V pražských Hlubočepích unikla smrtelně jedovatá mamba zelená

Praha 3. října (ČTK) – V pražských Hlubočepích v ulici V Bokách I unikla v úterý večer smrtelně jedovatá mamba zelená. Hada se zatím nepodařilo odchytit, policie nabádá k obezřetnosti, informace o výskytu plaza mají lidé volat na linku 158. Had zřejmě zůstal v domě, policie jeho obyvatele evakuovala. Na webu o tom dnes informoval policejní mluvčí Jan Rybanský. Mamba v pondělí uštkla třicetiletou ženu, zřejmě její majitelku, po podání antiséra je v umělém spánku. Podle Státní veterinární správy případný chov mamby nebyl schválený.

„Policisté v této souvislosti prošetřují i předcházející událost, kdy byla z domu odvezena 30letá žena s podezřením na uštknutí. Ta byla podle prvotních informací zároveň chovatelkou tohoto hada,“ uvedl mluvčí. Policisté podle něj ženu vzhledem k jejímu zdravotnímu stavu zatím nevyslechli.

Podle mluvčí záchranné služby Jany Poštové záchranáři zasahovali u ženy v pondělí večer. „Ženu resuscitovali, zajistili dýchací cesty a převezli ji do motolské nemocnice,“ řekla dnes ČTK Poštová. Mluvčí nemocnice Pavlína Danková uvedla, že žena byla následně přepravena do Všeobecné fakultní nemocnice (VFN) v Praze na Karlově náměstí, kde mají antisérum.

Mluvčí VFN Filip Brož ČTK potvrdil, že přijali ženu uštknutou mambou zelenou. „Hadí antisérum jsme jí už podali, pacientka je nyní v umělém spánku, což je de facto standardní procedura,“ řekl. Jak a zda antisérum zabralo, bude jasné ve čtvrtek ráno. „Dnes je na bližší prognózy ještě brzy,“ doplnil mluvčí.

Okolnosti úniku smrtelně jedovatého hada policie vyšetřuje, doplnil Rybanský. Podle specialistů na odchyt jedovatých hadů z pražské zoologické zahrady je velmi nepravděpodobné, že had by s ohledem na nízké venkovní teploty opustil zdi bytu, případně domu.

V souvislosti s událostí policie evakuovala obyvatele dotčeného domu a požádala o spolupráci specialisty na odchyt jedovatých hadů, uvedl Rybanský. „Byla přijata určitá opatření s tím, že je předpoklad, že by na ně had mohl zareagovat a mohl by se chytit,“ dodal policejní mluvčí. Opatření ale blíže nespecifikoval.

„V Praze aktuálně žádný povolený chov mamby neevidujeme,“ sdělil ČTK Petr Majer z tiskového oddělení Státní veterinární správy (SVS). Kvůli tomu, že chov nebyl schválený, podá městská veterinární správa podnět příslušné obci s rozšířenou působností pro porušení zákona na ochranu zvířat proti týrání, doplnil.

V Česku má nyní 12 chovatelů mamby povolení na 48 těchto hadů. „Je to maximální počet, který mají schválený. Skutečně zjištěný fyzický počet bývá většinou nižší,“ uvedl Majer. Jedovatí plazi patří z hlediska platných předpisů mezi takzvaná zvířata vyžadující zvláštní péči, chovat je může fyzická osoba starší 18 let nebo právnická osoba. Zvířeti musí zabezpečit přiměřené podmínky, aby netrpělo a nehrozilo mu poškození zdraví. Chovatel musí také učinit opatření proti úniku zvířete. Veterináři chovy pravidelně kontrolují.

Mamba zelená je rychlý, hbitý, útočný a vysoce jedovatý stromový had, žije v západní Africe. Její přirozenou potravou jsou především ptáci a drobní savci včetně hlodavců, kořist loví v korunách stromů i na zemi. Její jed je vysoce toxický, není-li okamžitě zahájena léčba, může pacient umřít na udušení způsobené ochrnutím dýchacího svalstva.

Ve Všeobecné fakultní nemocnici skončil v polovině srpna chovatel, kterého uštkla mamba černá na okraji Dolních Břežan u Prahy. Mamba černá, která je největším jedovatým hadem žijícím v Africe, uštkla také v únoru 2011 chovatele z Bruntálska. Z okresu Bruntál pochází i chovatel, kterého v září 2012 uštkla prudce jedovatá kobra monoklová. Všichni tři díky antiséru přežili.

fsl ktp dvd rot

Vyčištění klimatizace či kontrola střechy – 5 tipů, co udělat…

Brno, 2. října 2018 (ENBRA)

S chladnými rány a kratšími dny je čas pomalu začít myslet na zazimování zahrady a přípravu domu či chaty na nadcházející zimní sezónu. Odborníci doporučují tuto fázi úklidu a příprav nepodcenit. Řešit totiž následky až během tuhých mrazů je nejen nepříjemné, ale obvykle i několikanásobně dražší. Přečtěte si naše tipy, čemu v domácnosti a na zahradě věnovat čas před nástupem tuhé zimy.

Na mráz připravte nejen rostliny, ale i zbytek zahrady

Pokud na zahradě cokoliv pěstujete, asi netřeba připomínat, že je třeba záhonky, stromy i keře nachystat na chladné období, během kterého budou odpočívat a sbírat síly na jaro. Pozornost je však třeba věnovat i trávě, kterou je dobré posekat a na zimní období nechat o něco vyšší. Neuškodí ani její prohrabání, díky odstranění posekaných zbytků bude trávník vzdušnější a kořeny na zimu zesílí. Na co byste při rytí, sekání a shrabování neměli také zapomenout, jsou i veškeré zahradní domky, kůlny či pergoly. Zkontrolujte po létě, zda nevznikly někde pukliny či škvíry, zda dostatečně těsní okna i dveře nebo jestli stříšku nebude zatékat. Případně opatřete zahradní stavbu novým nátěrem. Zapomenout byste neměli ani na dobré uschování a zazimování sekaček a zahradního náčiní.

