Mírná tolerance alkoholu u vodáků není nebezpečná. Přestaňme šikanovat turisty…

Praha 2. května 2019 (prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.) 

Senátor Jaroslav Malý, který minulý týden obhajoval mírnou toleranci alkoholu na cyklostezkách ve Sněmovně, podpoří mírnou toleranci alkoholu u vodáků v Senátu. O této legislativní úpravě bude horní komora Parlamentu hlasovat ve čtvrtek 2. května. „Novelu zákona o vnitrozemské plavbě považuji za rozumnou. Přestaňme prosím šikanovat turisty, ať už na vodě nebo na cyklostezkách, a dejme průchod zdravému rozumu,“ komentuje své rozhodnutí senátor prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.

V současnosti mohou za jízdu na lodi s jakýmkoliv množství alkoholu v krvi dostat vodáci pokutu až do výše 100.000 Kč. Podle novely, o které bude ve čtvrtek 2. května 2019 hlasovat Senát, platí pro vůdce malých plavidel bez vlastního pohonu tolerance 0,5 promile alkoholu v krvi. Ostatní členy posádky lodi novela neřeší. Mírná tolerance alkoholu se vztahuje na méně významné toky, u ostatních nulová tolerance alkoholu trvá. Znamená to, že například na Vltavě by platila mírná tolerance alkoholu pouze od pramene do Českých Budějovic. Z Budějovic do Mělníka již tolerance neplatí, takže například v Praze na šlapadle si pivo dát nemůžete. „Novela je připravena dobře. Tam, kde je frekventovaná říční motorová doprava, jako například v Praze, alkohol skutečně nepatří. Ale na vodách, kde se pohybují vlastně pouze turisté, je taková tolerance zcela na místě. Pokutovat vodáka za dvě piva na vodě je stejný nesmysl jako pokutovat cyklistu za dvě deci vína na cyklostezce,“ vysvětluje svůj postoj senátor Jaroslav Malý. Možnost vyjet na loď s mírnou hladinou alkoholu v krvi podle novely neplatí nejen na dolním toku Vltavy od Českých Budějovic dále, ale také na dolním toku Labe a Moravy.

S domácími mazlíčky toho máme společného víc, než si myslíme.…

• Stejně jako jejich majitelé i domácí mazlíčci se dožívají čím dál vyššího věku¹, zároveň ale mají i sklon onemocnět chorobami, jako jsou rakovina či obezita^2,3,4
• Z nejnovějších dat získaných při zkoumání pouta mezi lidmi a zvířaty vyplývá, že domácí mazlíčci hrají nedílnou roli při zvyšování kvality života svých majitelů⁵
• Celosvětová kampaň „A Unique Bond“ ukazuje, jak pozoruhodné pouto může vzniknout mezi lidmi a zvířaty a jak domácí mazlíčci dokáží poskytnout podporu během onemocnění i rekonvalescence⁶

Praha, 2. května 2019 (Boehringer Ingelheim) – Pouto mezi majiteli a jejich domácími mazlíčky nemá pouze fyzickou podobu, ale dle nejnovějších zjištění je ještě silnější, neboť ve stále větší míře začínáme trpět i podobnými zdravotními problémy.

Rakovina není jen jednou z hlavních příčin úmrtí u lidí⁷, ale také u zvířat. Ze 47 % se jedná o hlavní příčinu úmrtí u psů, zejména pak po desátém roce věku, a z 32 % u koček.⁴ Stále větší obavy vzbuzuje i obezita u psů, která stejně jako u lidské populace souvisí s nesprávným stravováním a nedostatkem pohybu.^4,8 Odhaduje se, že více než polovina psů a koček po celém světě trpí nadváhou nebo obezitou.⁹ Zvířata se v důsledku toho potýkají s podobnými zdravotními komplikacemi jako lidé, kteří trpí nadváhou, což zahrnuje i cukrovku, srdeční onemocnění a celkově sníženou kvalitu života.^10,11

Podobnosti pozorujeme i v oblasti léčby. Pokud např. majitel trpí bolestí nebo záněty souvisejícími s revmatickým onemocněním, a jeho kočka, pes nebo kůň mají stejnou diagnózu, mohou užívat přípravek obsahující totožnou účinnou látku. Pacienti a kočky s hypertenzí můžou též shodně užívat přípravek obsahující stejnou účinnou látku. Společnost Boehringer Ingelheim, farmaceutická firma s jedinečným zaměřením na synergie v oblasti zdraví lidí a zvířat, vyvíjí léčivé přípravky pro obě tyto skupiny pacientů, které často obsahují stejné účinné látky.

Vzhledem k tomu, že zdraví a životní styl lidí a zvířat začíná být čím dál propojenější, provedla společnost Boehringer Ingelheim průzkum, který zkoumal, jaký dopad má pouto mezi člověkem a zvířetem na zdravotní stav. Výzkum⁵ ukázal, že:

• Přítomnost zvířete může u pacienta pomoci snížit dávky přijímaných antidepresív či sedativ.
• Vzájemnou prospěšnost pouta mezi člověkem a zvířetem potvrzují zejména lidé, kteří se starají o nemocné děti.
• Takové rodiny si v mnohem vyšší míře aktivně zjišťují informace o tom, jak se správně starat o své domácí mazlíčky, kupují hygienické potřeby pro zvířata a navštěvují veterináře, než je tomu u rodin, kde se zdravotní problémy nevyskytují.

