhotných. Podle lékařky Bronislavy Novotná z Fakultní nemocnice Brno rodilo v letech 2011 až 2015 téměř pět procent žen s diagnózou astmatu. Častější u nich byl porod císařským řezem a těhotenská cukrovka, u žen s těžšími formami astmatu se děti častěji rodily s nižší porodní váhou.

„V okamžiku otěhotnění má žena tendenci léčbu vysadit, někdy jí to poradí i její lékař,“ dodal ředitel České iniciativy pro astma Petr Pohůnek z Pediatrické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole. Průzkum podle Novotné neprokázal, že by u dětí žen léčených s astmatem byl vyšší výskyt vrozených vad.

Příčinou astmatu je chronický alergický zánět sliznice dýchacích cest. Způsobuje ho kombinace genetických vlivů a vlivů z prostředí. Příznaky astmatu jsou zúžení průdušek provázené pískotem při dýchání či kašlem, zejména při zátěži. Pacienti se také budí v noci kvůli potížím s dechem a kašlání. Bez léčby mívají lidé záchvaty těžké dušnosti, které je mohou i ohrožovat na životě. Předcházet jim lze preventivními léky, které pacienti inhalují jednou či dvakrát denně.

Náklady zdravotních pojišťoven na léčbu alergiků a astmatiků rostou. Spolu s alergiemi je to ročně kolem čtyř miliard korun, na astma jde téměř čtvrtina. Celkově zdravotnictví hospodaří letos přibližně s 320 miliardami korun. Část léků si pacienti hradí sami.

van jw

Sledujte Njorův pobyt v Česku online

Praha, 9.5.2019 (Hana Hindráková)

Od čtvrtka 9. května 2019 můžete prostřednictvím nového instagramového profilu spisovatelky Hany Hindrákové (https://www.instagram.com/hana_hindrakova/) sledovat online Njorův první pobyt v Česku.

Njoro je přezdívka Keňana Josepha Njorogeho, jehož pravdivý příběh sepsala v knize Nezlomný spisovatelka Hana Hindráková. Kniha vzbudila mezi čtenáři a čtenářkami velmi pozitivní ohlasy a na Databázi knih patří s 92 % mezi nejlépe hodnocené knihy. Oslovila i nakladatele v zahraničí a v srpnu tohoto roku vyjde pod názvem The Unbreakable v Keni v nakladatelství Moran Publishers.

Joseph v rámci svého českého turné navštíví pražské základní a střední školy, kde bude studentům vyprávět příběh svého života, o dětství stráveném na ulici v dětském gangu, ale i o tom, jak se mu podařilo založit centrum pro děti ulice Global Hope Rescue and Rehabilitation Center, kde se nyní stará o 82 chlapců, kteří by jinak byli na ulici.

Hlavním cílem jeho cesty je účast na besedě na pražském knižním veletrhu Svět knihy 2019, která se bude konat v pátek 10. května od 17:00 v Literárním sále na Výstavišti Holešovice. Joseph mimo jiné také navštíví Domov pro seniory v Dřevčicích, kde bude se seniory debatovat o problematice života na ulici.

Během svého nabytého programu samozřejmě navštíví i pamětihodnosti v Praze, hrad Karlštejn, Prachovské skály, hrad Bezděz, Koněpruské jeskyně a poutní místo Skalka a zámek v Mníšku pod Brdy.

Hana Hindráková

www.hindrakova.cz

Špatný vývoj miminka pozná fyzioterapeut už ve třech týdnech…

PRAHA, 9. KVĚTNA 2019 (FYZIOklinika) – Ač na to někteří rodiče zapomínají, psychomotorický vývoj miminek není závod. Vše má svůj čas. Už v šestinedělí lze však sledovat případné odchylky v hybnosti miminka. Pokud se počínající drobné nedostatky zachytí do tří měsíců, snadno se odbourají. Později už mají sílu promítnout se do vadného držení těla po zbytek života.

