FYZIOporadna: bolestivá menstruace a neplodnost trápí zbytečně miliony žen

PRAHA, 16. DUBNA 2019 (FYZIOklinika) – Menstruační bolesti znají důvěrně tři ze čtyř žen. Objevují se už s první periodou a pravidelně dokáží ženu odstavit na pár dní z běžného života. Úleva přitom netkví v růžových pilulkách. Nejčastější příčinou bývají svalové dysbalance v oblasti pánve, které umí rychle a trvale napravit cílená fyzioterapie.

„Prudké bolesti před menstruací a během ní bývají většinou způsobeny svalovou dysbalancí pánevního dna, která vede až k vychýlené kostrči poznatelné na pohmat. Další příčinou může být blokáda žeber nebo na páteři, dokonce i zdánlivě nesouvisející, jako je například blokáda na přechodu lebky a prvního krčního obratle. Reprodukční orgány jsou spjaty se svaly pánevního dna a funkčně souvisí s bránicí, hlubokými svaly páteře i se svaly upínajícími se na stehenní kost. Není proto výjimkou, že bolest při menstruaci způsobuje nerovnováha svalů úplně jinde v těle,“ vysvětlila vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková.

Příkladem může být všeobecně známá metoda Ludmily Mojžíšové pro podporu fertility, která byla původně vypracována pro rehabilitaci sportovců s bolestmi zad. Bolestivá menstruace a problémy s početím pak bývají spojité nádoby se stejnou příčinou – dysbalance svalového aparátu. Náprava pomocí fyzioterapie bývá rychlá a účinná. Růžová pilulka, hormonální léčba nebo dokonce umělé oplodnění jsou rázem zbytečné.

„Za bolestivou menstruací i potížemi s početím může stát blokáda žeber nebo páteře způsobující svalové napětí v oblasti pánevního dna, křížokyčelních svalů, břišních svalů, bederní páteře a pánve. Tato svalově vazivová dysbalance způsobuje poruchu prokrvení vnitřních orgánů, pohyblivost buněčných struktur a svaloviny vejcovodů a posléze funkční neplodnost ženy. Na tuto poruchu může přijít dobře vyškolený fyzioterapeut, který provede kompletní kineziologický rozbor,“ doporučila Iva Bílková.

Každá žena s bolestivou menstruací by měla nejprve spolu s gynekologem vyloučit orgánové onemocnění a potvrdit funkčnost reprodukčních buněk, poté je možné obrátit se na fyzioterapeuta. Během kineziologického vyšetření je fyzioterapeut schopen zjistit odchylky, které by mohly mít vliv na pánevní dno, neschopnost počít nebo co může být důvodem bolestivé menstruace, tzv. dysmenorhey. Zpravidla sleduje držení těla, zda není tzv. předsunuté, kdy těžiště jakoby padá před tělo a zapojuje vazy v pánvi. Dále prohlíží páteř a hrudník, zda nejsou zablokována žebra. Poté stanoví postup terapie.

„Velmi často se setkáváme s křečemi v oblasti pánevního dna, které mohou reflexně tahem vláken celou pánev rotovat a držet ji v permanentním napětí nebo v nevhodném postavení. Zásadní roli v této problematice hraje také bránice, resp. dechový stereotyp a nastavení nitrobřišního tlaku. Ve většině případů nacházíme špatnou koordinaci svalů bránice, pánevního dna, paravertebrálních svalů (svalů podél páteře) a svalů břišních,“ dodala Iva Bílková.

Kromě manuální fyzioterapie a podpůrných cviků se nabízí účinná léčba pomocí aplikace neinvazivní rázové vlny. Ta rychle a efektivně snižuje napětí zapojených svalů v oblasti pánve, břišní stěny, prokrvuje dělohu a uvolňuje jizvy po laparoskopických operacích, které svým tahem mohou také ovlivňovat funkci reprodukční orgánů.

„Nedílnou součástí terapie funkčních bolestí v pánvi je také přístrojová lymfodrenáž. Ženy mívají patrný otok v oblasti křížové kosti, boků a stehen. Pohyb lymfy z dolních končetin a pánve směrem do krevního řečiště snižuje svalové a vazivové napětí a tím přispívá ke snížení bolestivosti v pánvi při menstruaci. Uvolnění lymfy ulevuje vnitřním orgánům, zvyšuje peristaltiku střev i vejcovodů a přispívá k léčbě funkční sterility,“ popsala Iva Bílková.

Cvik na procvičení pohyblivosti pánevního dna (Videoukázka on-line):

– Vzpřímeně se posaďte na střed gymnastického míče. Chodidla opřete celou plochou o zem na šíři boků a váhu celého těla držte uprostřed.

– Podsazujte pánev tak, že spona stydká se pohybuje vpřed, jako když chcete vyhrbit záda v bederní páteři, hrudník během tohoto pohybu však neklesá. Poté pohyb provádějte v opačném směru, kostrč se pohybuje vzad, prohněte se co nejvíce v bederní páteři. Opakujte dvacetkrát.

– Vraťte se do výchozí polohy. Vysaďte pánev doprava/doleva, hrudník držte stále ve stejné pozici. Celé dvacetkrát zopakujte.

FYZIOklinika, www.FYZIOklinika.cz

Je nestátní zdravotnické zařízení zaměřené na prevenci a léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu. FYZIOklinika do české praxe uvedla nový koncept služeb FYZIOterapie All-Inclusive a FOKUS All-Inclusive – kombinaci dostupných metod, od ultrazvukové diagnostiky přes manuální fyzioterapii po využití radiálních nebo fokusovaných rázových vln, v rámci jedné komplexní návštěvy klienta.