„Pouto mezi člověkem a zvířetem je prospěšné jak pro majitele, tak pro domácí mazlíčky. Toto pouto poskytuje psychickou a emocionální podporu, která dle nejnovějších zjištění zlepšuje výsledky léčby pacientů,“ říká Jean-Luc Michel, globální ředitel veterinární divize ve společnosti Boehringer Ingelheim a dodává: „V naší společnosti chápeme, jak klíčový vliv mají zvířata na naši pohodu a zdraví, včetně lidí s dlouhodobým onemocněním. Proto toto jedinečné pouto podporujeme i skrze naši práci, ve které se zaměřujeme na péči o zdraví lidí i zvířat.“

Kampaň „A Unique Bond“ (Jedinečné pouto) se zaměřuje na spojení mezi zvířaty a lidmi trpícími onemocněním.⁶ Ukazuje veřejnosti, jakou oporou jsou zvířata pro pacienty, kteří se nachází v těžké životní situaci, a učí se žít s takovými zdravotními problémy, jakými jsou cukrovka nebo prodělaná cévní mozková příhoda.⁶

Více informací o kampani naleznete na https://www.boehringer-ingelheim.cz/unique-bond/vize-hodnoty/unique-bond-pro-zdravi-lidi-zvirat.

Boehringer Ingelheim

Cílem inovativní farmaceutické společnosti Boehringer Ingelheim, která se orientuje na výzkum léčivých přípravků, je zlepšování zdraví lidí i zvířat. Důraz je přitom kladen na onemocnění, u kterých doposud nebylo nalezeno uspokojivé léčebné řešení. Společnost se proto zaměřuje na vývoj inovativních léčivých přípravků, které mohou pacientům prodloužit život. V oblasti veterinární medicíny je Boehringer Ingelheim zastáncem pokročilé prevence.

Rodinná firma Boehringer Ingelheim byla založena v roce 1885 a dnes patří mezi 20 největších farmaceutických společností. Přes 50 000 zaměstnanců denně přináší hodnotu pacientům skrze inovativní práci ve třech hlavních obchodních oblastech: humánní léčivé přípravky, veterinární medicína a biofarmacie. V roce 2018 dosáhla společnost čistého obratu ve výši téměř 17,5 miliard eur. Výdaje na výzkum a vývoj přitom představovaly 18,1% z této částky, tj. 3,2 miliardy eur.

Boehringer Ingelheim jako rodinná firma plánuje v horizontu generací a dbá na dlouhodobý úspěch spíše než na krátkodobý zisk. Společnost proto využívá organického růstu z vlastních zdrojů, přičemž je zároveň otevřena novým partnerstvím a strategickým aliancím v oblasti výzkumu. Ve všem, co společnost Boehringer Ingelheim dělá, přirozeně přijímá svou odpovědnost vůči lidem a životnímu prostředí.

Boehringer Ingelheim Animal Health Business Unit

Boehringer Ingelheim je v oblasti veterinární farmacie druhou největší společností na světě s přítomností na více než 150 trzích. V roce 2018 divize veterinární medicíny společnosti Boehringer Ingelheim dosáhla čistého obratu ve výši téměř 4 miliard eur. Našich 10 000 zaměstnanců po celém světě denně intenzivně pracuje na vytváření optimálních životních podmínek pro zvířata. Upřednostňujeme prevenci před léčbou, a proto se zaměřujeme na vývoj inovativních řešení v oblastech vakcín, paraziticidů a léčivých přípravků. Pomocí širokého portfolia pokročilých preventivních zdravotnických produktů, nástrojů a služeb podporujeme naše zákazníky v péči o zdraví jejich zvířat.

Pro více informací navštivte: https://www.boehringer-ingelheim.com/animal-health/overview

Další informace jsou k dispozici na http://www.boehringer-ingelheim.com nebo v naší výroční zprávě na: http://annualreport.boehringer-ingelheim.com.

1. Banfield Pet Hospital. State of Pet Health 2013 Report. Available online: https://www.banfield.com/Banfield/media/PDF/Downloads/soph/Banfield-State-of-Pet-Health-Report_2013.pdf [last accessed March 2019]

2. Association for Pet Obesity Prevention. Global Pet Obesity Initiative Position Statement. Available online: https://petobesityprevention.org/about [last accessed March 2019]

3. German A. The Growing Problem of Obesity in Dogs and Cats. J Nutr, 136;7, 1940-6. 2006.

4. Egger C, Love L, Doherty T. 2014. Pain Management in Veterinary Practice. Oxford. John Wiley & Sons.

5. IPSOS. Human-Animal Bond and mutual benefits – survey. 3,000 adult pet owners in France, United Kingdom, Italy, Spain, Germany. 16-21 September 2017. Data on file.

6. Boehringer Ingelheim. A Unique Bond: human and animal health. Available online: https://www.boehringer-ingelheim.com/corporate-profile/vision-values/a-unique-bond-human-and-animal-health [last accessed March 2019]

7. WHO. Cancer. Overview. Available online: https://www.who.int/cancer [last accessed March 2019]

8. WHO. Obesity and overweight. Key facts. 02.2018. Available online: www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight [last accessed March 2019]

9. Association for Pet Obesity Prevention. Global Pet Obesity Initiative Position Statement. Available online: https://petobesityprevention.org/about [last accessed March 2019]

10. Royal Society for the Prevention of Cruelty to Animals. Pet obesity. Available online: https://www.rspca.org.uk/adviceandwelfare/pets/general/obesity [last accessed March 2019]

11. The GBD 2015 Obesity Collaborators. 2017. Health effects of overweigh and obesity in 196 countries over 25 years. N Engl J Med 377;1.