Čistou klimatizací předejdete množení bakterií

Prohlédněte izolaci u všech oken. Špatně seřízené rámy mohou teplotu v domácnosti snižovat praktiky celou zimu, což se projeví na nákladech za vytápění. Pozornost se však na podzim vyplatí věnovat i údržbě chladících zařízení, která byla během léta v permanenci. „Klimatizace mají za sebou po letošním teplotně nadprůměrném létě náročný provoz. Jejich podzimní údržba se tedy jednoznačně vyplatí. Nejedná se o nic složitého, uživatelé by se měli zaměřit především na filtry, které je potřeba podle pokynů v návodu pečlivě očistit,“ upozorňuje Ivo Zabloudil, produktový manažer společnosti Enbra, která se specializuje na prodej, instalaci a servis klimatizačních zařízení a otopné techniky. Čisté filtry zabrání množení bakterií a mikrobů, zároveň také brání možnému nárůstu spotřeby. Podzimní údržba klimatizace je pak na místě o to více, pokud je zařízení používané i v zimních měsících k vytápění domácnosti.

Pozor na zamrzlé panty a zámky

Pozornost si zaslouží i jednotlivé vstupy do domácnosti, například u rodinného domku se vyplatí věnovat se každému z nich – ať už se jedná o vstupní dveře, garáž či branku. U vstupních dveří je podle odborníků dostačující údržba jednou ročně, lze do ní přitom zahrnout kontrolu těsnění, pantů a promazání zámku. U garážových vrat je dobré vyčistit i kolejnice a těsnění. Prach či špínu stačí otřít obyčejným hadříkem. Pokud usoudíte, že je potřeba před zimou kolejnice i promazat, je dobré obrátit se přímo na specialisty, kteří vrata seřídí. Neodborný zásah na vratech, který by poškodil jejich funkci, se totiž ve výsledku může zbytečně prodražit.

Dům projděte od střechy po sklep

Není nic nepříjemnějšího, než v mrazech a sněhu řešit navlhlé zdi, ucpané okapy či netěsnící okna. Dokud to počasí dovoluje, důkladně prozkoumejte dům od střešní krytiny po sklep. Kontrola střechy by měla zahrnovat vizuální prohlídku krytiny a tím i včasnou opravu například uvolněných tašek. Pozornost bychom však měli věnovat i dalším atributům střechy, ať už se jedná o odvodňovací systém, který se může ucpat, ale také hřebenáče nároží i úžlabí střechy, kde velmi často dochází k zatékání vlivem netěsností. Při kontrole pláště domu nezapomeňte ani na stínicí techniku. Například markýzy se vyplatí před zazimováním umýt, což mimo jiné ušetří při opětovném uvedení do provozu na jaře. U venkovních žaluzií či rolet pak odborníci doporučují očistit lamely od nečistot houbou či navlhčeným hadrem a následně je vytřít do sucha, obecně se přitom nedoporučuje používat velké množství vody.

Nenechte si teplo domova zkazit zaneseným komínem či nefunkčním kotlem

Důkladně vyčištěný by měl být před zimou i kotel. Obzvláště pak ten plynový či na tuhá paliva, revizi zařízení pak provádí odborníci, díky nové legislativě je však tato povinnost nutná již jen jednou za tři roky namísto dřívějších dvou. „Očistou by před zimou měl projít i komín a kouřovod. Ačkoliv čištění řada lidí zvládne sama, revizní zprávu smí vystavit jen autorizovaný kominík. Vzhledem k jejich očekávanému vytížení okolo začátku topné sezony doporučujeme uživatelům v takových případech neotálet,“ radí Roman Švantner ze společnosti Enbra. Ke standardní údržbě domácnosti před zimou patří i kontrola a odvzdušnění topení. U krbů či kotlů je pak také potřeba opatřit si na zimu dostatek paliva. Pokud používáte dřevo, zajistěte jeho dobré uskladnění. Navlhlá a plesnivějící polínka vám v zimě doma jen těžko vytvoří příjemné teplo a pohodu.

O společnosti ENBRA

Firma ENBRA byla založena roku 1991 a od svých počátků až do dnešní doby se profiluje jako klíčový hráč v oblasti technického zařízení budov. Obchodní a zakázkové aktivity společnosti zahrnují mimo jiné také oblast měření spotřeby vody a tepla, indikace dodaného tepla v bytech, rozúčtování nákladů na vytápění, dodávky bojlerů, kotlů, tepelných čerpadel, energetické audity budov a mnoho dalšího. Společnost ENBRA provozuje rovněž nejrozsáhlejší síť špičkově vybavených autorizovaných metrologických středisek v ČR a SR.

Tabletka, náplast nebo injekce? Manuál pro výběr antikoncepce vám…

Praha, 2.10.2018 (NEOPUBLIC PORTER NOVELLI)

Historie antikoncepčních prostředků může být pro někoho velice překvapující. S předchůdcem kondomů prorazili Angličané, kteří se použitím zvířecích střev chránili před pohlavními nemocemi, už během 40. let 17. století. Tehdy byl účel ochrany před otěhotněním až druhořadý. Gumové prezervativy přišly na řadu až v polovině 19. století, kdy se objevily i nové techniky antikoncepčních prostředků, z nichž se některé vlivem progresivních výzkumných metod dochovaly v pozměněné formě dodnes.

Kondom

Kondom je stále nejpoužívanější antikoncepční metoda. Podle statistik ho aktuálně preferuje 60 % žen.

Výhody: Bariérová ochrana zabraňuje přenosu pohlavních nemocí i otěhotnění.

Nevýhody: Se selháním se setkalo více než 10 % párů.