V oblasti fyzikální terapie je pražská FYZIOklinika největším centrem pro léčbu rázovou vlnou v ČR a řadí se mezi největší pracoviště v Evropě. Aplikace této inovativní technologie zvyšuje efekt manuální fyzioterapie – je užitečným doplňkem při léčbě bolesti v léčebných programech a v případě planární rázové vlny dokonce umožňuje výrazné urychlení hojení ran. FYZIOklinika získala prestižní ocenění Firma roku 2017 v regionu Praha a umístila se na druhém místě v celostátní soutěži Ordinace roku 2017 v kategorii Rehabilitační ordinace. Ve stejném roce obsloužila v pražském centru přes 6000 návštěv. Spravuje největší databázi videonávodů na FYZIOcvičení v ČR, kterou neustále rozšiřuje a zveřejňuje na svém webu. V dubnu 2018 složila vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky Mgr. Iva Bílková, Cert. MDT, mezinárodní zkoušku na McKenzie Institute International a získala tak jako jedna z mála Čechů tuto akreditaci.

Paliativní péče si žádá účelnou spolupráci, protože čas je…

Přednáška 23. dubna v Praze přinese pohled zdravotní sestry, manažerky v oblasti mobilní hospicové péče a lékaře na témata leadership, prosazování změn a spolupráce v týmu i napříč organizacemi.

Praha, 16. dubna 2019 (Nadační fond Avast) – Nadační fond Avast ve spolupráci s Centrem paliativní péče uvádí další přednášku z cyklu Medicína a smrt na téma hranic moderní medicíny. Cílem je odborné i laické veřejnosti ukázat, co může dnešní zdravotnictví nabídnout lidem se závažnou, život ohrožující nemocí. Představí se Alexandra Trochtová, projektová manažerka zastřešující organizace Fóra mobilních hospiců, Martina Klejnová, zdravotní sestra v Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze a hematolog a paliatr MUDr. Jindřich Polívka. Všichni tři paliativní inovátoři jsou stipendisty programu Avast Foundation Palliative Care Scholarship zaměřeného na rozvojové projekty v oblasti péče o nevyléčitelně nemocné pacienty.

„Hlavním protivníkem našich pacientů je čas, který na konci života získává úplně jiný rozměr. Jeho smysluplné naplnění a spolupráce s rodinou pacienta je také prací paliativního týmu,“ vysvětluje Martina Klejnová, která pracuje jako zdravotní sestra v Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze už 14 let a za tuto dobu měla možnost pozorovat velké pokroky v léčbě akutních leukémii i rozvoj práce paliativního týmu. „Jsem vděčná za to, že mohu být uplynulé tři roky součástí týmu, který nabízí novou úroveň komunikace, přístup k pacientovi a jeho rodině, ale také multidisciplinární spolupráci. Péče o pacienta s akutní leukémii na konci jeho života přináší mnohá specifika. Předchozí tři roky mě naučily velkému respektu vůči rozhodnutím pacienta, názorům kolegů, vůči životu samotnému. Díky stipendiu jsem měla možnost pochopit své vnitřní konflikty, ale také zjistit, jak pomoct našim pacientům lépe zvládat těžké situace, které léčba přináší. Jak mluvit jasněji a naslouchat lépe,“ uzavírá.

Alexandra Trochtová, projektová manažerka zastřešující organizace Fóra mobilních hospiců, se ve své přednášce zaměří na tři oblasti. Na to, jak se buduje zastřešující organizace od nuly; na aktuální problémy a radosti v mobilní paliativní péči; a na cestu od diplomacie a práva k umírání, na níž se vydala i s pomocí stipendijního programu Nadačního fondu Avast. „Stipendium mi dalo příležitost přejít z role profesionála v diplomacii a právu na dráhu profesionála v paliativní péči a zároveň šanci vybudovat odbornou, udržitelnou a funkční organizaci, která rozvíjí mobilní hospice. Dělá mi velkou radost být u toho, jak se mobilní specializovaná paliativní péče stává součástí zdravotního systému. Stát se poskytovateli mobilní specializované paliativní péče je pro hospice cesta náročná, ale velmi smysluplná. A proto jsme založili Fórum mobilních hospiců, abychom našim členům na této cestě pomáhali," doplňuje Alexandra Trochtová.

MUDr. Jindřich Polívka působí jako atestovaný hematolog v původní odbornosti na 1. interní klinice – klinice hematologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Paliativní péči se věnuje více než deset let. Od roku 2015 pracuje v organizaci TŘI o.p.s jako vedoucí lékař a paliativní specialista Hospice Dobrého pastýře v Čerčanech. „Ve stipendijním projektu se zdokonaluji v manažerských dovednostech v oblasti leadershipu, které rozvíjím prostřednictvím studijního programu zaměřeného právě na pokročilý management ve zdravotnictví. Komplexní pohled do systému zdravotní péče mě přivedl k důležité a v České republice dosud nedefinované oblasti hodnocení kvality hospicové péče,“ upřesňuje. Studijní program Master of Healthcare Administration je zaměřený na praktické stránky managementu ve zdravotnictví, jednou z hlavních náplní je osvojit si umění efektivního řízení jednotlivců i týmů a schopnost dobře a přesvědčivě prezentovat a prosazovat změny. 

Přednáška se uskuteční v úterý 23. dubna od 17 hodin v Galerii kavárny Louvre v Praze. Po přednášce následuje prostor pro dotazy a neformální setkání všech účastníků. Akce je určena pro zájemce z řad odborné i laické veřejnosti, vstup je zdarma a registrace není třeba. Vzhledem k omezené kapacitě dostanou přednost dříve příchozí. Podrobnosti jsou zveřejněny na Facebooku Nadačního fondu Avast.