„Rodiče jsou nejlepšími pozorovateli svého miminka, a pokud se jim něco nezdá, měli by své podezření konzultovat s lékařem co nejdříve. Čím dřív se odhalí riziko ohrožení v psychomotorickém vývoji a zahájí se účinná terapie a rehabilitace, tím líp pro budoucí vyzrálost a zdravý pohybový aparát dítěte. Naopak čím déle se s nápravou poruchy hybnosti otálí, tím víc si ji miminko rozvine, zafixuje a špatně ji bude měnit. Ideální je proto preventivní návštěva fyzioterapeuta s miminkem už v šestinedělí. Odborník odhalí možné pohybové odchylky v zárodku a poradí rodičům, jak s miminkem správně manipulovat,“ uvedla Iva Bílková, vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

První týdny života své pohyby novorozenec neovládá. Zaujímá schoulenou polohu jako u maminky v bříšku a funguje na úrovni vrozených míšních procesů (sání, úchop), vegetativního nervového systému (trávení) a řízení z prodloužené míchy (dýchání a srdeční činnost). Je absolutně odkázán na péči někoho jiného. Jakých psychomotorických vlastností by si už v tak raném věku měli rodiče všímat?

1. 0-4. TÝDEN: AUTOMATICKÉ REFLEXY

Pro děti do tří měsíců je typická asymetrická poloha – obličej, bříško i pánev rotované na jednu stranu. „Dlaně má novorozenec většinu času zaťaté, ne však křečovitě, měl by být schopen sám na chvíli pěst uvolnit. Dále se testují pohyby řízené reflexy. Ty by se měly na končetinách projevovat stejně intenzivně. Pokud se reakce levé a pravé ruky či nohy liší, může se jednat o neurologický problém,“ upozornila fyzioterapeutka.

Primitivní reflexy v prvních měsících postupně „vyhasínají" podle toho, jak je překrývají vyšší oddíly nervové soustavy. U zdravě se vyvíjejícího miminka se například sací reflex stane vědomou aktivitou do třetího měsíce. Úchopový reflex ručiček, které okamžitě pevně sevřou prst rodiče v dlani, je patrný do hranice čtyř a pěti měsíců věku. Poté už se miminko sápe po hračce a samo ji chce uchopit, respektive vědomě otevře dlaň a sevře předmět v pěst. Až do 9. měsíce přetrvává reflexní sevření prstů na noze, které zaniká spolu se vznikem šikmého sedu, kdy se dítě naučí kontakt chodidlo-podložka. Vyprchané míšní reflexy už zpětně nelze vyvolat, výjimkou jsou vážná onemocnění s poškozením řízení centrální nervové soustavy, typu mozková mrtvice u dospělého člověka nebo infekční nemoci CNS u dětí.

2. 4.–8. TÝDEN: OČNÍ KONTAKT

Během prvního měsíce miminko ostří zrak na blízký obličej jiné osoby. Jeho zaujatý pohled ale zatím trvá jen chvíli. „Zrakový kontakt znamená, že je dítě mentálně zdravé, má potřebu někoho či něco sledovat, pozorovat, což v pozdějším věku přeroste v touhu dosáhnout na hračku, na kterou vidí, a pohrát si s ní. Tato motivace je hnacím motorem pohybového rozvoje dítěte,“ poukázala Iva Bílková.

Ručka dítěte se v těchto týdnech začíná uvolňovat a palec už je často venku mimo pěst. Miminko se začíná celkově rozbalovat z novorozeneckého schoulení. „Při testování polohy na bříšku by mělo zvedat hlavičku protažením krku šikmo vzhůru a pozorovat pečující osobu nebo hračku. Nemělo by táhnout hlavu pouze záklonem v krční páteři, ale správně zapojit i svaly na přední straně krku, včetně hlubokých svalů na přední straně krční páteře,“ vysvětlila Iva Bílková.

3. 8.–12. TÝDEN: POLOHA NA BŘIŠE

Tři měsíce jsou zlomový věk. Pohybový a nervový systém miminka dozrál natolik, že jeho jednotlivé pohybové schopnosti se budou odrážet i v následujícím psychomotorickém vývoji a v celém životě. „Do tří měsíců dítě drží hlavičku spíše v úklonu, ramena jsou též nakloněná a bříško je vychýlené na stranu, kam miminko otočí obličej. Nyní by dítě, pokud je vývoj držení těla v pořádku, mělo toto asymetrické držení dokázat upravit v symetrické, tedy alespoň krátkodobě položit hlavičku, krk, trup a nožičky v jedné podélné ose, zatímco osy ramen a pánve jsou na tuto podélnou osu kolmé,“ popsala Iva Bílková.