Pohotovostní antikoncepce

Užívání „pilulky po“ není privilegiem nezodpovědných mladých dívek. Tento mýtus zbořil průzkum společnosti Richter Gedeon, který uvádí, že pohotovostní pilulka vytrhla trn z paty spoustě žen. 87 % dotazovaných uvedlo, že mají zkušenost se selháním jiné použité antikoncepce a téměř polovina už měla děti.

V roce 2017 bylo spotřebováno více než 90 tisíc balení pohotovostní antikoncepce.

První pohotovostní antikoncepce (Postinor) je dostupná od osmdesátých let 20. století.

Výhoda: Účinkuje až 72 hodin po rizikovém styku. Je běžně dostupná v lékárnách, bez předpisu nebo předkládání průkazu totožnosti. Tou nejrozšířenější je pilulka Escapelle, kterou si můžete pro jistotu koupit „do šuplíku“ a vytáhnout jí jako záchrannou brzdu, obzvlášť v případě když ve svém okolí nemáte lékárnu, nebo jedete na dovolenou.

Nevýhoda: Zřídka může nastat nevolnost, případně zvracení. Pokud se tak stane 3 hodiny od užití, je třeba užít tabletku novou.

Tablety hormonální antikoncepce

Druhou nejvyužívanější metodu antikoncepce u nás má v oblibě téměř každá druhá žena, která krom ochrany před početím může tabletky užívat pro srovnání hormonální hladiny v souvislosti s řešením různých zdravotních potíží.

Výhody: Možnost výběru pilulek s odlišnou hladinou estrogenu a progestinu. Možnost výběru různých typů progestinů, podle individuálních potřeb a podle toho, které vedlejší zdravotní benefity uživatelka preferuje. Pravděpodobnost selhání metody je při pravidelném a správném užívání pouze  0,1 %.

Nevýhody: Je třeba dbát na pravidelnost. V případě trávicích obtíží nebo v součinnosti s některými léky může dojít ke snížení jejich účinnosti. Problém může nastat u žen s cévními obtížemi nebo kuřaček.

Antikoncepční pilulka má svou předchůdkyni tam, kde byste ji nečekali. Na území Libye objevili kolonizátoři asi 600 let př. n. l. rostlinu Silphion, která se užívala jako první perorální antikoncepce. První antikoncepční pilulku však schválili až roku 1960 v USA.

Nejvyšší počet žen, které v ČR užívaly hormonální antikoncepci, byl zaznamenán roku 2007. Tehdy ji užívalo 55 % žen v produktivním věku.

Transdermální antikoncepce

Medicína posunula hranice antikoncepce až k náplastem, které pozvolna uvolňují hormony estrogen a progestin. Náplast se mění po týdnu, a proto je vhodná například pro ženy, které mají nabitý denní program nebo cestují.

Výhody: Aplikuje se je 1x/týdně. Je voděodolná. Nevolnost neovlivňuje její účinky, na rozdíl od tabletek. Riziko otěhotnění je podobně jako u tabletek 0,1 %

Nevýhody: Je třeba dohlížet na prevenci tromboebolických komplikací u žen s předpoklady vzniku cévních chorob.

Vaginální kroužek

Kroužek se zavádí jednou za tři týdny a pak následuje týdenní pauza, kdy se dostaví menstruace.

Výhody: Velice spolehlivá metoda zaručuje účinnost i ženám, které mají pravidelné trávicí problémy.

Nevýhody: Pro někoho může být nekomfortní způsob aplikace. Kroužek by měly vynechat ženy se sníženými jaterními funkcemi, hypertenzí či jinými kardiovaskulárními obtížemi.

Hormonální injekce

Injekce obsahují hormon progestin, který se do těla uvolňuje postupně během 3 měsíců. Poté se vždy aplikuje další injekce. Hormon ovlivňuje prostředí v děloze, které se pro spermie stane nepřátelské a nedojde k oplodnění vajíčka.

Výhody: Vysoká účinnost, jednoduchost aplikace.

Nevýhody: Injekcím by se měly vyhnout dospívající dívky, aby nedošlo k nedokonalé tvorbě kostní tkáně a jejímu vývoji. Pokud žena plánuje mateřství, musí si několik měsíců po aplikaci injekce počkat.

Nitroděložní tělísko

Na výběr je hormonální a nehormonální. Nehormonální pracuje na bázi mědi nebo stříbra, které je toxické pro spermie. Tím, že se tělo brání a produkuje víc bílých krvinek, zabraňuje proniknutí spermií k vajíčku. Hormonální tělísko je účinnější.

Výhoda: Hormonální tělísko je velice účinné. Otěhotnět lze prakticky ihned po jeho vyjmutí.

Nevýhoda: Pro někoho je zavádění tělíska nepohodlné a je podmíněno návštěvou lékaře.

První české virtuální učebny – studentům zdravotnických škol pomůže…

Slovenský start-up Virtual Medicine spolu se společností Samsung a Penta Hospitals CZ vytvořili dvě virtuální anatomické učebny ve středních zdravotnických školách v České republice, ve kterých společně umožní studentům nahlédnout lidskému tělu doslova pod kůži.

Praha, 2. října 2018 (Samsung) – Studenti dvou středních zdravotnických škol budou mít od letošního školního roku možná nové nejoblíbenější předměty – anatomii a fyziologii. A to díky učebnám se speciálním vybavením, které usnadní a zezábavní žákům studium lidského těla. Učebny ve Střední zdravotnické a Vyšší odborné škole zdravotnické Mladá Boleslav a ve Střední zdravotnické škole Šumperk vybavila společnost Samsung 16 sety na virtuální realitu, dotykovou interaktivní obrazovkou a zařízením Google Chromecast, které učitelům umožní zrcadlit právě probírané učivo z virtuální reality na obrazovku. Jeden set se skládá z chytrého telefonu Samsung Galaxy S8, brýlí na virtuální realitu Samsung Gear VR a aplikace VAU Virtuální anatomická učebna. Unikátní projekt finančně podpořil také provozovatel sítě nemocnic Penta Hospitals CZ.