V průběhu devíti večerů se postupně představuje všech 21 stipendistů prvního ročníku dvouletého stipendia Avast Foundation Palliative Care Scholarship. Jde o lékaře, zdravotní sestry, sociální pracovníky a další profesionály z celé České republiky, kteří díky podpoře Nadačního fondu Avast realizují rozvojové projekty paliativní péče v nemocnicích, hospicích, domovech pro seniory i dalších zařízeních, ale i v rámci zdravotního systému jako takového. Celkem obdrželi prostředky ve výši více než 16 milionů korun, které mimo jiné čerpají na studijní pobyty, stáže ve zdravotnických zařízeních a institucích v zahraničí, další vzdělávací akce, ale i kurzy osobního rozvoje včetně manažerských a prezentačních dovedností, či marketingu.

O cyklu Medicína a smrt

Devět večerů o hranicích medicíny. O tom, co může dnešní zdravotnictví nabídnout lidem se závažnou, život ohrožující nemocí. O hledání způsobů, jak podporovat rodiny pacientů a zlepšit systém, aby dokázal vedle pokroků v biomedicíně pamatovat na lidskou důstojnost. Devět setkání s lidmi, kteří se pustili do inovativních projektů a v celé České republice zlepšují péči o těžce nemocné. Postupně vystoupí držitelé stipendia Avast Foundation Palliative Care Scholarship. Odborným garantem programu je Centrum paliativní péče. Večery jsou rozloženy až do konce roku 2019. Probíhají vždy v úterý od 17 hodin. Konkrétní místa a profily řečníků budou upřesňovány průběžně na Facebooku Nadačního fondu Avast.

Na v pořadí páté z cyklu přednášek vystoupí:

Martina Klejnová
Pracuje jako zdravotní sestra v Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze a je zde součástí paliativního týmu. V rámci svého projektu se věnuje pacientům a jejich rodinám i spolupráci mezi ÚHKT a hospicovými zařízeními, do budoucna by se ráda rovněž věnovala předávání zkušeností na ostatní hematoonkologická pracoviště.

Alexandra Trochtová
Vystudovala ekonomii a sociologii v Yorku, práva na Cambridge a aplikovanou etiku na Univerzitě Karlově. V současné době je projektovou manažerkou zastřešující organizace Fórum mobilních hospiců, kterou v rámci svého projektu rozvíjí tak, aby organizace co nejlépe sloužila svým členům – poskytovatelům mobilní paliativní péče.

MUDr. Jindřich Polívka
MUDr. Jindřich Polívka pracuje, jako atestovaný hematolog a působí v původní odbornosti na 1. interní klinice – klinice hematologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Paliativní péči se věnuje od roku 2008. Od roku 2015 pracuje jako vedoucí lékař v organizaci TŘI o.p.s a paliativní specialista v Hospici Dobrého pastýře v Čerčanech. Ve svém stipendijním projektu se věnuje manažerským dovednostem v oblasti leadershipu, které rozvíjí prostřednictvím studijního programu zaměřeného právě na pokročilý management ve zdravotnictví (MHA – Master of Healthcare Administration).

O programu Spolu až do konce

Nadační fond Avast věří, že každý člověk by měl mít k dispozici informace o svých možnostech a na konci života se svobodně rozhodnout, kde a jak chce zemřít. Skrze program Spolu až do konce usiluje o to, aby paliativní péče byla dostupná všem a stala se samozřejmou součástí života. V rámci dosavadních pěti ročníků programu Nadační fond Avast rozdělil přes 130 milionů korun. Pomohl finanční soběstačnosti vybraných českých hospiců pomocí fundraisingové akademie, podpořil nové přístupy i nápady v organizacích a zařízeních, kde lidé tráví konec svého života. Financoval také nově vzniklé týmy paliativní medicíny v českých nemocnicích a podpořil rozvoj předmětu paliativní medicíny na vybraných univerzitách i zakládání center excelence. V roce 2017 byl představen dvouletý stipendijní program Avast Foundation Palliative Care Scholarship pro průkopníky v oblasti paliativní péče, do nějž bylo přijato 21 odborníků. Další ročník stipendií bude vyhlášen v první polovině roku 2019.

O​ ​Nadačním​ ​fondu​ ​Avast

Nadační fond Avast byl založen v roce 2010. Od svého vzniku využívá finance darované společností Avast a čas i talent, jimiž přispívá přes 1700 jejích zaměstnanců. Přímo i nepřímo tak podporuje komunity po celém světě a šíří hodnoty, které považuje za důležité pro smysluplný a svobodný život. Mezi hlavní témata, na něž se zaměřuje, patří péče o lidi na konci jejich života, pomoc rodinám dětí s postižením, lepší, účelnější systém vzdělávání a podpora otevřené, občanské společnosti. Avast jako globální lídr v oblasti digitálního zabezpečení využívá každou příležitost společně s nadačním fondem přispět jednotlivcům i komunitám usilujícím o lepší a bezpečnější svět. Avast nadačnímu fondu dosud daroval přes půl miliardy korun.

Více na www.nadacnifond.avast.cz

Kapka naděje opět pomohla FN v Ostravě

Ostrava, 16.4.2019 (FNO)

V pondělí 15. dubna převzali  zástupci oddělení dětské hematologie a hematoonkologie Kliniky dětského lékařství FNO zařízení centrálního monitorovacího systému v hodnotě přesahující 300 tisíc korun, který byl pořízen prostřednictvím nadačního fondu Kapka naděje.