V poloze na zádech dítě dokáže nadzvednout nožičky do 90 stupňů ve všech kloubech na dolních končetinách. Na bříšku by se mělo umět opřít o oba lokty a předloktí. Při správném napřímení trupu a hlavičky by se na krku ani zádech miminka neměly objevit žádné vrásky. „Nedokáže-li dítě ve třetím měsíci dostatečně sklopit pánev, zaktivovat břišní svaly a hluboké svaly páteře, v pozdějším věku se tyto nedostatky projeví jako předsunuté držení hlavy, vyboulené bříško, chůze se špičkami vtočenými dovnitř, odstáté lopatky od hrudníku připomínající křidýlka a další. Jelikož je pohyb řízen centrální nervovou soustavou, doporučuji se v případě pochybností poradit o cvičení na bázi aktivace pohybových programů v CNS s pediatrem, neurologem či rovnou s odborným fyzioterapeutem,“ dodala Bílková.

FYZIOklinika, www.FYZIOklinika.cz

Je nestátní zdravotnické zařízení zaměřené na prevenci a léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu. FYZIOklinika do české praxe uvedla nový koncept služeb FYZIOterapie All-Inclusive a FOKUS All-Inclusive – kombinaci dostupných metod, od ultrazvukové diagnostiky přes manuální fyzioterapii po využití radiálních nebo fokusovaných rázových vln, v rámci jedné komplexní návštěvy klienta.

V oblasti fyzikální terapie je pražská FYZIOklinika největším centrem pro léčbu rázovou vlnou v ČR a řadí se mezi největší pracoviště v Evropě. Aplikace této inovativní technologie zvyšuje efekt manuální fyzioterapie – je užitečným doplňkem při léčbě bolesti v léčebných programech a v případě planární rázové vlny dokonce umožňuje výrazné urychlení hojení ran. FYZIOklinika získala prestižní ocenění Firma roku 2017 v regionu Praha a umístila se na druhém místě v celostátní soutěži Ordinace roku 2017 v kategorii Rehabilitační ordinace. Ve stejném roce obsloužila v pražském centru přes 6000 návštěv. Spravuje největší databázi videonávodů na FYZIOcvičení v ČR, kterou neustále rozšiřuje a zveřejňuje na svém webu. V dubnu 2018 složila vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky Mgr. Iva Bílková, Cert. MDT, mezinárodní zkoušku na McKenzie Institute International a získala tak jako jedna z mála Čechů tuto akreditaci.

Růže jako poděkování pro sestry FN Ostrava

Ostrava, 9.5.2019 (FNO)

Ředitel Fakultní nemocnice v Ostravě MUDr. Jiří Havrlant, MHA strávil dnešní dopoledne na lůžkových odděleních. Spolu s náměstkyní pro ošetřovatelskou péči PhDr. Andreou Polanskou osobně poděkovali sestrám za práci, kterou dělají pro naše pacienty a předali jim růži.“ Nejen jako ředitel, ale i jako lékař si velmi dobře uvědomuji, že bez špičkových sester bychom nemohli poskytovat tu nejkvalitnější péči. U příležitosti Mezinárodního dne sester bych jim proto rád i touto formou dal najevo, že si jejich práce velmi vážím“, dodal Jiří Havrlant po návštěvě klinik. Náměstkyně PhDr. Andrea Polanská je s vrchními i staničními sestrami v kontaktu prakticky  nepřetržitě. I ona práci sestry z vlastní zkušenosti velmi dobře zná a ví, že profese sestry je pro společnost nepostradatelná a je potřeba o ní hovořit. „Pro kvalitního a vzdělaného zdravotníka  není v současné době výše platu jediným kritériem při hledání zaměstnání, klíčovým faktorem je rovněž spokojenost na pracovišti a dobré mezilidské vztahy“, dodala náměstkyně Polanská.

Se sestrami ze specializovaných oddělení FNO se můžete osobně potkat v pátek 10. května mezi 10:00 – 16:00 v ostravském Avion Shopping Parku. V provizorně vytvořené ambulanci u vstupu do podzemních garáží nabídne Fakultní nemocnice Ostrava řadu bezplatných preventivních vyšetření. Zdravotníci zájemcům změří krevní i nitrooční tlak, množství tuku a vody v těle, hladinu glykémie nebo například zjistí nutriční parametry.

Mezinárodní den sester je oslavován na celém světě 12. května při příležitosti výročí narození Florence Nightingalové (12. 5. 1820, Florencie, – 13. 8. 1910, Londýn), zakladatelky moderního ošetřovatelství.