Veterináři: Podíl cizorodých látek v potravinách je stále nízký

Praha 2. května (ČTK) – Podíl cizorodých látek v krmivech, v tělech hospodářských zvířat a v potravinách živočišného původu se loni meziročně mírně zvýšil. Výsledek byl ovlivněn faktem, že veterináři provedli 90.000 vyšetření, tedy o 16.000 více než předloni, a zaměřili se na problematické oblasti. ČTK o tom dnes informoval mluvčí Státní veterinární správy (SVS) Petr Vorlíček. Překročení limitů veterináři loni zjistili u 0,17 procenta vzorků, předloni u 0,11 procenta.

Ústřední ředitel SVS Zbyněk Semerád hodnotí zdravotní nezávadnost surovin a potravin živočišného původu jako příznivou. Veterináři sledují například zbytky těžkých kovů, pesticidů, dioxinů nebo veterinárních léčiv.

Semerád upozornil, že v předchozích dvou letech veterináři nezaznamenali žádné nové případy kontaminace polychlorovanými bifenyly (PCB) v chovech skotu a prasat. „Ke zlepšení stavu v chovech skotu a prasat z hlediska sanace stájí a odstranění starých nátěrů s obsahem PCB přispěla významně důsledná kontrola a rozsáhlá informační kampaň vedená SVS,“ dodal.

Naopak veterinární dozor našel antibiotika v tělech hospodářských zvířat a u pstruhů zaznamenal nepovolenou malachitovou zeleň, kterou se v zájmových chovech léčí paraziti a plísně. U savců včetně člověka může mít konzumace ryb s touto látkou karcinogenní účinky, muselo by se jí ale sníst hodně.

Nadlimitní koncentrace těchto látek se podle Vorlíčka objevila ve dvou případech v chovech pstruhů. Veterináři proto posoudili ryby jako nepoživatelné a zakázali jejich uvedení na trh. V ostatních pěti chovech pstruhů se zbytky látky sice prokázaly také, měla ale přípustné koncentrace.

Zbytky antibiotik dále veterináři odhalili v orgánech nebo svalovině u šesti hospodářských zvířat, šlo o prasnice a skot. Svědčí to podle veterinářů o tom, že chovatelé nedodrželi ochranné lhůty při používání léků. Rtuť nezjistili u žádného vzorku, PCB však našli u tří vzorků svaloviny divokých prasat ve třech různých lokalitách.

mrz jw

CGM MEDISTAR Rx pomůže lékařům bez zdravotnického softwaru vydávat…

Praha, 2. května 2019 (CGM)

1. ledna 2019 vstoupily v platnost sankce za nedodržení povinnosti vydávat elektronické recepty. Společnost CompuGroup Medical (CGM) proto připravila novou edici své klíčové služby CGM MEDISTAR s označením Rx. Vychází tak vstříc lékařům, kteří nemají zdravotnický software, ale musí od Nového roku vystavovat elektronické recepty. Stejně jako ostatní produkty společnosti CGM i tento svým uživatelům nabízí řadu užitečných funkcí a služeb navíc.

Povinnost vydávat elektronické recepty platí již od minulého roku (1. 1. 2018), avšak lékařům za její nedodržování nehrozily žádné pokuty. To se od 1. ledna 2019 změnilo. Těm, kteří nemají zdravotnický software, může tato skutečnost výrazně zkomplikovat práci. Sankce za porušení zákona lze udělit až do mnohasettisícové výše. Společnost CompuGroup Medical proto připravila novou edici svého klíčového softwaru CGM MEDISTAR s označením Rx. Tato služba umožní lékařům bez zdravotnického softwaru vydávat elektronické recepty. K jejímu používání stačí mít pouze počítač s připojením k internetu.

„Naše společnost je dlouhodobým propagátorem elektronizace zdravotnictví, proto vítáme každý projekt, který může lékařům ušetřit práci a současně zlepšit kvalitu péče a komfort pacienta. Zároveň ale považujeme zákonem danou povinnost za nešťastný způsob zavádění inovací do zdravotnictví, zvlášť když je její dodržování vynucováno nemalými pokutami. Proto jsme se rozhodli lékařům, kteří si ještě žádný software nepořídili a přitom mají obavy z pokut, nabídnout nejen řešení, ale i něco navíc. Přicházíme s novou službou CGM MEDISTAR Rx, která má oproti dostupným řešením na trhu řadu výhod,“ přibližuje ředitel společnosti CompuGroup Medical Vladimír Přikryl.

Mnoho funkcí a výhod na půl roku zdarma

Možnost vydávat elektronické recepty není jedinou devízou CGM MEDISTAR Rx. Systém si například vydané recepty pamatuje. K jejich dalšímu vystavení už potom stačí jen pouhé jedno kliknutí myší. Pacienta je nutné do databáze zadat jen při prvním eReceptu, poté již zůstane v systému uložen. Registrující lékaři nemusí dokonce udělat ani to, stačí si vyžádat registr od pojišťovny. Lékař má navíc ke svým datům přístup z jakéhokoliv počítače jednoduše, odkudkoliv a kdykoliv, neboť jsou uložena v privátním cloudu CGM. K tomu všemu je využívání služby po dobu 6 měsíců zcela zdarma.

Nová edice klíčového produktu CGM MEDISTAR

CGM MEDISTAR Rx vychází z přelomové služby pro lékaře poskytované prostřednictvím webové aplikace, kterou společnost CompuGroup Medical slavnostně představila v listopadu loňského roku. Kromě funkcí edice Rx disponuje plnohodnotný systém CGM MEDISTAR ještě širší nabídkou služeb, jejichž cílem je především úspora lékařova času, ale i peněz. Pokud se uživatel CGM MEDISTAR Rx v budoucnu rozhodne využívat i další funkce systému, stačí, když si software rozšíří na plnou verzi a nepřijde o žádná data.