„S Fakultní nemocnicí Ostrava spolupracujeme už přes 10 let. Za tu dobu nadační fond Kapka naděje zakoupil nemocnici přístroje a vybavení na dětské oddělení za 4 926 079,49 korun, což je opravdu nezanedbatelná částka. Do ostravské nemocnice se rádi vracíme a těší nás, že sem mohou kapky naší pomoci dopadat. Například nyní v podobě centrálního monitorovacího systému, na jehož zakoupení se s námi podílel charitativní projekt spin4kids,“ říká Vendula Pizingerová, zakladatelka a prezidentka správní rady nadace Kapka naděje.

O dlouholeté spolupráci s nadačním fondem Kapka naděje hovoří MUDr. Bohumír Blažek, primář oddělení dětské hematologie a hematoonkologie  Kliniky dětského lékařství FNO: „Paní Pizingerová nás navštívila už mnohokrát, pokaždé s hodnotným a potřebným darem pořízeným na základě našeho doporučení. Pomoc nadačního fondu se přitom netýká nejen našich hematologických pacientů, ale profituje z ní celá klinika. Kapka naděje už pořídila přístroje pro kardiologii, pro oddělení resuscitační a intenzivní péče a jinam,“ vrací se k uplynulým létům MUDr. Bohumír Blažek, kterého těší opakovaný zájem nadace o to, jak Klinice dětského lékařství FNO pomoci. 

Nově pořízený centrální monitorovací systém, jehož součástí je i zvukový alarm, pokryje všech jedenáct pokojů oddělení, z nichž osm je standardních a tři intenzivní. Tady jsou hospitalizováni pacienti vyžadující nižší stupeň intenzivní péče. „Díky tomuto systému, který personálu poskytne více potřebných informací, se nám podaří zkvalitnit monitorování těchto pokojů. Umožní nám to mít neustálý přehled o situaci,“ vysvětluje MUDr. Blažek a dodává, že na oddělení hematologie a hematoonkologie jsou hospitalizováni i pacienti s jinými pediatrickými diagnózami. Typickým příkladem jsou podle jeho slov děti s cukrovkou. „Takové dítě může v noci mít nižší hladinu glykémie, není mu dobře. Díky mnohem kvalitnějšímu monitorovacímu systému, než jaký jsme používali doposud, mohou sestry na jeho stav rychle reagovat,“ poznamenává MUDr. Blažek, kterého těší zájem nadačního fondu Kapka naděje i to, že ve snaze pomáhat není osamocen. „Vážíme si každého daru, a to nezávisle na jeho velikosti. Pro někoho může být malá částka velkým darem. Důležitá je však samotná myšlenka, chuť a snaha pomoci. A my máme to štěstí, že jednotlivci i organizace na nás nezapomínají a pomáhat se opravdu snaží. V poslední době to byl kromě Kapky naděje například sbor dobrovolných hasičů z Albrechtic, významně nám pomohli také fotbalisté Baníku Ostrava. Všem srdečně děkujeme,“ uzavírá primář Blažek.

Náchodská nemocnice znovu vypsala výběrové řízení na pořízení magnetické…

Náchod, 16. 4. 2019 (ZH KHK)

Veřejná zakázka na pořízení magnetické rezonance do Oblastní nemocnice Náchod a. s. byla vypsána znovu, a to v souladu se zákonem. Úřad pro ochranu hospodářské soutěže minulý týden posvětil postup zadavatele, který v pořadí druhé výběrové řízení zrušil pro nejednoznačnost zadávacích podmínek a opětovně zakázku nedávno vypsal. Návrh na ÚOHS na přezkum postupu zadavatele podala firma, která se soutěže účastnila. Nemocnice zakázku zrušila kvůli pochybnostem, zda zadáním týkajícím se technických parametrů, nediskriminovala ostatní zájemce.

Veřejná zakázka za 51 milionů korun na pořízení a instalaci magnetické rezonance včetně stavebních úprav pro Oblastní nemocnici Náchod a.s. byla potřetí koncem března 2019. Stalo se tak poté, co předchozí veřejnou zakázku, která běžela od srpna 2018, musela zrušit. Soutěže se zúčastnily dvě společnosti, jejichž nabídky hodnotila během podzimu 2018 hodnotící komise složená ze zástupců nemocnice, zřizovatele a přizvaných odborníků. „Hlavním hodnotícím kritériem zakázky byla nejnižší pořizovací cena, proto byla dále podrobně hodnocena nabídka zájemce, který podal nižší cenu. U ní komise posuzovala splnění požadavků veřejné zakázky. Protože ale měla nejasnosti ohledně technických parametrů, vznesla v listopadu na účastníka dotaz. Ten podal vysvětlení, které ale nebylo zcela jednoznačné. Po několika dalších dotazech a vysvětleních vznikla na straně zadavatele pochybnost o úplné jednoznačnosti nastavených zadávacích podmínek. Proto zadavatel rozhodl koncem ledna 2019 o zrušení zadávacího řízení,“ vysvětluje postup hodnocení zakázky technický náměstek ON Náchod a.s. Miroslav Bůžek. Následně byla po úpravách zadávacích podmínek vypsána zakázka znovu.