Anatomie ve virtuální realitě

Při studiu lidského těla je pro většinu studentů nejnáročnější prostorová představivost ve spojení s lidským tělem, kdy se kosti, svaly i jednotlivá ústrojí navzájem překrývají. Aplikace VAU přináší studentům podstatné ulehčení, kdy s její pomocí mohou vidět jednotlivé struktury lidského těla z různých perspektiv. Mohou je interaktivně otáčet, naklánět, zvětšovat či oddalovat tak, jako by měli reálné soustavy lidského těla před sebou. Žáci vidí, jak lidský organismus vypadá ve třech dimenzích. Dosud se to učili převážně z obrázků v učebnicích, a učivo tak nyní pochopí mnohem lépe a rychleji. Přednášející má na výběr z několika módů prohlídky lidského těla. Buď se všichni studenti připojí do jednoho virtuálního prostředí, které se zároveň zrcadlí na obrazovce, nebo se mohou do virtuální reality ponořit individuálně.

Aplikace je unikátní tím, že kromě 3D zobrazení všech soustav lidského těla obsahuje i jejich názvy a stručný popis formou edukativního textu jako z učebnice. Navíc obsahuje prvky gamifikace, čímž zvyšuje svou atraktivitu u studentů, kteří si hrají a zároveň se učí.

„Věřím, že propojení studia a zábavy studenty zaujme, podpoří jejich zájem o zdravotnické obory a pomůže do budoucna získat více odborníků v tak důležité oblasti, kde se dlouhodobě nedostává okolo 3000 zdravotních sester a ošetřovatelů,“ říká Barbora Vaculíková, ředitelka společnosti Penta Hospitals CZ.

Snadnější výuka ve více než 149 zemích

Za aplikací VAU a její komerční předlohy Human Anatomy VR, určené pro vysokoškolské studenty medicíny, stojí Tomáš Brngál, absolvent Lékařské fakulty Univerzity Komenského a nadšenec do moderních technologií, společně se svým kamarádem Milošem Svrčkem, absolventem Slovenské Technické Univerzity.

„Virtuální realita nabízí doposud nepoznané a nevyzkoušené možnosti, které mohou mít ve výsledku reálný dopad na obrovské množství lidí. Ve virtuální realitě lze simulovat i operace a lépe tak pochopit jednotlivé procesy. Kromě lepšího porozumění lékaři i pacienty to může v budoucnu přinést i nemalé úspory,“ naznačuje možnou budoucnost virtuální reality Tomáš Brngál.

Svou aplikaci Human Anatomy VR, která v současné době pomáhá tisícům studentům medicíny a zdravotnických oborů již ve 149 zemích po celém světě, představil Tomáš Brngál v upravené verzi pro střední školy právě pod názvem VAU Virtuální anatomická učebna s kolegy v loňském roce na Slovensku, kde byla k dispozici taktéž studentům středních zdravotnických škol. Podle jejich zkušeností si díky aplikaci mnohem rychleji osvojují nové poznatky, mají větší chuť do učení a mnohonásobně se jim zlepšila prostorová představivost. Sami vyučující pak nejvíce oceňovali zvýšený zájem žáků o anatomii, zlepšení jejich výsledků i větší atraktivitu vlastního výkladu.

Převádění znalostí do virtuální podoby, široké využívání digitálních pomůcek a gamifikace výuky se tak ukazují být tou správnou věcí, kterou s sebou přináší nezadržitelný pokrok. Nejmodernější technologie už nebudou běžní lidé využívat na sto procent jen v práci nebo při zábavě, ale i během tak důležitého procesu, jakým vzdělávání bezesporu je.

„Samsung vždy usiloval o humanizaci svých technologií, které jsou ku prospěchu nejen v oblasti práce a zábavy, ale usnadňují nám i běžný život. Navíc, vzdělávání a zavádění inovací do procesu vyučování je pro nás klíčovou prioritou v rámci naší strategie společenské odpovědnosti. I proto jsme iniciovali projekt VAU, kde vidíme skutečný smysl a přínos nových technologií na učení a vyučování. Lidské tělo je úžasný fenomén a ve spojení s virtuální realitou přináší nové možnosti k jeho zkoumání,“ říká Zuzana Mravík Zelenická, CSR manažerka společnosti Samsung Czech and Slovak.

O projektu Virtuální anatomické učebny

Projekt VAU Virtuální anatomické učebny je pilotní projekt původně studentského start-upu VIRTUAL MEDICINE a jeho partnerů, jehož cílem je zajistit přínos inovací na proces učení a vyučování na zdravotnických školách v České republice a na Slovensku. První virtuální učebna vznikla v roce 2016 a byla určena vysokoškolským medikům v Bratislavě. Další dvě virtuální učebny, tentokrát pro studenty středních škol, otevřeli Samsung a Svet zdravia v roce 2017 rovněž v Bratislavě a Michalovicích. V letošním školním roce 2018/2019 se vzdělávání ve VAU rozšíří i do České republiky za podpory partnerů Samsung Electronics Czech and Slovak a společnosti Penta Hospitals CZ.

O společnosti Samsung Electronics Co., Ltd.

Samsung Electronics Co., Ltd. inspiruje svět a utváří budoucnost pomocí převratných idejí a technologií. Nově definuje svět televizorů, smartphonů, nositelných chytrých zařízení, tabletů, fotoaparátů, domácích spotřebičů, lékařského vybavení, polovodičů a LED displejů. Samsung se snaží svým vlivem v inovacích a technologiích přispět k lepší společnosti. Skrze programy v rámci společenské odpovědnosti usiluje o modernizaci vzdělávání smysluplným zaváděním technologií a podporu nabývání digitálních zručností tak, aby mladým lidem umožnil se lépe zapojit do pracovního procesu.