O skupině CompuGroup Medical SE 

CompuGroup Medical je jednou z předních společností zaměřených na eHealth. S příjmy přibližně 717 milionů eur za rok 2018 jsou její softwarové produkty navrženy tak, aby podporovaly všechny lékařské a organizační činnosti v lékařských ordinacích, lékárnách, laboratořích a nemocnicích. Informační služby pro všechny subjekty zapojené do systému zdravotní péče a online zdravotních záznamů přispívají k bezpečnějšímu a efektivnějšímu zdravotnictví.

Služby CompuGroup Medical jsou založeny na unikátní zákaznické základně více než 1 milionu uživatelů, která zahrnuje lékaře, zubní lékaře, lékárníky a další poskytovatele služeb. Se zastoupením v 19 zemích a produkty v 56 zemích po celém světě je CompuGroup Medical eHealth společností s jedním z nejvyšších pokrytí mezi poskytovateli služeb elektronického zdravotnictví. Přibližně 5 000 vysoce kvalifikovaných zaměstnanců podporuje inovativní řešení pro stále rostoucí požadavky zdravotnictví.

O společnosti CompuGroup Medical Česká republika 

Společnost CompuGroup Medical Česká republika vznikla v roce 2009 fúzí softwarových firem, jejichž vlastníkem byla mateřská společnost CompuGroup Medical. Vizí společnosti je plně elektronizované zdravotnictví. Společnost je lídrem tuzemského trhu ambulantních informačních systémů. S jejími produkty a službami jsou lékaři spokojeni, což potvrzují pravidelné průzkumy. Vnímají ji jako společnost, která je flexibilní, inovativní, zajímá se o problémy a potřeby lékařů a v konečném důsledku jim usnadňuje život. Na pobočkách v Praze, Brně, Pardubicích a Ústí nad Orlicí pracuje 110 zaměstnanců. Společnost CompuGroup Medical Česká republika je od května 2012 členem ICT Unie. Navštivte náš twitterový účet https://twitter.com/cgm_czsk.

Evropská komise schválila přípravek SKYRIZI™ (risankizumab) pro léčbu středně…

– Schválení vychází z výsledků klinických studií, které prokázaly vysokou účinnost v léčbě psoriázy za 16 týdnů; tato léčebná odpověď přetrvávala po dobu 1 roku s dávkováním každých12 týdnů.^1-4

– SKYRIZI™ (risankizumab), humanizovaná IgG1 monoklonální protilátka navržená pro selektivní inhibici interleukinu-23 (IL-23) prostřednictvím vazby na jeho podjednotku p19, představuje pro pacienty se středně těžkou až těžkou psoriázou novou možnost léčby.⁵

– Psoriáza je chronické onemocnění, které postihuje 125 miliónů lidí na celém světě, v České republice se počet nemocných odhaduje až na 300 tisíc.¹¹ Stále je však mnoho pacientů,
u kterých se nedaří dosáhnout léčebného cíle nebo u nich časem dochází ke ztrátě odpovědi
na léčbu.^6-8

Praha, 2. května 2019 (AbbVie) – AbbVie, globální biofarmaceutická společnost zabývající se výzkumem, oznámila, že Evropská komise (EK) schválila přípravek SKYRIZI™ (risankizumab) pro léčbu středně těžké až těžké ložiskové psoriázy u dospělých pacientů, kteří jsou kandidáty na systémovou léčbu. Přípravek SKYRIZI (75 mg) je schválen pro podávání ve dvou podkožních injekcích každých 12 týdnů, a to po dvou úvodních dávkách v týdnu 0 a 4.
V klinických studiích prokázal přípravek SKYRIZI vysokou míru účinnosti za 16 týdnů a tato léčebná odpověď přetrvávala po dobu jednoho roku (52 týdnů).^1–4 Schválení Evropskou komisí je platné pro všechny členské země Evropské unie a dále na Islandu, v Lichtenštejnsku a Norsku.

„Schválení přípravku SKYRIZI je významným milníkem v léčbě středně těžké až těžké psoriázy,“ řekl MUDr. Branislav Trutz, generální ředitel AbbVie Česká republika a Slovensko. „Přípravek SKYRIZI umožňuje dosáhnout vysoké míry vyčištění kůže při bezpečném dávkování každých 12 týdnů. Těší nás, že můžeme pacientům v České republice nabídnout novou účinnou možnost léčby psoriázy, která jim zajistí dlouhodobou úlevu od příznaků nemoci.“

„V klinických studiích dosáhli pacienti výrazně vyšší míry vyčištění kůže při léčbě přípravkem SKYRIZI ve srovnání se současnými standardy péče,“ řekl Hervé Bachelez, profesor Université Paris Diderot a oddělení dermatologie nemocnice Hôpital Saint-Louis – Assistance Publique-Hôpitaux de Paris ve Francii, který byl hlavním investigátorem studie UltIMMa-2. „Až 80 % pacientů, kteří dosáhli čisté kůže za 16 týdnů, si udrželo kompletně čistou kůži v průběhu jednoho roku. Na světovém dermatologickém kongresu v červnu očekáváme další data za dva roky ze studie IMMhance.“

„Možnosti léčby psoriázy se za posledních patnáct let výrazně změnily. Stále však existuje mnoho pacientů, u kterých nedosahujeme takových výsledků, jakých bychom si přáli, nebo u nich časem dochází k postupnému ubývání účinnosti, mohou se vyskytnout nežádoucí příhody a podobně,“ říká prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA, předseda České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP a přednosta Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FN Královské Vinohrady. „Přípravek SKYRIZI může poskytnout pacientům s psoriázou kompletní a dlouhodobou léčbu lupénky s příznivým bezpečnostním profilem a pohodlným dávkováním 4x do roka. Jeho schválení je významným milníkem ve výzkumu patogeneze psoriázy a důležitým krokem v nových možnostech terapie.“