Proti zrušení výběrového řízení ale podal účastník námitky, které zadavatel nepřijal, proto se účastník v únoru 2019 obrátil na ÚOHS s žádostí o přezkum celé soutěže. „Úřad po téměř dvouměsíčním přezkumu zakázky nám nyní zaslal rozhodnutí o zamítnutí návrhu společnosti, tedy uznal, že naše nemocnice postupovala ve výběrovém řízení správně, když jej pro pochybnosti zrušila. Chceme být maximálně transparentní a postupujeme vždy dle litery zákona, ač se může zdát řešení mnohdy komplikované. Nové výběrové řízení je tedy již v běhu a chci tímto poděkovat všem, kdo se na výběrovém řízení podíleli a podílí, protože jejich práce není v tomto směru lehká a celý postup nás čeká znovu. Zadávací podmínky jsme upravili a zakázku jsme vypsali tak, aby se jí mohl účastnit co největší počet dodavatelů. Věřím konečně už v hladký průběh. Naše nemocnice totiž magnetickou rezonanci potřebuje – dosud nám v rámci poskytovaného spektra péče bohužel chybí,“ komentuje výsledek šetření ÚOHS statutární ředitelka ON Náchod a.s. Ing. Ivana Urešová, MBA.

Úplně první výběrové řízení na pořízení magnetické rezonance bylo vypsáno v lednu 2018 a nabídky podaly dvě společnosti. Řízení bylo ale v červenci 2018 zadavatelem zrušeno, a to z důvodu odlišného technického řešení nabídek, které nebylo možné relevantně posoudit z hlediska výhodnosti. Druhé výběrové řízení bylo vypsáno v srpnu 2018 a zrušeno v lednu 2019. Třetí výběrové řízení běží od konce března 2019.

Na zakoupení přístroje i stavební úpravy má nemocnice schválenou dotaci ve výši 46 mil. Kč od Královéhradeckého kraje, který ji schválil na jaře 2017. Na Náchodsku totiž magnetická rezonance chybí. Pacienti musí dojíždět na vyšetření buď do holdingové nemocnice v nedalekém Trutnově, nebo do Fakultní nemocnice v Hradci Králové.

CGM MEDISTAR představuje budoucnost zdravotnického trhu v České republice

Praha, 16. dubna 2019 (CGM)

V listopadu 2018 česká pobočka společnosti CompuGroup Medical uvedla na tuzemský trh revoluční ambulantní software nové generace CGM PRIMARY. V současné chvíli dochází ke změně jeho názvu na CGM MEDISTAR.

Veškeré informace dostupné odkudkoliv a kdykoliv

CGM MEDISTAR je služba poskytovaná prostřednictvím webové aplikace. Lékařům tak umožňuje být v komunikaci se svou ordinací odkudkoliv, kde je internetové připojení a počítač. Veškeré potřebné informace například o kmenových pacientech bude mít lékař k dispozici i mimo své trvalé pracoviště. Systém je zároveň propojený s úložištěm elektronických receptů Státního ústavu pro kontrolu léčiv a se zdravotními pojišťovnami, kterým dokáže zasílat data o poskytnuté péči a jejím vyúčtování. Umí také přijímat elektronickou formou laboratorní výsledky a je schopný mezi sebou propojovat jednotlivá pracoviště zdravotnických řetězců. Díky cloudovému řešení není služba vázaná na předchozí složitou instalaci nebo konkrétní hardwarovou konfiguraci počítače.

Ubírá lékařům starosti

Řada starostí spojených s povinnou administrativou a IT procesy, jimiž se dříve museli lékaři zaobírat, odpadla. CGM MEDISTAR se postará například o pravidelné zálohování dat nebo kontrolu, zda jsou vedené informace v souladu s platnou legislativou. Usnadnění přináší i v elektronické komunikaci s pojišťovnami a dalšími subjekty.

Představuje jednoduché a dostupné řešení pro všechny ordinace

Síla CGM MEDISTAR je také v intuitivnosti uživatelského rozhraní, díky kterému se velmi rychle stane nepostradatelným pomocníkem v každé ordinaci. V moderně laděném a vysoce přehledném prostředí se zorientuje uživatel každé věkové kategorie do 20 minut. Lékař hned na první pohled uvidí, kolik lidí je v konkrétní den objednáno na vyšetření nebo jestli někdo sedí v čekárně. Interface aplikace dále nabídne přehled o tom, kterou dokumentaci má zrovna lékař rozpracovanou. Po příchodu pacienta do ordinace si lékař jednoduše vyhledá jeho dokumentaci se záznamem o poskytované péči, diagnózách, preskripci či dalších údajích a může ihned začít se strukturovaným záznamem do moderního dekurzu.

Další zajímavou vlastností je možnost platit za službu CGM MEDISTAR formou měsíčního paušálu. A v neposlední řadě je nutné zmínit již tradičně kvalitní servisní podporu, na kterou jsou zákazníci CompuGroup Medical zvyklí při využívání stávajících produktů.

Budoucnost ve znamení CGM MEDISTAR

„Už od začátku vývoje jsme si byli jistí, že půjde o opravdový skok v elektronizaci zdravotnictví v České republice. Věříme, že nová generace softwaru pro lékaře bude velmi úspěšná. Jsme rádi, že našim klientům můžeme nabídnout zázemí silné skupiny produktů CGM MEDISTAR,“ uzavírá Vladimír Přikryl, generální ředitel společnosti CompuGroup Medical Česká republika.

O skupině CompuGroup Medical SE

CompuGroup Medical je jednou z předních společností zaměřených na eHealth. S příjmy přibližně 717 milionů eur za rok 2018 jsou její softwarové produkty navrženy tak, aby podporovaly všechny lékařské a organizační činnosti v lékařských ordinacích, lékárnách, laboratořích a nemocnicích. Informační služby pro všechny subjekty zapojené do systému zdravotní péče a online zdravotních záznamů přispívají k bezpečnějšímu a efektivnějšímu zdravotnictví.