Chřipka a pneumokoková onemocnění dýchacího traktu ohrožují především životy seniorů

Praha, 2.10. 2018 (Nemocnice Na Bulovce)

S podzimním a zimním časem pravidelně přichází i období zvýšeného počtu onemocnění virového i bakteriálního původu – akutních respiračních onemocnění, chřipek a následně také pneumokokových infekcí. V loňském roce bylo v České republice přes tisíc případů onemocnění chřipkou s velmi těžkým průběhem, z toho zhruba 300 hlášených úmrtí. V průběhu chřipky může dojít, obzvláště u starších a oslabených jedinců, ke komplikacím. Jedním z častých rizik je také sekundární infekce bakterií Streptococcus pneumoniae, která může u oslabených jedinců vyvolat např. zápal plic či ještě závažnější invazivní pneumokokové onemocnění. V loňském roce onemocnělo na invazivní pneumokokovou infekci 444 osob, 79 z nich zemřelo. Nejpočetnější skupinou byli senioři ve věku od 65 let, kterých onemocnělo celkem 238, 45 z nich nemoci podlehlo. Nemocem lze přitom předejít, nejlepší prevencí chřipky i pneumokokových nákaz je očkování. Navíc obě vakcíny jsou pro lidi starší 65 let zcela hrazeny zdravotními pojišťovnami a očkování lze aplikovat současně při jedné návštěvě lékaře. Přesto je proočkovanost proti oběma onemocněním v České republice velmi nízká, proti chřipce je více jak desetkrát nižší oproti doporučení Světové zdravotnické organizace.

Chřipka je relativně závažné onemocnění probíhající v epidemiích. Ročně chřipkou onemocní přibližně 10 až 15% populace všech věkových kategorií. Nejvyšší výskyt chřipky je u školáků a u dospívajících, maximum počtu úmrtí pak mezi seniory. Typickým obdobím chřipkových epidemií je začátek kalendářního roku, epidemie obvykle trvá 4 až 8 týdnů. Nekomplikovaná chřipka trvá přibližně jeden týden, často však může dojít ke komplikacím vyvolaným tzv. primární nebo sekundární bakteriální infekcí. MUDr. Hana Roháčová, primářka Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce ke komplikacím chřipky dodává: “K primárním komplikacím patří např. velmi závažný chřipkový zánět plic. I při včasné intenzivní péči umírá až polovina pacientů. Častější komplikací chřipky jsou druhotné bakteriální infekce, které vznikají v důsledku rozsáhlého poškození epitelu dýchacích cest způsobeného virem chřipky. Bakterie tak mají otevřenou cestu k průniku do dolních dýchacích cest, což může vést k závažnému bakteriálnímu zánětu plic.“ Podle praktického lékaře, MUDr. Igora Karena, roste u chřipky riziko následného zápalu plic vyvolaného pneumokoky přibližně stokrát.

Pneumokokové infekce jsou způsobeny bakterií Streptococcus pneumoniae a patří k nejčastějším bakteriálním infekcím u dětí do dvou let a starších lidí. Přenášejí se kapénkovou infekcí a osidlují oblast nosohltanu. Někteří jedinci mohou bakterii pouze přenášet, aniž by u nich onemocnění propuklo. Pokud pneumokoky proniknou z nosohltanu do jiných míst v těle, mohou způsobit závažná onemocnění jako je meningitida, pneumonie nebo sepse. Onemocnění mohou být smrtelná, nebo mohou zanechat trvalé následky. Z hlediska zdroje nákazy a přenosu infekce mohou být významným rizikovým faktorem (nosičem) děti.

Senioři a chronicky nemocní jsou ohroženou skupinou

Riziko úmrtí na chřipku je u seniorů 60krát vyšší, 75-90% zemřelých na chřipku a její komplikace je ve věku 65 a více let. V tomto věku narůstá i riziko onemocnění pneumokokovým zánětem plic. K rizikovým skupinám kromě seniorů patří lidé s chronickým kardiovaskulárním nebo respiračním onemocněním (CHOPN – chronická obstrukční plicní nemoc a astma), nádorovým onemocněním, kouřící a nadměrně konzumující alkohol a lidé žijící dlouhodobě ve zdravotnickém zařízení nebo domově pro seniory.

Očkování je nejlepší prevencí

K významným preventivním opatřením jak proti chřipce, tak proti pneumokokovým infekcím, patří očkování. Podle doporučení Evropské komise by měla být proočkovanost proti chřipce u seniorské populace 75% a stejné procento i u rizikových skupin. V České republice je však na úrovni 16%. Proočkovanost proti pneumokokovým infekcím je na úrovni pouhých 3-4%. Složení vakcíny proti chřipce je upravováno každoročně podle doporučení Světové zdravotnické organizace podle aktuálně cirkulujících virů. Z tohoto důvodu je nutné očkování každoročně opakovat. U zdravých dospělých každoročně zabrání v 70-90% onemocnění, u starších osob snižuje potřebu hospitalizace pro pneumonii a chřipku o 30-70% a riziko úmrtí až o 80%. Nejvhodnější období pro očkování je před začátkem chřipkové epidemie v říjnu a listopadu.

Výskyt pneumokokových infekcí je vyšší od října do května, což se kryje s chřipkovou sezonou. MUDr. Hana Roháčová možnosti očkování komentuje: „Prevenci obou onemocnění je vhodné spojit a nechat se proti pneumokokovým infekcím očkovat současně s očkováním proti chřipce, případně samostatně s odstupem dvou týdnů. Vakcína proti pneumokokovým infekcím se aplikuje v jedné dávce bez nutnosti dalšího přeočkování. Proti pneumokokům je možné se dát očkovat celoročně, nezávisle na blížícím se období chřipkových epidemií.“

Očkování proti pneumokokovým infekcím i chřipce je pro seniory nad 65 let zdarma, hradí jej plně zdravotní pojišťovny.