Přípravek SKYRIZI obdržel schválení Evropské komise na základě výsledků ze čtyř pivotních studií fáze 3, UltIMMa-1, UltIMMa-2, IMMvent a IMMhance, které hodnotily více než 2 000 pacientů se středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázou.^1-4 Napříč všemi čtyřmi studiemi byly koprimárními cílovými ukazateli minimálně 90% zlepšení indexu plochy postižení a závažnosti psoriázy (PASI 90) a statické skóre globálního hodnocení lékařem (sPGA) s výsledkem čistá nebo téměř čistá kůže (sPGA 0/1) v týdnu 16.^1-4

Přípravek SKYRIZI je výsledkem spolupráce AbbVie se společností Boehringer Ingelheim. Zodpovědnost za jeho další vývoj a komerční využití v globálním měřítku bude mít společnost AbbVie.

Důležité informace z pivotního programu fáze 3

• Ve studiích UltIMMa-1 a UltIMMa-2 splnil přípravek SKYRIZI koprimární cílové ukazatele sPGA 0/1 a PASI 90 v týdnu 16 (p<0,001).^1,4 Po 16 týdnech léčby dosáhlo 88 % (UltIMMa-1) a 84 % (UltIMMa-2) pacientů léčených přípravkem SKYRIZI sPGA 0/1 a 75 % pacientů, kteří dostávali přípravek SKYRIZI v obou studiích, dosáhlo PASI 90.^1,4

• Integrovaná analýza pacientů, kteří dostávali přípravek SKYRIZI ve studiích UltIMMa-1
  a UltIMMa-2, prokázala, že mezi pacienty, kteří dosáhli PASI 90 při léčbě přípravkem SKYRIZI v týdnu 16, si 88 % udrželo PASI 90 při léčbě přípravkem SKYRIZI po dobu jednoho roku (52 týdnů). Z pacientů, kteří dosáhli PASI 100 při léčbě přípravkem SKYRIZI v týdnu 16, si 80 % udrželo PASI 100 při léčbě přípravkem SKYRIZI po dobu jednoho roku (52 týdnů).⁴

• Přípravek SKYRIZI splnil ve studii IMMvent v týdnu 16 koprimární cílové ukazatele u 72 % pacientů, kteří dosáhli PASI 90, oproti 47 % pacientů léčených adalimumabem (p<0,001).^2,4 Po opakované randomizaci v týdnu 16 dosáhlo 66 % pacientů, kteří zahájili léčbu adalimumabem a byli převedeni na přípravek SKYRIZI, PASI 90 v porovnání s 21 % pacientů, kteří pokračovali v léčbě adalimumabem v týdnu 44 (p<0,001).^2,4 Koprimární cílové ukazatele sPGA 0/1 a PASI 90 v týdnu 16 byly splněny (p<0,001).^2,4

• Výsledky ze studie IMMhance ukázaly, že mezi osobami léčenými přípravkem SKYRIZI, které dosáhly odpovědi čistá nebo téměř čistá kůže (sPGA 0/1) v týdnu 28 a byly opakovaně randomizovány do pokračování léčby přípravkem SKYRIZI (n=111), si 87 % udrželo tuto odpověď v týdnu 52 v porovnání s 61 % pacientů opakovaně randomizovaných do vysazení (n=225).⁹ Koprimární cílové ukazatele sPGA 0/1 v týdnu 16 a 52 byly splněny (p<0,001).^3,4

• U přípravku SKYRIZI bylo ve studiích fáze 3 také reportováno zlepšení kvality života.
  Ve studiích UltIMMa-1 a UltIMMa-2 udávalo významně více pacientů léčených přípravkem SKYRIZI skóre indexu dermatologické kvality života (Dermatology Life Quality Index, DLQI) 0 nebo 1 (75 % ve studii UltIMMa-1 a 71 % ve studii UltIMMa-2) v porovnání s ustekinumabem (47 % ve studii UltIMMa-1 a 44 % ve studii UltIMMa-2) za jeden rok (p<0,001).^1,4 DLQI je parametr kvality života související se zdravím pacienta a pohybuje se od 0 do 30, kde nižší skóre udává menší dopad na kvalitu života.¹⁰

Více informací o tomto programu je k dispozici na stránkách www.clinicaltrials.gov (NCT02672852, NCT02694523, NCT02684370, NCT02684357).

„Víme, že psoriáza může být pro pacienta obrovskou zátěží. Kvůli jejím výrazným viditelným projevům může být pro pacienta velmi zatěžující také po psychické stránce, může mít negativní vliv na jeho práci, vztahy a celkové zdraví,“ dodal prof. Petr Arenberger. „Nové možnosti léčby lupénky proto mohou pacientům přinést celkově výraznou úlevu.“

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly infekce horních cest dýchacích, které se vyskytovaly u 13 % pacientů.⁴ Mezi časté nežádoucí účinky (frekvence definovaná jako ≥ 1/100 až ˂ 1/10 příhod) patřily dermatofytózy, bolest hlavy, pruritus, únava a reakce v místě injekčního vpichu.⁴

O přípravku SKYRIZI (risankizumab) schváleném v Evropské unii

Přípravek SKYRIZI (risankizumab) je indikován pro léčbu středně těžké až těžké ložiskové psoriázy u dospělých, kteří jsou kandidáty na systémovou léčbu.