Služby CompuGroup Medical jsou založeny na unikátní zákaznické základně více než 1 milionu uživatelů, která zahrnuje lékaře, zubní lékaře, lékárníky a další poskytovatele služeb. Se zastoupením v 19 zemích a produkty v 56 zemích po celém světě je CompuGroup Medical eHealth společností s jedním z nejvyšších pokrytí mezi poskytovateli služeb elektronického zdravotnictví. Přibližně 5 000 vysoce kvalifikovaných zaměstnanců podporuje inovativní řešení pro stále rostoucí požadavky zdravotnictví.

O společnosti CompuGroup Medical Česká republika

Společnost CompuGroup Medical Česká republika vznikla v roce 2009 fúzí softwarových firem, jejichž vlastníkem byla mateřská společnost CompuGroup Medical. Vizí společnosti je plně elektronizované zdravotnictví. Společnost je lídrem tuzemského trhu ambulantních informačních systémů. S jejími produkty a službami jsou lékaři spokojeni, což potvrzují pravidelné průzkumy. Vnímají ji jako společnost, která je flexibilní, inovativní, zajímá se o problémy a potřeby lékařů a v konečném důsledku jim usnadňuje život. Na pobočkách v Praze, Brně, Pardubicích a Ústí nad Orlicí pracuje 110 zaměstnanců. Společnost CompuGroup Medical Česká republika je od května 2012 členem ICT Unie. Navštivte náš twitterový účet https://twitter.com/cgm_czsk.

Nejčastější mýty o konopí

Praha, 16.4.2019 (Konopné lékárny)

Mýtů o konopí je stále dost, ve společnosti je jeho užívání pořád docela kontroverzní záležitostí. Doba jde ale dopředu a dává prostor diskuzím, mnoho lidí už má alespoň mírnou představu také o jeho léčivých účincích a má zájem dozvědět se více.

Konopí vs. Marihuana

Konopí je vysoká, jednoletá bylina s mnoha možnostmi využití. Kromě spousty další látek obsahuje také psychoaktivní tetrahydrocannabinol neboli THC. THC, které se přirozeně v konopí vyskytuje, působí omamně na lidský organismus. Ve větším obsahu pak označujeme rostlinu jako marihuana. Tou se nazývají všechny odrůdy konopí (ať už např. Indica či Sativa), které mají obsah THC vyšší než 0,3 %. Marihuanou se tedy nazývá usušené květenství samičích rostlin konopí s obsahem THC vyšším než 0,3 %.

Užívání marihuany je v České republice nelegální, užívání konopí nikoliv. Ve všech podobách konopí obsahuje léčivé látky zvané cannabinoidy.

Užívání konopí v dětství

„Cannabinoidy jsou látky, které si lidské tělo dokonce vyrábí i samo, jsou pro něj proto velmi blízké a přirozené. Říká se jim endocannabinoidy a dostávají je dokonce i kojenci v mateřském mléce. Jsou to v podstatě jedny z prvních látek, se kterými se člověk setkává. Maminky se tedy nemusí bát využití výrobků z konopí také pro své děti,“ vysvětluje Jiří Stabla, zakladatel Konopných lékáren.

Marihuana a závislost

Na marihuaně si lze vytvořit závislost, ale zhruba stejnou jako například na sladkém, čokoládě či pravidelných denních rituálech. U uživatelů se jedná spíše o psychický návyk a ani vysazení na několik týdnů nezpůsobuje žádné klasické abstinenční příznaky značící fyzickou závislost. Je to proto, že cannabinoidy v těle nefungují jako zástupci nezbytné látky (jako je to třeba u nikotinu) a ani nevyvolávají silné euforické stavy (jako například pervitin). Riziko skutečné látkové závislosti je opravdu minimální. Nejsou zaznamenány ani žádné důkazy, že by užívání marihuany zákonitě vedlo k tvrdým drogám. Taktéž nebyl zaznamenán ani jeden případ úmrtí způsobený užíváním marihuany, což je docela zajímavý fakt, zejména pokud jej porovnáme s úmrtími spojenými s pitím alkoholu či kouřením cigaret.

Léčivé látky v konopí

Často bývá mylně uváděno, že hlavní léčivou látkou v konopí je právě zmiňované THC, využívané při léčbě nemocí jako Parkinson, Alzheimer, roztroušená skleróza, či některých druhů rakoviny. Rozhodně se však nejedná o tu nejdůležitější a určitě ne jedinou léčivou látku v konopí. Bylina obsahuje stovky těchto léčivých cannabinoidů. Jmenovat můžeme například Cannabidiol neboli CBD, látku bohatě zastoupenou v povoleném konopí. Tiší bolest a zmírňuje příznaky celé řady nemocí.

Konopí není marihuana

Konopí je bylina, tisíce let pěstovaná pro své užití v nejrůznějších oblastech života. Marihuana, je naopak označení pro drogu, která se vyrábí ze samičích květů konopí a má vysoký obsah THC.

„Z hlediska léčby je důležité uvést, že látka THC patří do skupiny účinných Cannabinoidů, ale není látkou jedinou, pouze mediálně nejznámější. Konopí totiž obsahuje desítky jiných Cannabinoidů, které také pomáhají, například lidem s třesem, Parkinsonovou nemocí, lidem s bolestmi, křečemi či kožními problémy. THC není například vhodné pro léčbu duševních onemocnění. Další z velmi účinných látek je CBD (Cannabidiol), dnes v dostání například ve formě CBD oleje,“ vysvětluje Jiří Stabla, zakladatel Konopných lékáren.