Lékařka: Počty hlášených případů chřipky je třeba násobit deseti

Praha 2. října (ČTK) – Počty hlášených případů chřipky je třeba vynásobit deseti, aby alespoň přibližně popisovaly reálný stav. Na dnešní tiskové konferenci věnované očkování proti chřipce a pneumokokům to řekla Kristýna Herrmannová z Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce.

Epidemie chřipky přichází každoročně, většinou začíná v lednu. „Většina pacientů, pokud má v této době akutní respirační onemocnění, má chřipku. Ta upozadí veškerá jiná onemocnění,“ řekla lékařka. Loni s vážným průběhem chřipky skončilo v nemocnici přes 660 lidí, z toho zhruba 260 v souvislosti s chřipkou zemřelo.

V Česku se vyhlašuje plošná epidemie, když je přibližně 1500 nemocných na 100.000 obyvatel. Podle Herrmannové ale všichni pacienti s chřipkou nejdou k lékaři a ne všichni lékaři chřipku hlásí krajským hygienickým stanicím.

Odborníci doporučují každoroční očkování, některá média ale uvedla, že vakcín je v současnosti nedostatek. „V prodeji je čtyřvalentní vakcína Influvac Tetra, jejíž dodávky by měly být v nejbližší době navýšeny. Čtyřvaletní vakcína Vaxigrip Tetra bude k dispozici v řádu dnů,“ sdělila ČTK mluvčí Státního ústavu pro kontrolu léčiv Barbora Peterová.

Ústav s dodavateli jedná, dodávky by měly být stejné jako loni. V případě, že bude zájem vyšší, dovezou se šarže z ciziny, dodala Peterová s tím, že je běžné, že jsou vakcíny dodávány před sezónou.

„Nedostatek vakcín se v médiích objevil již dříve. Druhý den jsem měl plnou ordinaci, všichni se chtěli nechat očkovat. Očekávám, že zase bude plno,“ řekl místopředseda Společnosti všeobecného lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Igor Karen.

Očkování je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění rizikovým skupinám. Pro seniory a chronické pacienty s nemocemi jako cukrovka, obezita nebo onemocnění srdce je chřipka nebezpečnější než pro běžnou populaci. Úmrtí na chřipku a související zápal plic při epidemii je 435krát pravděpodobnější u nemocných s kombinací nemocí srdce a plic, 240krát vyšší u diabetu s kardiovaskulární nemocí, 120krát u plicních onemocnění a 52krát u samotných kardiovaskulárních chorob. Očkovat se z těchto rizikových pacientů každoročně nechá jen asi pětina.

Chřipkové viry se dělí na typy A, B a C a jejich podtypy. Odborníci očkovací vakcínu pro následující sezónu sestavují podle odhadů, jaké typy viru budou v sezóně kolovat.

Chřipka se od běžné virózy liší rychlým nástupem, bolestí kloubů a tělesnou teplotou nad 38 stupňů Celsia. Nejúčinnější prevencí je vyhnout se kontaktu s nemocnými, dále pravidelné mytí rukou vodou s mýdlem. Neumytýma rukama by se lidé neměli dotýkat obličeje.

van mha jw

Brno postaví za 300 milionů zdravotní-sociální komplex

Brno 2. října (ČTK) – V místě bývalé léčebny dlouhodobě nemocných na Červeném kopci v Brně vznikne zdravotně-sociální komplex. Stát bude do 300 milionů korun a hotov by měl být do čtyř let, řekl dnes novinářům ředitel Kanceláře architekta města Brna Michal Sedláček. Uvnitř bude téměř 200 lůžek. Část bude sloužit jako léčebna dlouhodobě nemocných a část jako domov důchodců.

Město vyhlásilo na podobu areálu soutěž. Porota vybírala z osmi účastníků. Vyhrál ateliér Rangherka 5. „Tento návrh se velice citlivě chová k území. Využívá ho pro pavilony, ale nechává i velkou část na park,“ uvedl Sedláček.

Nyní jsou v místě čtyři pavilony. Tři z nich nahradí nové a jeden zůstane. „Bude zachovaný jako určitá historická stopa a vzpomínka. Tři pavilony budoucího komplexu budou léčebné a čtvrtý objekt bude společenským a edukativním centrem s kavárnou. Bude tam i veřejný prostor a park,“ dodal Sedláček.

Podle primátorova náměstka Petra Hladíka (KDU-ČSL) vznikly nynější objekty na Červeném kopci v 19. století. „V 70. letech minulého století začaly sloužit jako léčebna dlouhodobě nemocných. Loni se 73 lůžek přestěhovalo do areálu nemocnice Milosrdných bratří,“ připomněl Hladík vyklizení prostoru.

Místo bylo prázdné, město ho letos na pár měsíců využilo jako dočasné bydlení pro rodiny v nouzi ze zrušené ubytovny v Šámalově ulici. V září jim ale našlo jiné bydlení v městských bytech nebo bytech neziskových organizací. Podle Hladíka budou lůžka v novém komplexu na zdravotně-sociálním pomezí. „Budou využita jako léčebna dlouhodobě nemocných, ale také pro nemohoucí seniory, kteří jsou třeba upoutaní na lůžko. V objektech bude zázemí pro lékaře a sestry i medicínské centrum.

hor hj

Hlas pacientek byl slyšet i v Senátu

Praha, 2. 10. 2018 (Hlas pacientek)

Dnes, tj. 2. 10. 2018, se uskutečnil kulatý stůl na téma rakoviny prsu v Senátu Parlamentu ČR, který pořádal Výbor pro zdravotnictví a sociální politiku za odborné spolupráce nezávislé platformy Hlas pacientek. Zástupkyně pacientek seznámili přítomné s aktuálními zdravotními a sociálními potřebami pacientek.