Důležitá bezpečnostní informace pro EU⁴

Risankizumab je kontraindikován u pacientů s hypersenzitivitou na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku. Kontraindikací k jeho podání jsou také klinicky významné aktivní infekce. Risankizumab může zvyšovat riziko infekce. U pacientů s chronickým infekčním onemocněním, anamnézou recidivující infekce nebo známými rizikovými faktory pro infekci má být risankizumab používán s opatrností. Léčba risankizumabem nemá být zahajována u pacientů s jakoukoli klinicky významnou aktivní infekcí, dokud není infekce vyřešena nebo adekvátně léčena.

Před zahájením léčby risankizumabem mají být pacienti vyšetřeni na přítomnost tuberkulózy (TB). V průběhu léčby risankizumabem mají být u pacientů monitorovány známky a příznaky aktivní TB. Před zahájením léčby risankizumabem má být zvážena léčba TB u pacientů s anamnézou latentní nebo aktivní TB, u kterých nelze potvrdit odpovídající předchozí antituberkulózní léčbu.

Před zahájením léčby risankizumabem má být zváženo dokončení všech očkování v souladu s aktuálními vakcinačními doporučeními. Pokud byl pacient očkován živou vakcínou (virovou nebo bakteriální), je doporučeno vyčkat se zahájením léčby risankizumabem nejméně 4 týdny. Pacienti léčení risankizumabem nemají být očkováni živými vakcínami během léčby a nejméně 21 týdnů po jejím ukončení.

Toto není kompletní souhrn všech bezpečnostních informací; kompletní informace o přípravku platné pro jednotlivé země jsou podrobně uvedeny v Souhrnu údajů o přípravku (SmPC) na stránkách www.ema.europa.eu.

O společnosti AbbVie

AbbVie je mezinárodní biofarmaceutická společnost zaměřená na výzkum a vývoj nových léků, které pomáhají řešit nejzávažnější celosvětové zdravotní problémy. Jejím posláním je za pomoci svých znalostí, motivovaných pracovníků a unikátního přístupu k inovacím zásadním způsobem zlepšovat a zdokonalovat možnosti léčby ve čtyřech hlavních terapeutických oblastech – v imunologii, onkologii, virologii a neurologii. Ve více než 75 zemích denně pracují zaměstnanci AbbVie na řešení zdravotních problémů pacientů z celého světa. Více informací o společnosti AbbVie najdete na www.abbvie.cz, www.abbvie.com, na Facebooku, Linkedlnu nebo na Twitteru @abbvie.

Lidé v Litoměřicích chtějí, aby nemocnici vlastnilo město

Litoměřice 1. května (ČTK) – Několik set lidí se dnes v Litoměřicích účastnilo protestního prvomájového průvodu nazvaného Zachraňme nemocnici. Při akci lidé podepisovali petici. Aktuálně má více než 7000 podpisů, řekla ČTK členka petičního výboru Alena Rožcová. Na akci vystoupil také náměstek ústeckého hejtmana pro zdravotnictví Stanislav Rybák (KSČM). Řekl, že má zájem o zachování rozsahu péče v litoměřické nemocnici a bude o ni usilovat Krajská zdravotní, pokud získá od města 100 procent akcií zařízení.

Průvod se vydal od nemocnice směrem k litoměřické radnici. Na zhruba 1,5kilometrové trase se k němu přidávali další obyvatelé města. Zdravotníci před radnicí přečetli text petice. „Tím jsme symbolicky předali petici vedení radnice. Petiční archy mohou lidé podepisovat dál,“ uvedla Rožcová.

Dnešního protestu se nezúčastnil nikdo z vedení města, ani vedení nemocnice. „Nikdo vedení města nepozval,“ řekla ČTK ve středu mluvčí Litoměřic Eva Břeňová. Podobný postoj měl i ředitel nemocnice Radek Lončák, který řekl, že o protestu ví, ale nikdo ho nepozval.

K protestní akci se zaměstnanci nemocnice rozhodli poté, co město oznámilo svůj záměr prodat sto procent akcií v Nemocnici Litoměřice. Nechat si chce pouze nemovitosti. Ke kroku se podle místostarosty Litoměřic a poslance Karla Krejzy (ODS) rozhodli proto, že není v možnostech města v budoucnu přispívat pravidelně až dvacet milionů korun na provoz nemocnice. „Pokud se nám nepodaří najít partnera, potom bychom museli přistoupit k omezování péče,“ řekl Krejza.

Lloni se Litoměřice pokusily najít partnera pro nemocnici, chtěly použít pacht, tedy přenechat nemocnici na základě právního jednání někomu jinému. Úřad pro hospodářskou soutěž ale pacht napadl. Město tedy chce prodat akcie společnosti.

Vyhlášení veřejné soutěže bude předcházet veřejné projednávání 11. června v Litoměřicích, pak o záměru rozhodne zastupitelstvo. Zájem o nemocnici už projevila Krajská zdravotní, která jich v kraji provozuje už pět. Na pondělním jednání zastupitelstva kraje to řekl předseda představenstva Krajské zdravotní Jiří Novák. „Soutěže se zúčastní. Musí to být ale takové podmínky, aby pro nás byly reálné. Ne, že budeme soutěžit a budeme to vyhánět do nějakých výšek, které nás potom položí,“ uvedl Novák.

Barbora Silná dr

Corriere della Sera: Nejezte za pracovním stolem

Řím 1. května (ČTK/Corriere della Sera) – Polední přestávka má sloužit k tomu, abychom nabili baterie, abychom se hýbali, pohovořili si a doplnili vitamin D. Na rozdíl od toho, co se někdy říká, není oběd za pracovním stolem skutečně tím nejlepším způsobem, jak využít pracovní dobu a zvýšit produktivitu, píše italský deník Corriere della Sera.