Svízelí v léčbě konopím vidí odborníci také v uzákoněném poměru těchto léčivých látek, na základě, něhož může být konopí pěstováno a následně ještě do nedávna k dostání v některých lékárnách v ČR. Co se týče potřeby těchto látek pro nemocného člověka, měl by být brán ohled na konkrétní pacienty a jejich potřeby. Každý pacient vyžaduje jinou léčbu, to znamená i specifické konopí. Je to lékař, kdo by měl určit jaké konopí a způsob léčby je pro daného člověka nejvhodnější. „Každý pacient potřebuje trochu jiný poměr látek, základních Cannabinoidů THC a CBD, a tak současná legislativní standardizace v povolených poměrech pro ně není vhodnou cestou. Z hlediska nákladů se pak zdá jako nejlepší cesta, byť zakázaná, pěstování doma pro vlastní účely, i to má však svá pro a proti. Pěstování konopí pro vlastní potřebu má obrovskou výhodu v nízkých nákladech, na druhou stranu nedosáhne farmaceutické kvality a není zaručen ani tak správný poměr Cannabinoidů pro konkrétní chorobu, je to cesta alá pokus a omyl,“ uzavírá Jiří Stabla, zakladatel Konopných lékáren.

Přijímání úplatků za předpis léků začne soud řešit až…

Praha 16. dubna (ČTK) – Údajným přijímáním úplatků za předepisování konkrétních léků se začne Obvodní soud pro Prahu 2 zabývat až 30. dubna. Jednomu z obžalovaných se předvolání nepodařilo doručit včas. Soudce Jiří Horký proto dnes jednání odročil. Podle obžaloby se lékaři a zástupci farmaceutických firem podíleli na systému nelegální podpory prodeje léků. Obžaloba tvrdí, že lékaři přijímali úplatky za přednostní předepisování některých medikamentů. Části obviněných hrozí v případě prokázání viny až deset let za mřížemi.

Jeden z obžalovaných lékařů dostal předvolání a obžalobu k dispozici až v pátek 12. dubna. Zákonná lhůta pěti pracovních dní nebude splněna ani v úterý po Velikonocích, kdy mělo jednání pokračovat původně. Čtení obžaloby a první výslechy tak začnou až 30. dubna. Kvůli potřebné velikosti jednací síně jsou navíc jednání nařízena pouze na úterky.

Devět lékařů převzalo podle vyšetřovatelů úplatky od 370.000 korun do 2,5 milionu. V závislosti na výši přijatých částek jim soud může v případě prokázání viny uložit buď až čtyři roky vězení, nebo trest v přísnější sazbě tří až deseti let odnětí svobody. Může jim také zakázat činnost. Někteří lékaři se hájili tím, že peníze od distributorů nebyly úplatky, ale odměny například za spolupráci na dotazníkových šetřeních.

Úplatky údajně nabízelo 16 manažerů, zaměstnanců a reprezentantů dvou farmaceutických společností. „Společně se podíleli na fungování systému nelegální podpory prodeje generických léčiv produkovaných či distribuovaných těmito společnostmi,“ popsalo státní zastupitelství již dříve. Obviněni tak jsou převážně ze zločinu účasti na organizované zločinecké skupině, případně i v kombinaci se zločinem podplacení. Peníze na úplatky podle obžaloby získávali daňovou trestnou činností.

Za zapojení do organizovaného gangu hrozí dva až deset let vězení nebo propadnutí majetku. Za samotné podplácení lze uložit rok až šestileté vězení, propadnutí majetku nebo peněžitý trest.

Podle dřívějších informací médií se korupce týká let 2008 až 2013 a stály za ní dnes již neexistující firmy Interchemia a Genericon. Obvinění lékaři pocházejí z různých částí republiky. U některých dalších státní zastupitelství podmíněně zastavilo trestní stíhání poté, co poslali peníze na pomoc obětem jiné trestné činnosti. Tuto možnost však dostali pouze ti, kteří se přiznali a kteří na úplatcích nevzali více než půl milionu korun.

van tep rot

Strážníci v řadě měst dnes budou sbírat jehly po narkomanech

Praha 16. dubna (ČTK) – Strážníci ve více než 30 městech budou dnes sbírat injekční stříkačky a jehly, které po sobě na veřejných prostranstvích nechali narkomani. Od nebezpečného odpadu budou čistit například dětská hřiště a pískoviště, okolí mostů či zastávek, parky, odpočinkové zóny nebo místa, kde se scházejí drogově závislí.

Akce nazvaná Jehla se konala poprvé v roce 2015, tehdy jen v Praze a Brně. Postupně se rozšířila i do dalších českých měst. Zatímco při prvním ročníku našlo 80 pražských a brněnských strážníků 447 stříkaček a jehel, loni se do akce zapojilo už 40 městských policií. Více než 500 strážníků a asistentů prevence kriminality sesbíralo během jednoho dne téměř 1000 kusů nebezpečného odpadu. Kontaminovaný materiál sbírají hlídky průběžně i po zbytek roku.

Strážníci vyrazí do ulic s boxy na infekční materiál, vybaveni kleštěmi nebo dlouhými pinzetami, ochrannými rukavicemi a dezinfekčními spreji. Vedle úklidu města je smyslem akce také snížit riziko šíření nakažlivých onemocnění a získat informace o pohybu drogově závislých lidí. Dalším cílem je upozornit veřejnost na to, že v případě nálezu infekčního materiálu se ho lidé nemají snažit odstranit sami, ale mají zavolat městské strážníky na linku 156. Při kontaktu s použitou jehlou hrozí přenos mnoha onemocnění včetně žloutenky nebo smrtelného viru HIV.

abz snm

Německý ústavní soud rokuje o možnosti legální eutanazie

Berlín 16. dubna (zpravodaj ČTK) – Německý ústavní soud v Karlsruhe se dnes začal zabývat otázkou, za jakých okolností je nevyléčitelně nemocným možné legálně dopomoci ke smrti. Rozhodnutí ve sledovaném případu, které by mohlo výrazně rozšířit možnosti eutanazie ve spolkové republice, by měl vyřknout za několik měsíců.