Největší prioritou v současné chvíli je možnost moderní inovativní léčby u pacientek s rakovinou prsu a jejich psychologická a sociální podpora. Podle údajů Světové zdravotnické organizace je rakovina druhou nejčastější příčinou úmrtí na světě a v roce 2018 budou mít onkologická onemocnění celosvětově zodpovědnost odhadem za 9, 6 milionů úmrtí. Varující je také vzrůstající výskyt onkologických onemocnění. V ČR se nyní léčí zhruba 91 000 pacientek s rakovinou prsu, nových případů onemocnění je kolem 7 tisíc ročně a přes 3 tisíce žen má rakovinu prsu v metastatickém stadiu.

”Vnímáme onkologická onemocnění jako opravdu závažný celospolečenský problém, který je potřeba řešit komplexně. Vítáme aktivity pacientů a jejich zapojení do rozhodování a v tom jsme připraveni jim poskytnout pomocnou ruku,” říká doc. MUDr. Peter Koliba, CSc., předseda Výboru pro zdravotnictví a sociální politiku Senátu PČR.

„Jsme rádi, že na jednání byli přítomni a k diskuzi připraveni zástupci MPSV, kteří přinesli konkrétní návrhy řešení námi pojmenovaných potřeb pacientek v oblasti neomezených vycházek při pracovní neschopnosti, posuzování invalidity a podmínek poskytování dlouhodobého ošetřovného,“ komentuje dnešní setkání Šárka Slavíková z Amelie.

Koordinátorka Hlasu pacientek Ivana Plechatá dodává: “Ceníme si podpory, které se nám dnes v Senátu PČR dostalo. Zapojení pacientů do konzultačních i legislativních procesů je podle evropských zkušeností žádoucí a přispívá k úspěšnému řešení mnoha problémů ve zdravotnické oblasti.“ Českým příspěvkem v tomto procesu je vytvoření Pacientské rady jako poradního orgánu ministra zdravotnictví a aktuální intenzivní vzdělávací program „Zapojení pacientů do rozhodovacích procesů o úhradě zdravotní péče“, který pořádá Ministerstvo zdravotnictví ČR ve spolupráci s Asociací inovativního farmaceutického průmyslu a dalšími partnery od října 2018.

Nezávislá platforma Hlas pacientek vznikla v květnu 2017 pod koordinací Ústavu lékového průvodce, z.ú. a jejími zakládajícími organizacemi jsou: Aliance žen s rakovinou prsu, o.p.s., Amelie, z.s., Dialog Jessenius, o.p.s. a Onko Unie, o.p.s. Cílem platformy je podporovat pacientky s metastatickou rakovinou prsu ve třech základních oblastech – léčebné, psychologické a sociální.

Světový den zraku: Češi jsou lajdáci. Zanedbávají prevenci, kupují…

PRAHA, 1. ŘÍJNA 2018 (GEMINI) – Světový den zraku letos připadá na 10. října. Tento den má upozornit na problémy spojené se zrakovými vadami, jako je například slepota či různé poruchy vidění a dioptrické vady. V Česku počty lidí s oční vadou neustále stoupají, navíc se snižuje věk pacientů. V péči o zrak ale Češi zaostávají.

Statistiky uvádějí, že zhruba každý třetí Čech nosí brýle nebo kontaktní čočky. Věk lidí, které trápí nějaká forma dioptrické vady, navíc neustále klesá. Stoupá i počet lidí se šedým zákalem – ve věku nad 75 let má šedý zákal různého stupně až 70 procent Čechů. Preventivní prohlídky, které dokáží oční vadu odhalit včas a usnadnit její léčbu, přitom Češi neustále podceňují. „Velký podíl na růstu počtu lidí s dioptrickou vadou a zároveň snižování jejich věku má dnešní moderní doba, konkrétně životní styl, stres, nedostatek spánku, počítače, mobily, nedostatečná ochrana očí a podceňování preventivních prohlídek u očního lékaře. Podle dostupných průzkumů až třetina Čechů zanedbává preventivní prohlídky a k očnímu lékaři se většinou dostaví, až když mají problém. Podle statistik dokonce 10 procent Čechů nenosí brýle, i když by je potřebovali,“ řekl Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Po 40. roce věku, kdy téměř každý člověk potřebuje brýle alespoň na čtení, by měli lidé docházet na oční vyšetření pravidelně jednou za dva roky. „Samozřejmě při akutních stavech, jako je zhoršené vidění, zánět oka nebo úraz, by měli pacienti vyhledat očního lékaře co nejdříve. I když má ale člověk pocit, že vidí bez jakéhokoli omezení, neměl by se ordinaci očního lékaře vyhýbat. Včasné odhalení jakéhokoli problému je pro jeho léčbu zásadní. Pokud se tak nestane včas, může to mít pro zrak nezvratné následky, v krajních případech může pacient i oslepnout,“ uvedl Pavel Stodůlka.

Vedle důležitosti preventivních prohlídek se Světový den zraku snaží upozornit i na důležitost správného výběru korekční pomůcky. Ani v nákupu dioptrických brýlí ale Češi nevynikají. „Problémem může být zejména pořizování takzvaných hotových brýlí v internetových obchodech, drogériích nebo na benzínových pumpách. Pokud se lidé problémy se zrakem rozhodnou řešit pouze na vlastní pěst a nikdy nenavštíví očního lékaře, mohou si zadělat na vážné problémy. Některá poškození zraku mohou být i nevratná,“ varovala Jarmila Šneidrová, lékařka zlínské oční kliniky Gemini.

Volně prodejné brýle bez předpisu jsou určeny pouze na čtení a lidé by je měli používat jen krátkou dobu, například při čtení etiket v obchodě, nikoli jako hlavní brýle, jak se velmi často stává. „Hotové brýle by měl jejich majitel nosit bez přestávky maximálně hodinu. Hlavním problémem volně prodejných brýlí je to, že nejsou přesně nastavené na oči konkrétního člověka a mohou někdy spíše uškodit než pomoci. Špatně vycentrované brýle mohou způsobit šilhání, bolesti hlavy nebo rychlejší únavu. Navíc existují lidé, kteří kromě brýlí na blízko potřebují i brýle na dálku – takové například v drogerii koupit nelze,“ doplnil Pavel Stodůlka.