Prvním z důvodů, proč nejíst za pracovním stolem, je podle psycholožky Christy Fergussonové množství jídla, které takto pozřeme. Jelikož jsme plně zaujati pracovním úkolem, můžeme takto zkonzumovat více než bychom chtěli, aniž bychom si to uvědomovali.

Její rada proto zní: vzdalte se od zdrojů, které odvádějí vaši pozornost od jídla, jako je počítač nebo mobilní telefon, a soustřeďte se na to, co jíte. Jezte pomalu a vychutnávejte si každé sousto. Takto nakonec sníte méně a bude se cítit spokojeně, říká.

Polední přestávka je vynikající příležitostí k tomu, abychom si „protáhli záda“ a dali mozku příležitost k odpočinku. Využijte přestávku k tomu, abyste odešli z kanceláře, narušili obvyklé stereotypy a vyzkoušeli něco nového.

Jestliže chodíte obědvat do stejného podniku vedle svého úřadu, je to nepochybně nejsnazší a pohodlné. Postupem času to ale může být kontraproduktivní, pokud jde o míru stresu, protože se zbavujete možnosti volby – ať už jde o jiný podnik nebo o jiný sendvič než obvykle. Jestliže si večer předtím připravíte jídlo, ušetříte čas i peníze. Pokud máte málo času a podnik vedle úřadu je jedinou možností, můžete alespoň každý den změnit menu.

Sedavý způsob života je zapřisáhlým nepřítelem zdraví a dobré pohody a snižuje spotřebu kalorií. Problém tkví v tom, že kdo má sedavé zaměstnání, tráví v průměru 15 hodin denně v sedě. A ani krátká procházka do kuchyňky v zaměstnání nezvýší počet denních kroků. Tedy choďte a choďte. V polední pauze je důležité se najíst, ale ani pohyb není méně důležitý. Stačí procházka kolem bloku, než se zase usadíte za stolem.

Jestliže trávíte celou polední přestávku zavřeni v úřadě, nevyhnutelně tím omezujete styk s lidmi. To se pak může negativně odrazit na produktivitě a na pocitu pohody vůbec. Využijte přestávku na oběd k tomu, abyste se potkali s přáteli, kteří pracují nedaleko. Tím také omezíte pokušení pracovat během jídla.

Obvykle chodíme brzy ráno do práce a vracíme se pozdě večer. To s sebou nese i to, že se značně omezí čas strávený na slunci, což se může projevit na nedostatku vitaminu D. Polední přestávka může být příležitostí, jak se vystavit slunečním paprskům během dne. Zůstaňte co nejdéle venku, abyste vitamin D doplnili. Kromě toho sluneční svit zlepšuje náladu, protože pomáhá uvolňovat serotonin, známý také jako hormon dobré nálady.

pel spr

Komár přenášející ziku či dengue se rozšířil už do půlky…

Paříž 30. dubna (ČTK) – Komár tygrovaný, který je schopen přenášet viry zika, dengue či chikungunya, se natrvalo usídlil již ve více než polovině francouzských departementů včetně Paříže. S odvoláním na ministerstvo zdravotnictví, které zveřejnilo mapu výskytu tohoto dvoukřídlého hmyzu, o tom informovala agentura AFP.

V loňském městě komár tygrovaný (Aedes albopictus), který pochází z Asie, trvale osídlil 51 ze 101 francouzských departementů. V roce 2017 přitom vědci jeho výskyt zaznamenali jen ve 42 správních jednotkách. Vyjma prakticky celé jižní Francie se vyskytuje komár například už i v severním departementu Aisne, který hraničí s Belgií.

Komár tygrovaný může přenášet viry, které způsobují horečky, bolesti kloubů, hlavy a svalů. V evropské části Francie se objevil v poprvé v roce 2004 v okolí Nice. K šíření komára tygrovaného přispívá především globální oteplování a intenzivnější mezinárodní doprava.

Každý jedinec tohoto druhu komára není nutně přenašečem některého ze zmíněných virů, stává se jím pouze v případě, když nasaje krev infikovaného člověka, většinou mimo území Evropy. Od prvního výskytu komára tygrovaného před patnácti lety zaznamenaly úřady 22 případů nakažení virem dengue a 31 případů nakažení virem chikungunya přímo ve Francii.

Komár tygrovaný se od roku 2012 ojediněle objevuje i na Břeclavsku na jižní Moravě.

jrm hej

Odbornice: České meningokoky mohou být jiné než zahraniční

Praha 30. dubna (ČTK) – Meningokoky vyskytující se v Česku mohou být jiné než zahraniční. Vakcína proti nim podle Národní referenční laboratoře pro meningokokové nákazy při Státním zdravotním ústavu (SZÚ) zde však funguje. ČTK to řekla její vedoucí Pavla Křížová. Meningokokem se loni v ČR nakazilo 56 lidí, tři z nich zemřeli. Nemoc mívá často také vážné trvalé následky, odborníci proto doporučují očkování oběma vakcínami. Jedna pokrývá meningokok B a druhá dohromady A, C, Y a W.

„Z celé republiky nám posílají izoláty meningokoků od pacientů nebo od jejich zdravých kontaktů. My ty kmeny musíme ověřit, že je to meningokok a určují se séroskupiny a molekulární charakteristika,“ uvedla Křížová. Z nemocnic a laboratoří také do pražského SZÚ posílají vzorky krve či mozkomíšního moku. Laboratoř má uchované meningokoky od 70. let.