Současné německé zákony týkající se eutanazie a hlavně jejich praktické dopady jsou poměrně složité. Dopomoci někomu ke smrti tak sice ve výjimečných případech povolují, v jiných, a to klidně velmi podobných, ale zase trestají.

Zatímco aktivní pomoc ke smrti, tedy například podání smrtící dávky léků, německé právní předpisy zakazují pod hrozbou až pětiletého trestu odnětí svobody, předání takových medikamentů, které si pak dotyčný vezme sám, je v určitých případech legální – například, pokud jde o rodinné příslušníky. Stejná nápomoc ke smrti je ale od roku 2015 zase zakázaná v případě, že by ji poskytoval jednotlivec nebo určité uskupení opakovaně a případně za úplatu.

I proto se na ústavní soud obrátili nevyléčitelně nemocní, lékaři i organizace pečující o umírající pacienty, aby situaci vyjasnil a pomohl stanovit jasná pravidla. Konkrétně jde především o to, jestli není zákaz opakované nápomoci ke smrti protiústavní a jestli možnost rozhodnout svobodně o své smrti patří k základním právům. Pokud by tak ústavní soud rozhodl, výrazně by to nejspíš rozšířilo možnosti legální eutanazie.

Ta je totiž nadále pro řadu nevyléčitelně nemocných, kteří si přejí zemřít, nedostupná, a to navzdory rozhodnutí nejvyššího správního soudu z roku 2017, který došel k tomu, že v extrémních případech nesmí stát nevyléčitelně nemocným odepřít přístup ke smrticímu medikamentu. Německý úřad, který je v těchto případech zodpovědný, ale zatím nikomu takové léky nevydal, i proto, že mu tento postup nařídilo ministerstvo zdravotnictví. Úřad pro léčiva a lékařské produkty už přitom obdržel 120 takových žádostí.

Dosavadní postup německých úřadů má za následek to, že někteří nevyléčitelně nemocní volí cestu do Švýcarska, kde je takzvaná asistovaná sebevražda možná. Jiní využívají právní kličky a pro smrtící léky do alpské země posílají své příbuzné.

Ústavní soud bude otázku projednávat dva dny, což je podle pozorovatelů velmi nezvyklé. Ve většině případů, které dostane na stůl, jedná maximálně den. Rozhodnout má v řádů měsíců.

Zatímco v řadě zemí se běžně používá výraz eutanazie, v Německu se zásadně mluví o pomoci ke smrti (sterbehilfe). Slovo eutanazie je totiž spojené s nacistickým Německem, kde označovalo program, při němž režim v německých plynových komorách v letech 1940 až 1941 usmrtil na 70.000 tělesně a duševně postižených.

V Česku se eutanazie trestá jako vražda, zakázaná je i asistovaná sebevražda.

Martin Weiser hej

Českolipská nemocnice dokončila modernizaci gynekologie

Česká Lípa 16. dubna (ČTK) – Krajská nemocnice v České Lípě dokončila modernizaci gynekologicko-porodnického oddělení. Nové jsou pokoje i zázemí pro personál, lepší vybavení je na operačních sálech. Novinářům to dnes řekl generální ředitel nemocnice Pavel Marek.

„Celkově prostor odpovídá novému standardu nemocnice. Takto postupně chceme opravit všechna patra,“ uvedl Marek. Podle něj je na řadě chirurgické patro. „Tak budeme pokračovat každý rok podle toho, jak budeme získávat finanční prostředky,“ dodal. Náklady nemocnice hradí sama a z peněz od soukromých dárců a obcí. Na rekonstrukci gynekologicko-porodnického oddělení za 6,6 milionu přispěly podle Marka například Doksy.

Modernizací prošla kompletní lůžková část v osmém patře budovy. „Nové jsou jak pokoje, tak jejich vybavení, a v neposlední řadě zázemí pro pacienty i zdravotníky,“ uvedl technický a provozní ředitel nemocnice Jan Mencl. V porodnici je 18 lůžek a počet nadstandardních pokojů stoupl ze dvou na čtyři, na gynekologii je 14 lůžek se dvěma novými nadstandardními pokoji. Na oddělení vznikla také velká společná sesterna, gynekologie i porodnice mají vlastní vyšetřovny a nová je třeba i místnost pro odsávání mateřského mléka.

Přínosem modernizace také je, že všechny části gynekologicko-porodnického oddělení jsou na jednom patře. V lepším stavu jsou i oba jeho operační sály, z nichž jeden je výhradě určený pro císařské řezy. Loni jich museli lékaři provést 241, porodů bylo 1163. Nové jsou operační stoly, světla, rampy medicinálních plynů, interiérové nerezové prvky a vyměněná je i elektroinstalace. Od září budou lékaři schopni na jednom z těchto sálů provádět kompletní gynekologickou operativu, zatím tam dělají jen menší zákroky. „Personál se zaučuje na centrálních operačních sálech,“ uvedla vrchní sestra oddělení Lada Šubrtová. Zatím mají podle ní jen jednu sálovou sestru, zaučují se další čtyři.

Náročnější gynekologické operace se nyní provádějí na sálech o dvě patra níže. Přesunutí gynekologické operativy na jejich sál podle Marka pomůže i dalším oddělením nemocnice. „Je to cesta, abychom zvýšili náš operační výkon na centrálních sálech, to znamená především ortopedické, chirurgické výkony, i urologické,“ dodal.

Marek Kuntoš kš