SOUKROMÁ OČNÍ KLINIKA GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika Gemini rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. První z poboček byla otevřena ve Zlíně v roce 2003 jako jedna z prvních soukromých očních klinik v Česku. V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť: ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Vedle operací zbavujících pacienty potřeby nosit brýle a operací šedého zákalu se na klinikách provádějí i estetické zákroky, jako například plastika horních a dolních víček. V čele týmu operatérů stojí světově uznávaný oční chirurg prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR.

prim. MUDr. PAVEL STODŮLKA, Ph.D., FEBOS-CR, www.lasik.cz

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové s tématem disertace metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně. V roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini – největší soukromou oční kliniku v Česku. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v Česku. Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře.

Nové výsledky studie prokazují setrvalý efekt léčivého přípravku Ofev®…

• Studie INPULSIS®-ON dokládá dlouhodobou bezpečnost a účinnost přípravku Ofev® (nintedanib) v souladu s předchozími výsledky studií INPULSIS®
• Výsledky studie INPULSIS®-ON, otevřeného prodloužení registračních studií fáze III INPULSIS®, byly publikovány v Lancet Respiratory Medicine

Praha, Česká republika, 1. října 2018 (Boehringer Ingelheim) – Výsledky studie INPULSIS®-ON, publikované v Lancet Respiratory Medicine, přinášejí další informace o dlouhodobé bezpečnosti, účinnosti a snášenlivosti léčivého přípravku Ofev® (nintedanib) u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou. Publikované výsledky ukazují na setrvalý efekt nintedanibu na zpomalení progrese IPF během více než 4letého sledování. Výsledky dále ukazují, že dlouhodobý efekt nintedanibu na zpomalení progrese onemocnění může být zajištěn i u pacientů vyžadujících úpravu dávkování.

Explorativní výsledky otevřeného prodloužení studie jsou konzistentní s výsledky registračních studií fáze III INPULSIS® a ukazují, že pokračující léčba nintedanibem až po dobu 68 měsíců má zvladatelný bezpečnostní profil bez jakýchkoliv nových bezpečnostních signálů. Studie INPULSIS®-ON zahrnovala rozsáhlou kohortu pacientů s IPF, kteří užívali nintedanib, a získané údaje jsou dalším příspěvkem do rostoucí databáze údajů prokazujících dlouhodobé přínosy nintedanibu pro pacienty s IPF.

IPF je vzácné, vyčerpávající a smrtelné plicní onemocnění, které postihuje přibližně 3 miliony pacientů na celém světě. Způsobuje progredující jizvení plic a postupné nevratné zhoršování plicních funkcí a potíže s dýcháním.

Studie INPULSIS®-ON sledovala 734 pacientů:

• Deskriptivní hodnocení účinnosti prokázalo u plicních funkcí roční míru poklesu usilovné vitální kapacity (FVC) během 192 týdnů o -135,1 ml/rok. Výsledek byl konzistentní s roční mírou poklesu FVC u pacientů léčených nintedanibem ve studiích INPULSIS® (-113,6 ml/rok u pacientů léčených nintedanibem). Podle údajů z klinických hodnocení je míra poklesu FVC u pacientů užívajících placebo s mírnou a středně závažnou IPF přibližně 200 ml/rok.
• Roční míra poklesu FVC byla konzistentní bez ohledu na věk, rasu a FVC % náležité hodnoty při zahájení studie INPULSIS®-ON.
• Incidence příhod akutních exacerbací IPF byla ve studii INPULSIS®-ON podobná míře u pacientů léčených nintedanibem ve studiích INPULSIS®; což dokládá účinnost nintedanibu na snížení rizika akutních exacerbací IPF.
• Akutní exacerbací se rozumí náhlé zhoršení plicních funkcí, v mnoha případech bez známé příčiny, které negativně ovlivňuje průběh onemocnění a často vede ke smrti během několika měsíců.

Nejčastějším nežádoucím účinkem ve studii INPULSIS®-ON byl stejně jako ve studiích INPULSIS® a TOMORROW – průjem, který vedl k vysazení léku u 4,7 % resp. u 10,2 % pacientů pokračujících resp. zahajujících léčbu nintedanibem ve studii INPULSIS®-ON. Míry kardiovaskulárních (hlavní nežádoucí kardiovaskulární příhody, např. infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda) a krvácivých příhod adjustovaných na dobu expozice zjištěné u pacientů pokračujících v léčbě nintedanibem nebo zahajujících léčbu nintedanibem ve studii INPULSIS®-ON byly podobné hodnotám zjištěným u pacientů užívajících placebo ve studiích INPULSIS®. Tyto údaje jsou zároveň ve shodě s údaji z poregistračních sledování zaznamenanými v USA během prvního roku po uvedení nintedanibu na trh.

„Výsledky studie INPULSIS®-ON jsou dalším příspěvkem do rostoucí databáze údajů prokazujících dlouhodobé přínosy nintedanibu pro pacienty s IPF,“ uvedl profesor Bruno Crestani, hlavní investigátor ve studii INPULSIS®-ON, profesor na lékařské fakultě Paris Diderot University ve Francii a vedoucí oddělení pneumologie a vzácných plicních onemocnění v nemocnici v Bichat, Francie. „IPF je chronické onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu. Údaje o dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti během více než čtyř let léčby jsou proto důležité. S těmito kladnými údaji ze studie INPULSIS®-ON mohou mít lékaři důvěru, že nintedanib bude pro pacienty dlouhodobě přínosný.“

Jak uvedla dr. Susanne Stowasser, zástupkyně medicínského ředitele pro respirační oblast ve společnosti Boehringer Ingelheim: „Výsledky studie INPULSIS®-ON přinášejí další cenné informace o dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti přípravku OFEV® u pacientů s IPF a další doklady o jeho kladném vlivu na život těchto pacientů.“