Díky nejmodernějšímu vyšetření genomu bakterie jsou odborníci ze SZÚ schopní říct, jestli budou dostupné vakcíny v českých podmínkách fungovat. Podle Křížové ČR tato vyšetření dělá jako jediná ze zemí bývalého východního bloku.

Bakterie meningokoka je velmi proměnlivá, dělí se do 12 takzvaných séroskupin. Očkování je zatím dostupné proti pěti nejvýznamnějším. „Zjistili jsme, že v Čechách se nešíří obávaný klon meningokoka W, který se šíří ve světě. K nám se dostal zatím jenom ve třech importovaných případech. Zato ale máme v poslední dekádě mutaci klonu W, který je známý jenom z Čech,“ dodala. Uzavřené hranice před rokem 1989 podle ní znamenaly odlišný vývoj meningokoka.

„Díky znalosti vývoje a aktuální situace jsme schopni dát podklady a ve spolupráci s Českou vakcionologickou společností pravidelně aktualizujeme doporučení k očkování. Poslední je z ledna 2018,“ řekla Křížová.

Vakcína proti meningokoku B stojí asi 3000 korun za dávku, potřeba jsou dvě. Společná vakcína proti dalším čtyřem skupinám A, C, Y a W stojí 1800 korun, chrání šest let. Právě vysoká cena očkování je důvodem, proč se v ČR očkuje jen řádově desetitisíce lidí ročně.

Ministerstvo zdravotnictví v současné době zvažuje, že by očkování mohlo být hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, náklady odhaduje asi na 550 milionů korun ročně.

Meningokoková invazivní onemocnění vyvolává bakterie Neiserria meningitidis a jejich zdrojem může být i zdravý přenašeč, nakažený je asi každý desátý člověk. Podle Křížové je nemoc častější v sociálně slabých vrstách. Riziko nákazy je vyšší u dětí, jejichž rodiče kouří a dětí pobývají v zakouřeném prostředí. Dalšími faktory je psychické a fyzické vypětí, prochladnutí, úzký kontakt a líbání nebo účast na hromadných akcích, zejména se zahraniční účastí.

Sedm z deseti lidí, kteří nemoc přežijí, má trvalé následky. Hrozí amputace končetin, hluchota nebo mentální retardace. Úspěšnost léčby závisí na co nejvčasnějším podání antibiotik. Nejvyšší nemocnost je u dětí do jednoho roku věku, dále u dětí do čtyř let a mladých mezi patnáctým a devatenáctým rokem.

Počty onemocnění a úmrtí:

zdroj: Státní zdravotní ústav

van mal

Nemocnice budou péči dle nového systému úhrad vykazovat zkušebně

Praha 30. dubna (ČTK) – Nemocnice budou péči v novém systému DRG, který bude zohledňovat platby za diagnózu, vykazovat zpočátku jen zkušebně. Úplné zavedení bude trvat několik let. Nepůjde o žádnou revoluci, řekl na dnešní konferenci na téma úhrad péče v nemocnicích ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO). Veřejné zdravotní pojištění hospodaří přibližně s 320 miliardami korun ročně, péče v nemocnicích stojí z toho asi polovinu.

V současné době je akutní lůžková péče hrazena nemocnicím podle dohody s pojišťovnami paušálně, nový systém bude založen na diagnóze, typu nemocnice a stavu pacienta. „Ministerstvo zdravotnictví založilo Řídicí radu pro implementaci DRG a zdravotní pojišťovny zahájily plošné nasmlouvávání signálních kódů podporujících nový klasifikační systém,“ uvedla předsedkyně zdravotního výboru sněmovny Věra Adámková (za ANO). Pojišťovny tak dají nemocnicím peníze za vykazování dat.

Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) podle svého ředitele Ladislava Duška dokončil metodický vývoj nového systému, který by mohl být ceníkem na pozadí stávajících úhrad. „Díky sběru dat o hospitalizačních případech z referenčních nemocnic za tři roky máme k nim přiřazené reálné náklady,“ uvedl.

Nemocnice od letošního roku vykazují pojišťovnám data o péči starým způsobem i podle DRG. Každá nemocnice podle Duška dostane simulační nástroj, podle kterého si spočítá, jak by se po zavedení nového systému úhrady od pojišťoven změnily. Stejný budou mít i zdravotní pojišťovny.

„Máme spory s poskytovateli, zda je zdravotní služba zaplacena férově a dostatečně. Teď budeme vědět, jak reálně službu ocenit,“ řekl novinářům ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Zdeněk Kabátek.

„Za rok budeme schopni ověřit, jak se systém projeví proti současným úhradám. Bude to dlouhý proces implementovat ho do úhrad,“ dodal prezident Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich. Podle něj DRG nebude ani v roce 2021 jediná možnost, jak budou pojišťovny péči hradit.

Nemocnice, kterým by úhrady vyšly výrazně nižší než podle současného systému, budou podle Duška s pojišťovnami jednat. Řada nemocnic hájí své špatné hospodářské výsledky historicky špatně nastavenými platbami. Podle ÚZIS dosud nasbíraná data ukázala, že někdy se liší i reálné náklady. Hlavními důvody jsou náklady na pobytové služby, cena za minutu na operačním sále nebo pacientem vyžádaná péče jako je anestezie.

Podle prvních dat za rok 2016 byly reálné náklady spočítané podle DRG asi o deset miliard nižší než úhrady za péči, které dostaly od pojišťoven. V roce 2017 podle statistik skončila čtvrtina z celkem asi 200 nemocnic ve ztrátě. Nemocnice zřizuje ministerstvo zdravotnictví, které má zejména ty fakultní, další jsou krajské, obecní, soukromé a církevní.

van rot mha